基于資源庫建設的高職醫學院校課程思政體系構建與實踐

顧潤國 劉艷艷

摘 要 在高職醫學院校課程思政實踐中，通過進行系統的課程思政建設頂層設計，建設體現醫學專業特色的課程思政教學資源庫，構建基于資源庫的“分層、分類、分階段”的課程思政教育模式，建設課程思政示范課堂、示范課程和示范專業，提高教師課程思政能力等途徑，構建“一體化、系統化”的課程思政教育體系，提高課程思政育人效果。

關鍵詞 課程思政;立德樹人;醫學專業;協同育人;資源庫

加強課程思政建設是落實立德樹人根本任務的必然要求和有效途徑。黨的十八大以來，隨著“健康中國戰略”的實施，我國衛生健康事業快速發展，如何落實立德樹人根本任務、培養德才兼備的醫學人才，成為醫學院校面臨的重大時代命題[1]。菏澤醫學專科學校創新“三全育人”形式和內容，積極探索課程思政建設，在課程思政實施的頂層設計、資源建設、課程育人模式、示范課程與示范專業建設、教師教育能力提升等方面進行有益的探索和實踐，取得良好效果。

一、高職院校課程思政研究現狀

近年來，全國各高校都在積極落實高校思想政治工作會議精神，探索課程思政建設[2]，對課程思政的核心要義[3]、課程思政建設路徑[4]、通識課課程思政[5]及專業課課程思政實施[6]等方面進行了較多研究。比較來說，對于高職院校“課程思政”的研究相對薄弱，多數為課程思政與思政課程協同育人路徑的研究。如有學者圍繞專業教師的課程思政意識和能力[7]、課程與德育的融合點[8]、課程建設[9][10]、評價體系[11]、內在理路[12]等方面，對專業課與思政課協同育人進行了理論闡述。總體來看，高職院校對于課程思政的實證研究較少[13]，課程思政體系建設存在著許多短板。如，在教師方面，專業課教師普遍存在著課程思政意識不強、思政教育能力不足等問題[14];在課程層面，缺乏圍繞課程教學目標、體現課程特點的思政育人設計;在專業層面，缺乏圍繞專業人才培養目標而進行的一體化、系統化和整體化的課程思政規劃建設，沒有構建集公共課程、專業基礎課程、專業課程、拓展課程等為一體的課程思政課程體系;在課程思政資源建設方面，資源匱乏仍比較突出，缺乏針對性強、體現專業及學校人才培養特點、方便可及的課程思政教育資源。

二、高職醫學教育中實施課程思政的意義及可行性

“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”，“醫本仁術，德乃醫本”，“健康所系，性命相托”，醫學工作的職業特點決定了在醫學人才培養中培育良好職業素養的重要性。高職醫學教育兼具高等職業教育和醫學教育的雙重特點，擔負著為基層培養高素質實用型衛生健康人才的重任。高職醫學生的政治素質、公民素養和職業精神，關系到基層醫療衛生服務的質量和廣大人民群眾的健康和生命安全。因此，高職醫學院校在人才培養中通過在專業課程中有機融入理想信念、科學精神、奉獻精神、職業道德等思政教育，培養面向基層醫療衛生事業、德才兼備的醫學生，顯得尤為重要。醫學課程體系中本身蘊含豐富的育人元素，可為課程思政實施提供豐富的素材。例如，課程中的醫學故事和醫德案例等可體現敬佑生命、責任擔當、關愛患者的醫德教育;專業學科發展史和醫學科學家故事可體現實事求是、勇于創新、團隊協作等科學精神;黨和國家衛生健康方針政策所取得的輝煌成就、人民衛生保障和健康水平的不斷提高，都可成為認同社會主義道路的很好的案例。這些都為高職醫學院校課程思政的實施提供了有力支撐。

三、高職醫學院校課程思政建設實踐

（一）課程思政建設思路

學校以立德樹人為根本目標，以辦學特色為立足點，以醫學人才素質要求及專業人才培養要求為出發點，以課程思政教學改革現狀及問題為著力點，對課程思政教學改革進行了由上到下的系統設計以及由下至上的逐層建設，如圖1所示。通過頂層設計明確學校層面的課程思政實施目標及主要內容;結合各專業人才培養要求，統籌安排各門課程的思政教育目標及內容，形成具有專業特色的課程思政體系;通過挖掘加工各門課程中的思政元素，依托校內網絡教學平臺，建設“醫學專業課程思政教學資源庫”;在資源共建共享的基礎上，構建“分層、分類、分階段”“一體化、系統化”的醫學專業課程思政體系，形成可復制可推廣的課程思政育人模式。

