基層醫院護理人文關懷的實踐與探討

孫紅霞

【摘 要】 目的：分析基層醫院護理人文關懷的實踐。方法：以本院實施人文關懷護理的時間為分組依據，分別于實施前（2017年3月至2017年9月）、實施后（2018年1月至2018年7月）這兩個時段，各抽取61例住院患者依次納入對照組、觀察組。兩組分別實施常規護理、人文關懷護理。結果：觀察組入院第1天、出院前1天焦慮、抑郁評分均低于對照組（P<0.05）。觀察組對護理人員護理態度、飲食護理、用藥護理及心理護理的滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。結論：人文關懷護理用于基層醫院，可改善患者的情緒狀態及護理滿意度。

【關鍵詞】 基層醫院;人文關懷;護理滿意度

人文關懷護理是一種遵循以患者為中心原則的護理方法，其強調通過多種方法滿足患者心理、生理方面的需求[1]。基層醫院住院患者容易因不熟悉醫院環境、擔憂病情等而產生負性情緒，進而影響其康復。為了評估人文關懷護理的價值，本研究將122例患者作為研究對象，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院實施人文關懷護理的時間為分組依據，分別于實施前（2017年3月至2017年9月）、實施后（2018年1月至2018年7月）這兩個時段，各抽取61例住院患者為研究對象，依次納入對照組、觀察組。對照組男36例，女25例;年齡22～72歲，平均年齡（43.6±4.1）歲。觀察組男34例，女27例;年齡24～73歲，平均年齡（43.7±4.0）歲。差異不顯著。

1.2 方法

對照組實施常規護理。觀察組接受人文關懷護理1）入院初期。患者入院后，立即以柔和語言、禮貌態度與患者及其家屬展開溝通。向患者自我介紹后，引導患者熟悉病區及病房環境，解答患者各方面的疑問，減輕其心理壓力，同時改善陌生環境對患者造成的刺激。2）住院時期。遵循人性化原則，主動解答患者的疑問，注意觀察患者生理、心理方面的需求狀況，并積極采取有效措施進行干預。患者住院期間，做好患者的健康宣教。根據患者的文化程度，采用適宜方法進行宣教。幫助患者理解疾病發病機制、病因、治療流程等知識，告知患者積極配合治療有助于減輕其痛苦體驗，以此提高其依從性。根據患者的病情及治療方案，為其提供飲食指導，幫助患者避開飲食禁忌，以促進其康復。保持病房清潔。對于行動不便的患者，主動輔助患者下床活動，做好其體位護理，減輕局部受壓狀況，提高患者的舒適度。患者住院期間，注意觀察其情緒狀態變化，如發現不良情緒，及時指導患者通過深呼吸、放松訓練等方法舒緩不良情緒。3）出院前。患者出院前，為患者發放注意事項卡片，其內容包含患者在飲食、作息及運動等方面的要求與禁忌等。

1.3 觀察指標

觀察患者的心理狀態。

觀察患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法

以SPSS 19.0軟件為統計工具。計量資料用（±s）表示，行t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的心理狀態

入院第1天、出院前1天，對照組焦慮評分、抑郁評分均高于觀察組（P<0.05）。見表1。

2.2 患者的護理滿意度

評估住院患者對基層醫院護理的滿意度，評價維度包含護理態度、飲食護理、用藥護理、心理護理共4種。各維度均為10分制。對照組護理態度、飲食護理、用藥護理及心理護理的滿意度評分均低于觀察組（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，人們生活條件、飲食結構等的改變使得醫院接診量不斷增加。基層醫院接診量的增長為護理人員帶來了的一定壓力，而患者對護理質量的要求使得基層醫院需做好護理方法的更新。

人文關懷遵循以人為本原則，其要求護理人員深入挖掘患者的生理需求及心理需求，堅持換位思考，主動采取各種手段，滿足患者的要求[2]。基層醫院條件有限，而人文關懷護理則不涉及醫院基礎設施及條件等問題，因此，基層醫院具備良好的推廣人文關懷護理的基礎條件[3]。將其用于基層醫院護理，效果顯著。

本研究將122例住院患者分成對照組、觀察組，兩組分別實施常規護理、人文關懷護理，結果顯示：觀察組入院第1天焦慮評分（45.39±4.95）分、抑郁評分（49.08±6.23）分，均低于對照組（52.36±7.22）分、（55.36±8.29）分（P<0.05）。事實上，住院患者出現情緒狀態改變的原因較多，如不熟悉醫院陌生環境、擔憂預后等。入院第1天時，確診、排斥病房環境等因素對患者情緒狀態的影響較為明顯。而導致兩組住院患者焦慮、抑郁評分差異顯著的原因可能為：人文關懷護理模式下，護理人員更加關注患者心理狀態的變化，其可借助自我介紹、病區引導等方法，減輕患者的心理負擔。觀察組出院前1天焦慮評分（43.62±4.37）分、抑郁評分（47.02±5.81）分，低于對照組（50.08±6.51）分、（53.11±7.52）分（P<0.05）。上述數據的形成原因與人文關懷護理在出院指導全面性方面的優勢有關。觀察組對護理態度的滿意度（9.15±0.33）分、飲食護理滿意度（8.84±0.41）分、用藥護理滿意度（8.89±0.43）分、心理護理滿意度（8.79±0.43）分，均高于對照組（8.02±0.57）分、（7.89±0.69）分、（7.93±0.64）分、（7.66±0.71）分（P<0.05）。上述結果充分驗證了人文關懷護理的臨床價值。兩組護理滿意度評分差異顯著的原因可能為：人文關懷護理要求護理人員主動考慮患者的需求，以提高患者舒適度及滿意度為目標，改善心理護理、用藥護理等護理工作的質量。因此，觀察組患者的各維度護理滿意度評分相對較高。

綜上所述，基層醫院可于各科室住院患者的臨床護理中，推行人文關懷護理，以改善患者的情緒狀態，提高其護理滿意度。

參考文獻

[1] 勞衛紅.基層醫院進行人文關懷護理的開展困難原因及對策分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，05（53）：34.

[2] 伏軍芳.人文關懷配合心理疏導在基層醫院內科護理中的效果觀察[J].中外女性健康研究，2017，（07）：148149.

[3] 趙楊琴.基層醫院護理管理者應注重護理人員的人文關懷[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（38）：180182.