網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下如何做好醫(yī)保檔案管理工作

任曉麗

摘 要：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，相應(yīng)的改革工作與管理工作，均借助網(wǎng)絡(luò)平臺實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新，我國的醫(yī)保政策實(shí)行，使得更多的百姓獲益，解決了不同人群醫(yī)療經(jīng)費(fèi)不足，就醫(yī)難的問題，真正的利國利民，醫(yī)保檔案也變得復(fù)雜、要求高起來，當(dāng)前我國居民幾乎人手一份醫(yī)保保障卡，這樣一來管理的量就十分龐大，必然要借助網(wǎng)絡(luò)環(huán)境提供的信息模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保管理的信息化整合，促使醫(yī)保檔案工作效率得以提高。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境;醫(yī)保;檔案管理工作

醫(yī)保檔案管理應(yīng)構(gòu)建一個(gè)比較專業(yè)化、系統(tǒng)化的模式，使得醫(yī)保的各類信息均能夠清晰的呈現(xiàn)在檔案中，通過檔案進(jìn)行醫(yī)保記錄，以便于為參保人員提供更加精準(zhǔn)的服務(wù)，讓檔案不至于封塵，而是投入到醫(yī)保的計(jì)劃中來，成為醫(yī)保活動(dòng)的重要部分，醫(yī)保檔案的管理應(yīng)摒棄傳統(tǒng)的陋習(xí)，補(bǔ)充傳統(tǒng)管理的空白，讓網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的管理更為簡化、便捷、科學(xué)。

1 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理的重要性

1.1 為參保人員提供便捷服務(wù)

檔案應(yīng)為參保人員提供更加便捷的服務(wù)，這樣就需要檔案中的信息比較真實(shí)，我國的參保人員較多，幾乎是人人參保，檔案管理如果出現(xiàn)偏差，參保人員的利益不能保障，檔案管理也會(huì)比價(jià)雜亂無章，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，構(gòu)建了大量的云儲存空間，使得再多的信息也能夠存儲，檔案中各個(gè)參保人員的信息比較真實(shí)，能夠隨著參保人員的醫(yī)療活動(dòng)而持續(xù)更新數(shù)據(jù)等會(huì)信息，讓檔案服務(wù)比較及時(shí)。

1.2 提升醫(yī)保檔案管理工作效率

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，相應(yīng)的醫(yī)保數(shù)據(jù)也可以比較系統(tǒng)化的整合起來，這樣醫(yī)保的工作不必都是人工完成，可自動(dòng)化的進(jìn)行信息生成與檢驗(yàn)，減少了工作量，參保人員的信息也能夠隨著其活動(dòng)而變換，不止停留在參保的基礎(chǔ)材料上，讓檔案管理更為高效性。

1.3 有效提供科學(xué)決策依據(jù)

檔案信息可以為相應(yīng)活動(dòng)提供決策意見，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，數(shù)據(jù)信息可進(jìn)行不同模塊的整理、匯總，這樣在提供決策時(shí)，就可以從不同的角度去評估相應(yīng)數(shù)據(jù)，還可以合理運(yùn)用現(xiàn)代化管理方式，把信息內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)合理的歸類，方便領(lǐng)導(dǎo)者在查詢使用時(shí)一目了然，有效提升決策效率。

2 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理存在的問題

2.1 醫(yī)保檔案管理缺乏重視

雖然現(xiàn)如今大部分醫(yī)保機(jī)構(gòu)已經(jīng)針對醫(yī)保檔案管理工作加大重視，并且也認(rèn)識到了醫(yī)保檔案管理工作的重要性，但是還有很多領(lǐng)導(dǎo)人員都存有“重業(yè)務(wù)、輕檔案管理”的思想觀念，那么由于自身針對醫(yī)保檔案管理工作缺乏全面認(rèn)識，所以針對醫(yī)保檔案管理也沒給予高度重視，致使檔案管理工作沒能在實(shí)際工作中發(fā)揮重要價(jià)值和作用。

2.2 醫(yī)保檔案信息化管理程度不高

醫(yī)保檔案管理開展的主要目的是使醫(yī)務(wù)人員、參保人員能更好地運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)為自己服務(wù)。在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境發(fā)展背景下，傳統(tǒng)醫(yī)保檔案管理已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)信息化發(fā)展需求，而且隨著社會(huì)信息處理速度的不斷提升，傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理形式也因?yàn)樽陨淼捏w積較大、重量大和不易攜帶等問題，很難滿足于人們獲取信息的速度需求，促使醫(yī)院的整體層次還有待提升。