（二）課程思政建設舉措

1.加強課程思政建設頂層設計

課程思政是學校“三全育人”的重要組成部分，涉及全校各類各門課程，并不局限于某一課程或某一專業，因此，加強頂層設計是推進學校課程思政改革的保障。

加強組織和制度建設。學校把課程思政教學改革作為重要工作納入學校“加強內涵建設三年行動計劃”和教師績效目標考核體系，明確提出課程思政建設要“堅持價值引領、能力培養、知識傳授相統一”的總體要求，推進“立德與樹人、育人與育才有機結合”。制定學校《專業課程思政教育實施方案》，對課程思政建設的指導思想及目標作出明確要求，對建設內容、舉措、進度等進行系統規劃，確保課程思政建設有序進行。成立以校長為組長，由教務處、思政部等多部門人員組成的課程思政改革工作組，對課程思政進行總體部署、系統設計，引領全校各類課程思政教育的正確方向，實現全員、全課程育人的大思政教育格局，確保立德樹人目標達成。制定激勵政策，將課程思政教學研究及課程建設納入學校教學改革及質量工程建設項目，提供足夠的經費支持;把部門和教師參與課程思政教學改革及實施效果作為評優獎勵的重要依據，納入職稱聘任評價體系。

明確課程思政教育目標。圍繞立德樹人的根本任務，堅持以思想政治理論課為引領，以醫學專業課程為有效支撐，結合學校辦學及專業人才培養特色，確定學校課程思政育人的三個層面目標：以理想信念和社會主義核心價值觀培育為根本目標，教育學生牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，自覺做到“兩個維護”，培養學生愛國主義情懷和民族自豪感;以公民素養培育為基本目標，培養學生高尚的道德情操和良好的人文修養，遵紀守法，具有創新創業能力、安全意識、質量意識和環保意識;以職業素養培育為職業目標，培育學生“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻，大愛無疆”的醫學職業精神，以及體現專業特色的職業道德、職業意識、職業習慣和職業行為，如助產專業根據其專業特色應培養學生具有敬佑生命的職業精神、慎獨的職業道德、安全第一的職業意識、精益求精的職業習慣等。

2.構建能學輔教、共建共享的課程思政教學資源庫

目前，醫學院校的廣大教師對落實立德樹人根本任務的重要性已有充分認識，對醫學專業課教學中融入思政教育也具有較高的積極性和主動性。但在實際教學過程中，仍然存在專業教育與思政教育“兩張皮”的現象。造成這種情況的原因是多樣的，除了專業教師本身德育能力欠缺、經驗不足之外，很重要的一個原因是醫學課程所蘊涵的思政元素較為分散，缺少系統的思政資源呈現。為解決專業課教師開展課程思政教育素材挖掘凝練困難、課程思政資源獲取渠道少的現實問題，學校依托網絡教學平臺，依據醫學專業人才培養目標及教學改革實際，組織有關醫學類院校教師對各醫學專業課中的思想政治教育資源進行系統挖掘、整合、加工和分類，建設涵蓋專業知識及思政教育資源的課程思政教學資源庫。資源庫建設按照多層級建構原則，以“章節資源”組成“課程資源”，再由“課程資源”整合形成“專業資源庫”，最終建成覆蓋學校所有醫學類專業的多層級醫學專業課程思政教學資源庫，見圖2。通過線上線下混合式教學、教學比賽、專業建設、課程建設、教學研究等途徑對資源庫內容進行不斷補充、更新和完善，為院校、教師、學生和行業學習者提供資源豐富、形式多樣、定位準確、內容系統、方便實用、共建共享的課程思政教學資源。

