全程優質護理應用于無痛分娩中的效果研究

谷豐梅 張艷芳

【摘要】目的：探索無痛分娩護理中責任性助產與整體護理模式的應用實際效果影響，方法：從2019年抽取100例我院及東營市第二人民醫院婦產科無痛分娩的產婦作為研究對象，時間節點定位日期為2019年2月-2020年2月，將其隨機地劃分兩組，各50例，觀察組和對照組分別進行了責任助產與一個整體護理和一個常規護理，對比不同的護理模型對產婦的影響。結果：觀察組在產程持續時間較短于對照組，產中大劑量出血次數遠遠低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：責任助產聯合整體護理對無痛分娩產婦的積極影響明顯，能加快分娩的進度，降低不良因素對產婦的影響，減少產中出血量。

【關鍵詞】無痛分娩;護理 ;效果研究

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.077

1 ?資料與方法

1.1資料

本次調查選取了本醫院及東營市第二人民醫院婦產科于2019年2月-2020年2月在本地區無痛分娩的產婦100例作為調查對象，隨機劃分兩組，各50例。資料：觀測組：年齡最大和最小分別是40歲和22歲，平均年齡（30.2±2.4）歲，孕周上限41周，下限37周，平均妊娠周（37.1±0.61）周;對照組：年齡最大和最小分別是37歲和21歲，平均成人年齡（31.3±2.2）歲，孕周上限42周，下限36周，平均孕周（37.2±0.6）周，基本資料對比無統計學意義（P>0.05），有可比性。

納入標準：（1）產婦選擇無痛分娩。（2）所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。排除標準：（1）無溝通能力。（2）合并其它臟器方面疾病。（3）患者資料缺失。

1.2方法

定期監測組：住院后及時評估產婦的身體狀況;通知產婦有關無痛分娩的問題;為產婦提供優質和舒適的住院治療;做好重要功能檢查工作，等等。改善產婦待遇;關注程度;由家庭成員陪同分娩。

監測組進行負責的分娩：在分娩時陪伴產婦并提供指導，以幫助產婦及時解決問題。產婦必須在分娩前代表產婦了解姿勢和有針對性的領導的重要性，并為其創造條件。在分娩期間，你必須保持良好的姿勢，觀察產婦的面部表情。在面部表情差的情況下，需要及時提供指導，以提高產婦的自尊心和自信;鼓勵和指導對話者使用母語;為了加速分娩過程。仔細觀察產婦的情況，把產婦送到適合兒童生長的地區，并對她進行良好的指導。

綜合照料制度：心理咨詢、產婦心理評估、與產婦更密切的溝通、查明問題等等。積極幫助產婦決定，贏得信任，與產婦溝通，方便分娩，護士工作。根據產婦的心理變化，提供了指導，并解釋了產婦的情況，因為產婦與工作積極合作，產婦的信心和合作也在增加，為解釋分娩的有關方面，特別是在分娩時遇到的危險因素而進行的健康教育;為了使產婦了解適當的生存方法，避免無法應付不利的情況。在學習和教育過程中，必須使用視頻進行教學和教育，以減少對產婦的誤解。密切注意分娩過程，安排充分的休息，改善分娩婦女睡眠質量，鼓勵生育的數量少，對產婦的位置做了合理的調整，并放置產婦的身體。分娩是為了減輕分娩的心理壓力和負擔，分娩后，應監測產婦子宮和陰道出血的減少情況，并記錄產婦的身體狀況，如果存在任何不利條件，應及時與之進行斗爭，提供關于母乳喂養技巧的指導。

1.3觀察指標

在分娩過程的中，主動記錄產婦的第一，第二，第三產程的時間，產中的出血量。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0軟件對數據分析，（x±s）表示計量資料（t檢測），P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

觀察組產婦產程時間要短于對照組，產中出血量少于對照組，數據比較，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 ?討論

近些年選擇無痛分娩方式的產婦數量在不斷增多，該方式能減輕產婦的疼痛感受，更好地保護產婦和胎兒的安全，還能加快產程進度，為分娩工作的進行創造良好的條件。無痛分娩在進行的過程中，要做好責任助產，消除產婦的負面感受。責任助產和整體護理屬于產科的一種護理模式，在應用的過程中，能解決產婦的大部分問題，滿足需求，能對產婦的身體狀況等進行分析，根據產婦的相關情況，做好護理方面的工作安排，對分娩工作進行優化，加快產程的進度。在責任助產中，開展一對一的服務，能分析出產婦遇到的問題，對產婦進行言語上的指導和鼓勵，提升產婦分娩的自信心。在護理的過程中，也能建立良好的護患關系，減少矛盾出現的情況，提升護理滿意度。對產婦和家屬進行相關知識以及體位的指導，能提升產婦的認知程度，在分娩過程中，更好地與護理人員進行配合。在護理過程中，減少不良事件出現的可能性，還能改善妊娠結局，更好地保護產婦和胎兒的安全。

4 ?結束語

本次試驗研究結果顯示，觀察組產婦的產程時間明顯短于對照組，產中出血量較少，數據比較，差異顯著（P<0.05）?？梢?，責任助產聯合整體護理對無痛分娩產婦的積極影響明顯，能加快分娩的進度，降低不良因素對產婦的影響，減少產中出血量。相對于常規護理模式來說，優勢非常明顯，這就要求醫院要重視新型護理模式的應用。

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