邊玉琦

【摘要】
目的:探究對(duì)腫瘤PICC置管患者實(shí)施知信行健康教育模式所產(chǎn)生的影響。方法:選取2018年5月至2019年5月前往我院接受治療的86例腫瘤PICC置管患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,使用電腦程序?qū)ζ溥M(jìn)行隨機(jī)分組,最終確定為人數(shù)相同的兩組:健康教育組(n=43)和常規(guī)護(hù)理組(n=43)。常規(guī)護(hù)理組采用一般護(hù)理手段,而健康教育組在此基礎(chǔ)上實(shí)施知信行健康教育模式護(hù)理手段。對(duì)比兩組患者知信行三維度上的評(píng)分以及發(fā)生靜脈炎的情況。結(jié)果:健康教育組知信行的三維度評(píng)分均明顯高于常規(guī)護(hù)理組,組間差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);健康教育組中發(fā)生了4例靜脈炎,發(fā)生率為9.30%,常規(guī)護(hù)理組中發(fā)生了9例靜脈炎,發(fā)生率為20.93%,組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:知信行健康教育能夠全面提升腫瘤PICC置管患者的治療效果,且安全性能相對(duì)較高,保障了置管的效果與穩(wěn)定性,可以在合適條件下應(yīng)用該護(hù)理模式。
【關(guān)鍵詞】知信行;健康教育;腫瘤;PICC
【中圖分類號(hào)】 R654. 3
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2020)06-106-02
引言
PICC的優(yōu)勢(shì)在于能夠避免反復(fù)穿刺和減少藥物對(duì)上肢靜脈的作用,進(jìn)而起到降低患者疼痛感的目的。腫瘤PICC置管患者在留置導(dǎo)管期間多選擇在家休養(yǎng),而缺乏相關(guān)知識(shí)也就成為了并發(fā)癥頻發(fā)的主要原因[1]。為了幫助患者提升對(duì)置管的了解程度,健康教育的重要性不言而喻?;谏鲜霰尘埃敬窝芯刻暨x了86例腫瘤PICC置管患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)的方式確認(rèn)了知信行健康教育模式的干預(yù)力度與能力?,F(xiàn)將實(shí)驗(yàn)流程與結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)告:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年5月至2019年5月前往我院接受治療的86例腫瘤PICC置管患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,使用電腦程序?qū)ζ溥M(jìn)行隨機(jī)分組,最終確定為人數(shù)相同的兩組:健康教育組(n=43)和常規(guī)護(hù)理組(n=43)。在健康教育組中,男性患者28例,女性患者15例,平均年齡為(52.53±4.73)歲,腫瘤疾病類型以結(jié)腸癌和直腸癌為主;在常規(guī)護(hù)理組中,男性患者29例,女性患者14例,平均年齡為(53.02±5.38)歲,腫瘤疾病類型以結(jié)腸癌和胃癌為主。經(jīng)檢驗(yàn),兩組患者一般資料組間差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法
常規(guī)護(hù)理組采用一般護(hù)理手段,具體內(nèi)容如下:在進(jìn)行PICC置管之前,需要向患者及家屬詳細(xì)介紹置管的特點(diǎn)、內(nèi)容、方式以及注意事項(xiàng),務(wù)必讓患者及家屬能夠準(zhǔn)確獲悉置管的相關(guān)知識(shí),對(duì)于患者和家屬還無法理解的問題,應(yīng)當(dāng)少用專業(yè)詞匯進(jìn)行內(nèi)容表述,多用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行解答,爭(zhēng)取消除醫(yī)生與患者之間的信息不對(duì)稱[2]。如果患者及家屬存在一定的焦慮和恐懼,需通過溝通進(jìn)行心理疏導(dǎo)。出院時(shí),應(yīng)當(dāng)告知患者及家屬維護(hù)置管的方法,并發(fā)放一份健康教育宣傳手冊(cè)供患者及家屬翻閱?;颊唠x院后,應(yīng)當(dāng)定期回訪。
健康教育組在上述內(nèi)容的基礎(chǔ)上進(jìn)行知信行健康教育模式護(hù)理。具體內(nèi)容包含以下幾點(diǎn):一,知識(shí)維度。應(yīng)當(dāng)將結(jié)合患者的個(gè)人情況為其設(shè)定合理的健康教育計(jì)劃。在住院期間,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)健康宣教力度,提升患者對(duì)于該病的認(rèn)知程度。二,態(tài)度維度。為了提升患者的依從性,需要讓患者明白置管及自我護(hù)理對(duì)疾病治療的重要性,不論是在住院期間還是離院期間,都應(yīng)該重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理的相關(guān)事宜。此外,還可以構(gòu)建幫扶小組來監(jiān)督和激勵(lì)患者進(jìn)行自我護(hù)理。三,行為維度。患者離院后,院方應(yīng)告知患者定期前往PICC門診進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù),醫(yī)護(hù)人員在了解了患者的自我護(hù)理情況之后,應(yīng)當(dāng)對(duì)有效的護(hù)理行為給予表?yè)P(yáng),對(duì)執(zhí)行力度較差的部分進(jìn)行指導(dǎo)[3-4]。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組患者知信行三維度上的評(píng)分以及發(fā)生靜脈炎的概率。此次知信行調(diào)查問卷為我院自主設(shè)計(jì),該問卷包含三個(gè)維度:知識(shí)、態(tài)度與行為。得分與自我護(hù)理能力呈正相關(guān)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將患者的基線資料與實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)均錄入SPSS20.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料表示為百分?jǐn)?shù),組間比較使用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,組間比較使用t檢驗(yàn)。輸出結(jié)果為P<0.05,代表組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者知信行三維度評(píng)分對(duì)比分析
健康教育組知信行的三維度評(píng)分均明顯高于常規(guī)護(hù)理組,組間差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1。
? 2.2 兩組患者靜脈炎發(fā)生情況對(duì)比分析?
健康教育組中發(fā)生了4例靜脈炎,發(fā)生率為9.30%,常規(guī)護(hù)理組中發(fā)生了9例靜脈炎,發(fā)生率為20.93%,組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 結(jié)論
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:健康教育組知信行的三維度評(píng)分均明顯高于常規(guī)護(hù)理組,組間差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);健康教育組中發(fā)生了4例靜脈炎,發(fā)生率為9.30%,常規(guī)護(hù)理組中發(fā)生了9例靜脈炎,發(fā)生率為20.93%,組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這表明,知信行健康教育能夠全面提升腫瘤PICC置管患者的治療效果,且安全性能相對(duì)較高,保障了置管的效果與穩(wěn)定性,可以在合適條件下應(yīng)用該護(hù)理模式[5-6]。
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