3.構建“分層、分類、分階段”課程思政教育模式

突出專業特色，分層落實課程思政任務。專業是實施課程思政的基本單位和重要平臺，各專業圍繞立德樹人根本任務，按照專業—課程—課堂分層次設計實施課程思政任務，構建“系統性、一體化”的專業課程思政體系。根據專業人才培養目標及專業人才培養規格中對思想政治素質、道德品質、人文素質、職業素養等具體要求，提煉形成體現本專業人才培養特色的專業思政主線;專業所含的各門課程，則圍繞專業思政主線、結合課程性質及其在本專業人才培養中的地位和作用，研究確定課程思政主題;課程中每個教學單元或章節的具體教學內容，則圍繞課程思政主題、結合教學實際，確定相關章節的思政教育話題;制定含課程思政的專業人才培養方案、課程標準、章節教學設計，將思政教育有機融入專業教學過程。例如助產專業，可以將“敬佑生命”確定為專業思政主線，以“仁心仁術”“精益求精”“科學精神”“安全第一”“慎獨修養”等多個課程思政主題作為支撐。圍繞課程思政主題系統設計和挖掘課程思政資源、實施課程思政教育，如“仁心仁術”可以分解為“吃苦耐勞”“無私奉獻”“用心關愛”“德藝雙馨”等章節思政教育話題，并有機融入課堂教學，從而形成具有助產專業特色的課程思政教育體系，有效達成助產專業人才培養目標。

體現課程特點，分類規劃課程思政內容。圍繞根本、基本、職業“三層思政教育目標”，對全課程育人進行系統性設計。根據不同課程的性質和教學內容，定位各課程的思政育人功能，確定課程思政實施角度。公共基礎課以實現課程思政根本目標和基本目標為主，側重培養理想信念和公民道德等;專業基礎課以實現課程思政基本目標為主，側重培養學生科學素養和創新精神等;專業核心課和拓展課以實現課程思政職業目標為主，側重培養職業精神和職業道德等，從而構筑覆蓋面廣、類型豐富、相互支撐、協同育人的課程體系。

根據過程特性，分段實施課程思政教育。按照教書育人、思想政治工作和學生成長規律，對全過程育人進行一體化設計。按照醫學人才培養過程的不同階段，設計遞進性課程思政教育目標、安排針對性課程思政教育內容，以提高課程思政教育的有效性。新生入學時，聚焦幫助學生“扣好人生第一粒扣子”，講好“開學第一課”，通過專業識崗同步進行專業思想教育;學生在校學習階段，根據思政課、公共基礎課、專業基礎課、專業核心課的開設順序，按課程性質分類進行理想信念教育、公民道德教育、科學素養教育、職業素養教育;學生在臨床實習階段，通過行業先模人物及帶教人員的言傳身教，進一步強化培養學生的良好職業精神，形成尊重病人、精益求精的職業道德，幫助學生建立正確的就業觀，甘于扎根基層、奉獻群眾。

4.培育課程思政示范課堂、示范課程和示范專業

通過項目立項建設方式，優選培育一批基于資源庫建設的、具有示范引領作用的示范課堂、示范課程和示范專業。其中，示范課堂以專業課程中的某一專題或教學內容為單位，從思政教育元素的提煉加工、微課制作、知識傳授與思政教育的融合及協同作用等方面發揮示范引領作用。示范課程以專業中的某一門課程為單位，從課程團隊、課程思政主題設計、教學資源建設、教學設計的系統性及其與本專業思政教育體系的協同性等方面發揮示范引領作用。示范專業以某一專業為單位，從專業思政主線凝煉、專業思政總體設計、專業團隊建設、思政教育貫穿始終的專業人才培養方案、專業思政實踐模式、專業思政課程體系建設、教學資源建設、思政理論課與課程思政同向同行等方面發揮示范引領作用。通過一節課到一門課程再到一個專業的課程思政示范建設，有效輻射、帶動學校整體課程思政建設和實施，實現全課程育人，豐富了“三全育人”的形式和內容，促進大思政教育格局的形成。

5.全面提升教師課程思政教育能力

落實課程思政教育的關鍵是教師。要發動全體任課教師在教學過程中自覺、高效、準確地融入德育內容，主動承擔起育人職責，就意味著不僅要提高教師的專業水平和教學能力，還要提高教師思想政治水平和課程思政能力。為此，學校成立課程思政研究中心，集中宣傳、學工、團委、教務、各專業負責人、思政課教師及課程思政骨干教師，通過舉行研討會和報告會，交流共享經驗和資源，研討課程思政教學內容和方法等，幫助教師提高課程思政育人能力、解決專業教師在課程思政教學改革中遇到的困惑;在教師日常培訓中，通過聘請相關專家進行課程思政專題講座、選派教師參會及考察學習等形式，強化教師育人意識和育人能力;通過師德標兵評選、課程思政教學能力比賽、課程思政教學研究等多種方式，引導教師提升自身政治修養和育人的自覺性，做好學生的引路人。

