基于微信平臺(tái)的產(chǎn)前健康教育對(duì)孕產(chǎn)婦自我效能及滿意度的影響

岳曉紅

摘? 要：目的? 微信平臺(tái)孕產(chǎn)婦健康教育中的作用。方法? 選取2019年1月～2019年12月期間在北京市朝陽區(qū)亞運(yùn)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行孕產(chǎn)期健康教育的220例孕婦，按隨機(jī)數(shù)表法將孕婦分為觀察組和對(duì)照組各110例。對(duì)照組采用常規(guī)教育模式，觀察組應(yīng)用微信平臺(tái)對(duì)孕婦展開預(yù)產(chǎn)期健康教育，觀察比較兩組健康教育效果。結(jié)果? 觀察組簡(jiǎn)化中文版分娩自我效能量表（CBSEI-C32）量表評(píng)分均高于對(duì)照組，觀察組孕婦對(duì)產(chǎn)前教育和整個(gè)孕期健康管理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組;對(duì)孕產(chǎn)婦及新生兒知識(shí)的了解程度評(píng)分高于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 孕婦進(jìn)行孕產(chǎn)期健康教育時(shí)采用微信平臺(tái)有較為良好的積極作用，可加強(qiáng)孕婦自我管理效能，并提高診療滿意度，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：微信平臺(tái);孕產(chǎn)期;健康教育

中圖分類號(hào)：R473? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-7-0158-03

隨著二胎政策放開，我國(guó)妊娠女性數(shù)量呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，而因?yàn)楦啐g妊娠、一胎高剖宮產(chǎn)率、孕前流產(chǎn)率、各種婦科手術(shù)史、試管嬰兒等因素，使高危妊娠孕婦大幅增加。孕期高危因素和妊娠期糖尿病、妊娠期甲狀腺功能減退、妊高征等妊娠合并癥發(fā)生率也相應(yīng)升高[1]。如何通過社區(qū)孕婦建冊(cè)后就對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期、連續(xù)的保健和管理，確保母嬰安全是社區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)生的重要職責(zé)和使命。健康教育的方法、內(nèi)容和途徑也是需要探討和研究的。雖然產(chǎn)科醫(yī)院有孕婦學(xué)校，但課程往往安排在工作日，上課需要通過請(qǐng)假。而通過微信平臺(tái)可以減少孕婦出行率，并自覺的學(xué)習(xí)孕產(chǎn)期所需要的知識(shí)，次數(shù)不限還可以加強(qiáng)其自我管理能力，在一定程度上減輕孕產(chǎn)期的心理負(fù)擔(dān)[2]。因此，本文針對(duì)微信平臺(tái)對(duì)孕婦進(jìn)行孕產(chǎn)期健康教育的作用展開研究，通過北京市朝陽區(qū)亞運(yùn)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心220例孕婦的臨床資料做總結(jié)如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年1月～2019年12月期間在北京市朝陽區(qū)亞運(yùn)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行孕產(chǎn)期健康教育的220例孕婦，按隨機(jī)數(shù)表法將孕婦分為觀察組和對(duì)照組，各110例。觀察組中，年齡22～35歲，平均年齡（28.28±2.16）歲;孕次1～3次，平均（1.86±0.59）次。對(duì)照組中，年齡22～34歲，平均年齡（28.49±2.47）歲;孕次1～3次，平均（1.78±0.49）次。本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組在臨床資料比較上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有孕婦及其家屬知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：神經(jīng)障礙、溝通交流障礙以及其他嚴(yán)重器官疾病孕婦。

1.3? 方法

對(duì)照組孕婦進(jìn)行常規(guī)健康教育，包括定期為孕婦發(fā)放宣傳手冊(cè)，體格檢查，專科查體等，干預(yù)時(shí)間為孕婦社區(qū)建立《母子健康檔案》第1天起，至孕婦分娩結(jié)束后42 d。

觀察組通過微信平臺(tái)進(jìn)行孕產(chǎn)期健康教育，具體如下：①成立微信平臺(tái)小組。社區(qū)衛(wèi)生中心婦產(chǎn)科醫(yī)生所管轄的孕婦大約每年700例，以婦科醫(yī)生、健教護(hù)士以及保健科相關(guān)人員組成微信群小組，根據(jù)孕婦預(yù)產(chǎn)期月份建立10個(gè)微信群，通過邀請(qǐng)?jiān)袐D掃微信二維碼進(jìn)群。②微信平臺(tái)健教實(shí)施。定期在微信群進(jìn)行孕產(chǎn)期保健知識(shí)、注意事項(xiàng)、產(chǎn)檢時(shí)間、健康素養(yǎng)五知五會(huì)、孕期營(yíng)養(yǎng)、體質(zhì)量管理等宣教。護(hù)士定期收集群內(nèi)每名孕婦的個(gè)人需求，向醫(yī)生定期反饋匯報(bào)，醫(yī)生抽時(shí)間及時(shí)為孕婦解答疑慮和專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)。根據(jù)每名孕婦不同實(shí)際情況給予個(gè)體化指導(dǎo)，包括飲食營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理、不同分娩方式利弊、育兒知識(shí)等全方面指導(dǎo)，安撫孕婦焦慮、緊張等不良情緒，鼓勵(lì)她們解除焦慮，放松心情，做好分娩心理和物質(zhì)準(zhǔn)備。定期推送科學(xué)、營(yíng)養(yǎng)的飲食方案，心理指導(dǎo)，做好體質(zhì)量管理，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行孕期盆底Kegel訓(xùn)練，并囑咐孕婦進(jìn)行定期孕檢，推送疫情宣教相關(guān)知識(shí)等。自孕婦社區(qū)建立《母子健康檔案》第1天起，至孕婦分娩結(jié)束后42 d。

