醫護英語教學現狀及職業需求實證調研和建議

【摘要】在我國深化推進國際合作的新形勢下，醫護英語課程有了更高的教學要求。為順應國際醫療衛生事業的發展，專業+語言的人才培養模式應運而生，為真正了解醫護英語教學現狀以及學生的職業需求，筆者通過調查問卷的方式對宣城職業技術學院醫護學院480名學生實施調查研究。調查發現，學生需求和教學效果之間存在明顯落差，為此結合實際，提出創建線上線下混合式教學模式、過程性評價和終結性評價相結合、創建符合學生水平的小型多模態語料庫等建議。

【關鍵詞】醫護英語;混合式教學;職業需求;多模態語料庫

【作者簡介】蔡瑩，宣城職業技術學院。

一、研究背景

醫療護理是國家全民健康戰略工程的重要支撐，對其智能化、專業化、國際化水平要求十分嚴格和迫切。在2020年全球抗擊新冠肺炎疫情的過程中，我國采用科學正規的護理方法、現代先進的護理儀器、開放豁達的國際合作，取得抗擊疫情的階段性重大勝利，也彰顯了在全民健康進程中人們對醫療護理科學化、職業化要求的緊迫性和必要性。

醫護英語作為醫護專業學生必修的英語課程，是培養護理專業學生人文素養和國際視野，以及在未來求職中提供必要的語言文字工具的專業課程，對于培養高素質、專業化的護理從業人員具有十分重要的意義。

然而在實際教學、教研室同行研討以及學生的反饋溝通中，有些突出問題引起了筆者的關注。從課程設置來看，大多數院校先開設通用英語課程，再開設醫護英語課程，目的是實現從通用向專業進行合理過渡，先打好語言學習和專業知識的基礎，再進行結合。但是從教學效果和成績反饋來看，卻不盡如人意，似乎并沒有完全實現“專業+語言”復合型人才的培養目標。此外，還存在“教師難教、學生難學”這一普遍現象，醫護英語除了具有人文性、工具性以外，還具有其專業英語的特殊性，比如詞匯量大、專業術語多、詞匯更新快等，這無疑對教師教學提出了更高的要求。所以筆者就醫護英語教學現狀和職業需求進行了調研，試圖找到解決方案。

二、研究設計

1. 研究內容。學生英語現狀及英語學習接受能力;學生對于醫護英語課程的真實需求;學生對于通過醫護英語等級考試METS的需求;醫護英語教學中普遍存在的問題;學生對于醫護英語教學效果的反饋。

2.? 研究對象。研究對象為宣城職業技術學院醫護學院2018級護理、口腔、助產專業的學生，共計480人。所有研究對象均于第二學年學習醫護英語課程，并且在第一學年學習了大學英語通識課程。

3. 研究方法。本研究采取結構式問卷調查法，工具為超星學習通中的表單采集（見圖一），教師通過學習通教師端發放表單，學生即可接收填寫并提交，操作簡易，數據利于收集。該問卷設計了12個問題，既包含學生英語學習的基本情況，如：“您覺得您目前的英語詞匯量在什么水平”“您平常的英語學習主要通過什么方式”;也包含學生對于醫護英語學習的需求和教學反饋，如：“您覺得學習醫護英語對您的未來職業發展有幫助嗎”“您認為醫護英語中最重要的技能是什么”“您認為醫護英語教學的內容應該突出哪些方面”“您喜歡的醫護英語教學的方式為下列哪幾種”“您學習醫護英語的動機是什么”“您認為護理專業近期對外語的需求表現在哪些方面”“醫護英語學習中你感到難點有哪些”等。

三、問卷調查結果與分析

本問卷共發放480份，回收有效問卷475份，有效率達到99%。現從兩個維度對問卷結果進行分析：

1. 學生對于醫護英語的需求。醫護英語需求調研在設計上以需求驅動為導向，調查學生在校期間以及未來職業中對于醫護英語的真實需求。結果顯示：學生普遍認為醫護英語的學習對未來的職業發展有幫助（92%），30.5%的學生學習醫護英語是為了今后更好的職業發展，20.8%的學生是為了取得相應的學分，比較少的學生是出于個人的興趣愛好。關于這一點，我們可以從另外一個問題調查結果的統計中獲得答案，60.5%的學生認為醫護英語雖然很實用，但是難度太大，難以掌握。由以上數據我們不難發現，學生從職業的角度出發，對于醫護英語的需求較為明顯，然后從現實學習的情況來看，反而扼殺了學生的學習興趣和需求。

2. 學生對于醫護英語教學的反饋。對于醫護英語教學過程的調研主要從以下幾個方面開展：英語技能、教學內容、教學方法。具體問卷結果如下：81.7%的學生認為交際能力是醫護英語中最重要的技能，由此可見，護理專業的學生更看重工作崗位中的口語交流;60.3%的學生認為醫護英語教學過程中應當突出內容的實用性，為未來職業生涯做準備，提升學生參與課堂語言活動的積極性，幫助學生通過醫護英語等級的考試（METS），而內容的趣味性和語言的靈活性似乎不在學生的關注范圍。而針對學習過程，50.8%的學生反饋“醫學詞匯太長難讀難記”“醫學文章句子結構太復雜，理解困難”“聽力專業術語多，影響聽力效果”“口語實訓不夠多，無法得到更好的鍛煉”。涉及教學方法方面的數據相對平均，以老師講解為主的教學方式、老師指導下以學生參與為主的自主學習方式和以學生參與為主、老師講解為輔的課堂方式所占比例基本相近。