四、課程思政建設成效

（一）形成一體化、系統化的課程思政體系

在課程思政建設中，以醫學專業課程思政教學資源庫建設為基礎，以醫學專業人才培養目標為依據，通過分層落實“課堂→課程→專業”的課程思政目標及任務、分類安排“公共基礎課—醫學基礎課—醫學專業課”的課程思政內容、分階段實施“入學教育→基礎課學習→專業學習→臨床實踐”的課程思政教育，形成課程思政目標層次遞進、內容相互支撐、教育進階提升的一體化、系統化的課程思政體系，有效解決了目前專業課程思政建設中缺乏專業層面的一體化設計、課程“單打獨斗”、各課程之間的課程思政教育呈相互獨立和割裂狀態、未能形成課程思政育人合力的問題，實現了課程育人的疊加效應，提高了課程育人質量。

（二）為課程思政教學實施提供了有效平臺及資源支持

醫學專業課程思政教學資源庫建設涉及學校15個專業，建成了“一個門戶、兩大用戶群、n個專業課程思政學習模塊”的資源庫平臺。通過對各專業課程中的思政元素進行挖掘、分析、梳理、加工、分類，使醫學專業課的思政元素“顯性化、系統化”，便于教師檢索應用和學生分類集中學習，有效解決了醫學專業課程思政元素“隱蔽、分散”的問題，有助于醫學專業課程思政教育的普遍實施。目前資源數量已1萬余條，有效解決了專業課教師在教學中缺乏系統化思政資源的困境，為教師教、學生學提供了強大的資源支持。國內多所醫學類高職院校參與建設，教師和學生用戶已超過1萬人，提高了資源庫建設水平和使用效率，實現了資源共建共享、動態優化與可持續發展。

（三）教師課程思政能力有效提升

通過參與資源庫建設、課程思政教學實踐、示范課程與示范專業建設、參加各類培訓學習等途徑，專業課教師課程思政主動性和育人能力得到有效提升。2019年，在國家級和省級多次教學比賽中，學校教師有機融入課程思政教育，有效提高了專業課教學的吸引力和育人功能，受到評委專家的廣泛認可，獲得一、二、三等獎各3項的好成績;課程思政相關研究課題立項省級3項、市級10項、校級9項。

（四）課程育人效果明顯

依托醫學專業課程思政教學資源庫，通過“分層、分類、分階段”實施課程思政，以及采用混合式教學、案例研討等多種教學形式，將思政元素融入專業教學中，實現了醫學生職業能力和綜合素質的同步提高。2019年，學生參加各級各類比賽共獲獎68項，其中個人特等獎1項、個人一等獎16項和團體一等獎2項;學生參加各類志愿服務近萬人次，累計時長5000余小時，多個學生志愿服務組織獲得上級表彰;學校被評為山東省無償獻血先進單位，學校團委被評為山東省紅旗團組織，1人被共青團中央表彰為“三下鄉”先進個人。

五、課程思政教學改革反思與展望

隨著課程思政教學改革的不斷深入，某些方面的短板和缺陷也越來越明顯，需要進一步加強和改進。一是醫學專業課程思政教學資源庫建設還不完善，雖然教師對專業課程中所蘊含的思政資源進行了較為充分的分析和挖掘，資源數量及形式也比較豐富，但部分資源還有待于進一步整合、加工和提煉。二是有些課程的課程思政特色和亮點還不突出，表現為課程思政主題凝練不夠、與專業人才培養目標和規格要求結合不夠密切，思政教育與知識傳授的融合和協同性需進一步加強。三是課程思政評價體系還需要完善，在課程思政示范課和示范專業建設的立項、驗收及評比中，突出要求了課程標準、教學設計等重要教學文件中課程思政的融合度和實現度;在教學評價體系中，學生評教中設置了教師教學內容、教學過程是否有課程思政教育及教育效果的評價，在督導評教及同行評教中設置了課程思政融合的科學性、準確性、有機性和成效性的評價，但教師對學生的考核評價中還需要強化對學生學習情感、態度、素質養成等方面的綜合評價。

總之，高職醫學院校課程思政建設要“因事而化、因時而進、因勢而新”，要充分體現高職醫學院校的辦學特色和專業特點，要充分考慮時代育人要求和行業發展需求，要充分結合院校和教師課程思政育人能力現狀，不斷推進課程思政教學改革創新，加強課程思政教學資源共建共享，將課程思政教育目標與專業人才培養目標以及課程教學目標相融通，將促進知識傳授與價值引領有機融合，全面提高課程思政建設水平和育人效果。

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