2.3 醫(yī)保管理人員綜合素質(zhì)有效提升

首先，有很多工作人員缺乏對醫(yī)保檔案管理工作的重視，而且相關(guān)管理人員還在工作當(dāng)中缺乏應(yīng)有的熱情和嚴(yán)謹(jǐn)性特點(diǎn)。其次，相關(guān)管理人員技術(shù)素養(yǎng)不高，長時(shí)間遭受傳統(tǒng)管理理念和體制影響，醫(yī)保檔案管理人員缺乏開拓創(chuàng)新的精神和意識，沒能熟悉掌握和了解新興的管理設(shè)備和軟件，促使整體工作效率和質(zhì)量都沒能得到有效提升。

3 醫(yī)保檔案管理實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化的對策分析

3.1 提高醫(yī)保檔案管理人員的信息化水平

人是生產(chǎn)力的第一要素，要加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)首先就要提高醫(yī)保檔案管理人員的信息化水平，使管理人員能夠了解到當(dāng)今時(shí)代的趨勢，激發(fā)管理人員的工作潛能，促使管理人員能夠主動(dòng)投入到信息化建設(shè)工作中，使醫(yī)保檔案信息化建設(shè)更加高效和優(yōu)質(zhì)。首先政府可以舉行專門的信息化講座，通過組織管理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)從根本上改變其對管理工作的傳統(tǒng)認(rèn)知，幫助管理人員提高自身專業(yè)水準(zhǔn)和實(shí)踐能力。其次政府也可以制定領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督責(zé)任制，通過專門化和一體化的領(lǐng)導(dǎo)對管理人員施加一定的壓力，提高管理人員對信息化建設(shè)的重視程度，促使其進(jìn)行自我學(xué)習(xí)和自我提升。

3.2 確立醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)不是某一個(gè)部門、某一個(gè)地區(qū)或某一個(gè)人的工作，而是一項(xiàng)持續(xù)時(shí)間長、涉及機(jī)構(gòu)廣、參與人員多的系統(tǒng)性綜合性工程，因此為了確保醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的順利推進(jìn)，就一定要確立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一方面要深刻理解國家公共衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展策略，按照衛(wèi)生系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行總體設(shè)計(jì)，對醫(yī)保檔案分類進(jìn)行準(zhǔn)確的代碼標(biāo)注，使醫(yī)保檔案的電子信息文檔更加規(guī)范和一致。另一方面也要確保不同系統(tǒng)對接的普適性，與新農(nóng)合檔案等其他檔案系統(tǒng)建立順暢的溝通渠道，使各個(gè)檔案系統(tǒng)之間形成內(nèi)在的聯(lián)系，促進(jìn)信息化資源的有效共享和整合。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理的信息化數(shù)據(jù)庫建設(shè)

醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)之一就是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息的方便快捷搜索和瀏覽，使醫(yī)保檔案不再局限于檔案袋和檔案室。因此在醫(yī)保檔案管理的信息化工作中就要特別加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)，針對個(gè)人用戶，要為其建立詳細(xì)的數(shù)據(jù)索引并通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行公示，使參保人員能夠登錄網(wǎng)站進(jìn)行查詢，保障其基本的知情權(quán)，同時(shí)也滿足不同參保人員的個(gè)性化需要。而針對各個(gè)醫(yī)保業(yè)務(wù)部門，則要與其進(jìn)行不同的業(yè)務(wù)對接，了解有關(guān)部門的管理范圍和具體管理措施，為其建立與工作要求相符的特色數(shù)據(jù)庫，使每個(gè)部門都能獲得相應(yīng)的工作支持，提高醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的實(shí)際用處。

4 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)保檔案管理部門的相關(guān)人員，應(yīng)當(dāng)充分意識到檔案管理工作的重要性，將在醫(yī)保檔案管理工作中有效融入現(xiàn)代化理念，通過構(gòu)建醫(yī)保檔案資料數(shù)據(jù)庫、培養(yǎng)管理人員職業(yè)素養(yǎng)等有效途徑，不斷完善醫(yī)保檔案管理工作內(nèi)容，有效提升每名工作人員的工作能力，從而為醫(yī)保檔案管理實(shí)現(xiàn)信息化發(fā)展提供有效基礎(chǔ)依據(jù)。

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