四、調研啟示與建議

以上調研結果顯示，需求和實際教學之間存在著明顯的落差。從學生的主觀意愿來說，學好醫護英語無論是對于職業發展還是個人綜合能力的提高都起著至關重要的作用。然而從現實的客觀現象來看，由于醫護英語涉獵范圍廣、專業詞匯多且難記、醫學技術發展快速等，學生難學、教師難教就成為目前醫護英語教學的一大難題。針對以上問題，筆者試提出以下建議：

1. 創建線上線下混合式教學模式。混合式教學（blended teaching）目前在國內外發展迅速，尤其是疫情期間，開放了大規模線上課程供廣大師生學習，使得學生足不出戶就能掌握新知識、鞏固重難點，從很大程度上給學生的“無差別無限制”學習帶來了便利，然而從學生返校后的成績反饋來看，僅僅依靠線上教學是不夠的，原因有三：首先，學生學習不連貫，難以形成較完整的知識鏈;其次，線上學習的真實互動性不足，學生對于知識的掌握情況難以真實體現;再次，缺乏行之有效的考核機制。所以，混合式教學更適合當下的醫護英語教學。在這個科技發展日新月異的時代，“互聯網+”的教學模式迅速發展，大規模的慕課、小規模的在線課程均可以給學生提供信息化的網絡學習環境。教師通過在各種平臺發布微課、速課，學生可以提前預習新課，課后復習知識點。而在課堂上，教師起著引導作用，鼓勵學生發掘重點難點，給予適時的指導，在此過程中，學生逐步具備發現問題、提出問題、分析問題并最終解決問題的能力。

2. 過程性評價和終結性評價相結合。單一的終結性評價體制已經不符合現在的教育目的，我們需要對整個學習過程進行系統的、科學的評價，既應該包括學生的課堂表現，也應該包括線上課程的完成情況，用數字化或者百分比的方式進行量化，有效合理地對學生的學習狀態進行考核。

以醫護英語為例，開設這門課程的主要目的是讓學生在走上工作崗位之后，能用英語進行簡單交際，比如問詢、指路、病歷記錄、入院辦理、給藥等，那么單一的紙質考核無疑難以展現學習效果的全貌，我們需要考核學生的口語表達能力。學生通過學習平臺上傳情景對話，教師針對視頻進行打分，再結合其他考核形成最終評價，科學合理地完成對于學生學習過程和學習結果的考核。

3. 創建符合學生水平的小型多模態語料庫。傳統的語料庫以文本為主，內容較為單一。隨著科技的不斷發展，在情景交互等多媒體技術的輔助下，以建構主義和情景認知等理論為基礎的多模態語料庫應運而生，它主要采用音頻、視頻等多媒體素材，客觀真實地展現語言使用的全貌，使得學習者能夠掌握語言的結構和應用場景，培養學習者的多元讀寫能力，這成為提升醫護英語教學成效的重要改革方向。但是目前多模態語料庫多為通用英語（EGP）語料庫，針對醫護英語的專門語料庫比較少也不夠本土化，再加上醫護英語專業詞匯多、更新快，教學過程中需要加以圖釋、融入情境，因此構建小型醫護英語多模態語料庫對于醫護英語教學具有重要的輔助作用。

教師可以選取適當醫學公開課、講座和影視作品等用于導入、分割、轉寫和標注，在學生使用一段時間后，教師能夠更加真實地了解學生的需求和知識薄弱點，從而調整教學內容，比如通過大數據分析出檢索率最高的詞匯、播放次數最多的影片和音頻等。除此以外，語料庫還能夠在一定程度上解決語言類教師醫學專業知識不足的問題，通過建立教學團隊分工合作，大量專業的語料可以由專業技術教師來進行篩選，確保語料的真實性和嚴謹性，實現“專業+語言”的人才培養目標。

五、結語

通過上述調研，筆者發現，教學現狀和職業需求之間由于缺乏有效交流和對等統一，導致相互偏離的落差。因此，從滿足職業需要、符合學生實際、體現教師價值的角度出發，亟需找出真正的問題、切實的癥結并提出有效的措施。筆者試提出幾條建議，如創建線上線下混合式教學模式、過程性評價與終結性評價相結合、構建小型多模態語料庫等，希望能夠改進教學模式，適應學生的需求，真正發揮課程的作用，有效解決“教”針對性不強與“學”效果不好的問題，逐步做到語言與課程緊密結合，教師與學生教學相長。

參考文獻：

[1]章洪流.基于動機策略理論的醫學英語學習實證調研——以皖南醫學院為例[J].宿州學院學報，2020（6）：22-24.

[2]譚雪焦，諶諧婉，顧星梅，廖榮霞.基于網絡教學平臺的醫學英語混合式教學模式研究——以《醫學英語基礎》課程教學實踐為例[J].醫學外語教學，2020（10）：869-873.

[3]魏微.醫護英語多模態語料庫系統構建以及應用[J].微型電腦應用，2020（36）：75-78

[4]韓冰，朱荔芳，王磊.語料庫技術輔助下的醫護英語閱讀教學模式的應用研究[J].醫學教育研究與實踐，2020（4）：342-346.