1.4? 觀察指標(biāo)

根據(jù)簡(jiǎn)化中文版分娩自我效能量表（CBSEI-C32）判定孕婦管理后自我效能，調(diào)查內(nèi)容主要分為日常生活、遵醫(yī)行為、治療效果以及健康行為四項(xiàng)，每項(xiàng)目總分0～10分，評(píng)分越高表示孕婦自我效能越好[4]。于健康教育實(shí)施后1周進(jìn)行測(cè)評(píng)。

統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)前教育和整個(gè)孕期健康管理的滿意度情況，調(diào)查孕產(chǎn)婦對(duì)自身及新生兒知識(shí)的了解程度，均采用問卷調(diào)查法，兩項(xiàng)問卷總分均為100分，得分越高表示孕產(chǎn)婦滿意度越高，相關(guān)知識(shí)了解程度和掌握度越高。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組孕婦自我效能比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)觀察組日常生活、遵醫(yī)行為、治療效果以及健康行為等評(píng)分均高于對(duì)照組，孕婦自我效能優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組滿意度和相關(guān)知識(shí)了解程度評(píng)分比較

觀察組孕婦對(duì)整個(gè)孕期健康管理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，對(duì)孕產(chǎn)婦及新生兒知識(shí)的了解程度評(píng)分也高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

隨著信息時(shí)代的不斷發(fā)展和強(qiáng)大，微信是較為典型的新媒體代表平臺(tái)，具有私密性、互動(dòng)性、及時(shí)性和高度分享性等特點(diǎn)，十分受大眾青睞[3]。而孕婦微信平臺(tái)可以讓婦幼保健人員更加及時(shí)且多方面地為孕婦進(jìn)行健康教育宣傳，被應(yīng)用于孕婦健康教育中能夠隨時(shí)幫助孕婦了解孕期、分娩期和產(chǎn)后等方方面面的知識(shí)，隨時(shí)對(duì)疑問得到解答、增強(qiáng)保健知識(shí)、樹立信心，非常有利于順利分娩[4]。

現(xiàn)在大部分建冊(cè)孕婦都進(jìn)入到微信群，能夠在微信平臺(tái)更好地接受健康知識(shí)的指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員也可以通過微信群及時(shí)了解孕婦的困惑和高危因素，及時(shí)給予相應(yīng)的指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診，確保母嬰安全[5]。為孕婦及時(shí)講解孕產(chǎn)期過程以及產(chǎn)后注意事項(xiàng)，給予個(gè)體化指導(dǎo)、心理干預(yù)、盆底康復(fù)指導(dǎo)、定期孕檢指導(dǎo)等，積極引導(dǎo)孕婦做好正確的生產(chǎn)應(yīng)對(duì)措施，定期囑咐孕婦進(jìn)行孕檢，加強(qiáng)產(chǎn)后新生兒的健康知識(shí)教育，增強(qiáng)其分娩的自信，指導(dǎo)孕婦多進(jìn)食蛋白質(zhì)、高熱量食物可適當(dāng)加強(qiáng)體抗力[6]。經(jīng)本次微信平臺(tái)對(duì)孕婦進(jìn)行孕產(chǎn)期健康教育的作用研究得出，觀察組CBSEI-C32量表評(píng)分均高于對(duì)照組，觀察組孕婦對(duì)產(chǎn)前教育和整個(gè)孕期健康管理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，對(duì)孕產(chǎn)婦及新生兒知識(shí)的了解程度評(píng)分也高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行微信平臺(tái)健康教育可以及時(shí)幫助孕婦和家庭了解孕產(chǎn)期的健康知識(shí)以及孕期、分娩期可能出現(xiàn)的相關(guān)問題和風(fēng)險(xiǎn)，能夠更好的加強(qiáng)孕婦在孕產(chǎn)期的健康教育指導(dǎo)，加強(qiáng)孕婦自我管理效能，并提高診療滿意度，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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