醫院內部審計工作存在的問題和對策

劉悅

摘 要：隨著我國的醫院經濟制度不斷深化，我國加強了醫院的審計管理工作。本文針對醫院內部審計工作運行中存在的問題，影響因素和原因進行分析，并因地制宜地提出了改善措施和原因，先將其分析闡述如下。

關鍵詞：內部審計;醫院工作;研究分析

隨著我國醫院制度的不斷改革和發展，我國迎來了現代化的醫院改革時期，在醫改不斷深化的時代，我國加強了醫院的管理工作，本文針對醫院內部審計管控的工作進行研究，對于優化醫院審計工作開展，創新醫院建設提出了對應的措施建議，現將優化醫院審計工作的措施建議闡述如下。

1 醫院的內部審計工作開展研究

按照國家新發布的醫改政策研究可知，為了進一步提升醫院的審計管理和審計創新工作，提升醫院的創新管理和建設工作，衛生計生系統的內部審計制度得到了大眾的認識。作為一種獨立，客觀的監督評價以及咨詢工作，醫院內部審計通過了規范化，風險管理和創新管理的措施方法，不斷提升醫院的管理水平，服務能力和實踐能力，對此，醫院應當針對內部審計工作的開展，做好后勤，藥材，衛材的管理，并從財務收支，績效考核和資產管理幾個方面進行分析，對于優化醫院的經濟指標，招投標等工作進行監督和評價，以此來提升對應的審計管控工作。

2 審計工作開展的創新意義

目前，我國的醫改政策已經進入了深化階段，醫院已經全面取消了醫藥養醫以及醫保政策管理的政策，結合現代化醫療衛生的聯合建設管理，對應的區縣應當積極探索醫療共同體建設，以基本改革為目標，全面綜合提升服務管理的能力，不斷提升人民群眾的醫療滿意度，以保證公立醫院的公益性，隨著現代縣級公立醫院的運行管理，我國醫院管理和運行的制度風險也在不斷增加，在構建醫院制度管理的過程中，也要不斷加強醫院的內部審計管理工作，最終來提升縣級公立醫院的組織規范建設防范問題。

2.1 醫院的決策權

針對醫院的對應發展建設，現代醫院的法人治理要求決策權，監督權相互獨立，相互制約，內部審計是醫院行使監督權的重要組成部分，也是醫院形成內部監督控制的主要環節，醫院縣級公立醫院在提升藥品管理，衛材和設備的后勤保障服務中，對應的經濟合同的訂立，也需要進行對應的院內招投標管理，不斷實現內部審計的工作的獨立監督運行和評價工作，最終讓整個制度也變得更加規范合法。

2.2 醫院制度規范化管理

內部審計工作通過針對化的醫院審減項目資金管理，有助于節約經濟資源和經濟成本，不斷規范項目管理內容，進一步規范醫院的綜合化運行。

2.3 加強醫院的財務管理

通過內部審計形成的績效考核制度，可以提升醫院的財務收支管理，及時堵漏防弊，并針對醫院運行中的薄弱環節進行創新管理，不斷提升醫院的各項建設，加強財務管理，最終提升醫院的資金使用效率。

3 對醫院形成的審計工作管理研究

針對內部審計工作在醫院開展的分析，對應的醫院內部審計工作開展還存在著較多的問題，其主要表現在以下幾個方面。

3.1 醫院制度建設不健全

大多醫院沒有指定針對化的內部審計制度，僅僅是象征性的成立了一個機構，內部的專業人員大多是財務人員兼任。其次，大多工作人員的內部審計制度和國家下發的文件有沖突，這也導致了制度落實不到位，工作人員的工作內容沒有指向性，導致醫院的內部審計工作缺乏權威性和約束性。

3.2 內部審計專業性有問題

隨著現代醫院的建設發展，我國的審計工作也走向了新的臺階。但是醫院的環境特殊，工作人員多，行業管理存在較多問題，針對財務管理以及審計工作計算縫隙特點來看，我國迎來了現代化的醫院改革時期，在醫改不斷深化的時代，我國加強了醫院的管理工作，我國的工程建設管理以及審計工作，經濟法律管理方面存在問題。為了進一步優化內部審計的管理質量，對應的單位應當提升內部工作人員的專業能力，以此來全面優化審計工作。

4 對于創新醫院內部審計的工作措施建議

4.1 建立和國家規范制度一致的內部審計制度

建議對應的醫院應當在國家層面上制定根源性的內部審計管理政策，以此來符合國家的相應規范和標準，且各級的審計人員的內部審計制度建設也存在較大的風險，機構和人員的配置方面也存在問題，在整個監督業務管理以及內部審計制度執行的方面，對應的醫院也要建立可行的制度和規范。首先，建議對應的醫院建立可行的監督管理制度，其次，醫院單位也要結合現代審計部門的規章制度，保證整個審計工作的有跡可尋。在基于現代化審計工作建設管理的同時，對應的工作單位也要明確現代審計部門的職能管理和監督管理，以此來全面提升醫院的審計工作的獨立性。

4.2 提升審計工作的專業性

醫院的內部審計工作需要雙轉型人才任職。采用專業化的審計制度，能夠幫助審計人員完成內部審計工作任務，提升管理和工作質量，保證內部審計的工作結論更加具有針對性，且內部審計應當不斷培養醫療專業和財務管理雙轉型人才，并聘請具有資質的事務所專業人才參與工作，保證審計工作的完善。

4.3 不斷拓展審計工作的范圍和內容

醫院的審計工作人員打破傳統的審計思維，改進工作方法，突破審計傳統模式，開展形式多樣的內部審計工作，在缺少專業技術人員情況下可以開展縣級公立醫院內部審計調查，像病人滿意度、各種勞動紀律、規章制度的執行情況、資產清查等發現醫院管理中存在的問題，促進縣級公立醫院內部審計重大經濟活動、財務收支的監督審計向關注醫院風險管理和內部控制轉型。

5 結語

綜上所述，隨著我國醫療建設的不斷發展，我國加強了基層醫院的審計管理工作，為了進一步促進醫院的審計管理，創新工作建設，也需要相對應來創新醫院建設管理，提升審計管理質量，最終優化審計工作的創新開展。

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