“簡短戒煙干預”在中職學校的實踐與探索

摘要：中職學校吸煙學生人數眾多，吸煙對青少年的呼吸系統、體能、智能等方面都有較大影響，學校必須采取有效的策略開展控煙行動。“簡短戒煙干預”不失為一種操作簡單、效果明顯的控煙策略，在運用時應先在師生間建立信任關系，再按照“5A干預法”逐步實施，最后幫助學生分析吸煙心理，斬斷吸煙誘因，實現控煙目的。

關鍵詞：“簡短戒煙干預”;中職生;吸煙

一、實施“簡短戒煙干預”的背景

近年來，青少年吸煙的現象越來越普遍，中小學生，尤其是中職學生吸煙人數不斷增長。有學者對983 名中學生吸煙現狀進行調查后發現，90%左右的習慣性吸煙者在青少年時期便開始吸煙。據統計，我國1.3億個青少年當中，約有1500萬煙民，有過吸煙經歷的青少年數量則高達4000萬。國外研究表明，青少年對煙草的生理和心理依賴程度發展較快，只要吸煙時間持續1年或吸煙支數超過100支，吸煙習慣和對煙草的依賴水平就基本確立。青少年對吸煙產生興趣的年齡大多在11～13歲，而到17～18歲時已經萌生后悔吸煙的心理。吸煙對青少年的呼吸系統、體能、智能等方面都有較大的影響，中職學生吸煙人數眾多，對香煙的依賴性較強，但在心理上開始后悔吸煙，這些因素決定了中職學校必須采取有效的策略開展禁煙行動。

二、“簡短戒煙干預”的概念

“簡短戒煙干預”原是針對醫生在日常診療過程中，利用與患者接觸的短短幾分鐘時間里，從患者健康的角度出發，為吸煙者提供一些戒煙建議和幫助的一種控煙手段。“簡短戒煙干預”根據吸煙者的煙癮狀況和戒煙意愿所處程度給予不同的戒煙建議和幫助。“簡短戒煙干預”實質上是利用患者對醫生的信任感，在醫患交流中激發患者的戒煙意愿。“簡短戒煙干預”可以遷移到中職學校來開展，學生對老師也有較好的信任感，在師生的對話交流中，也能調動學生的主觀能動性，形成學生自主禁煙的目的。

三、“簡短戒煙干預”的實施步驟

（一）干預前，學生與老師應建立良好的關系

《學記》中說：“親其師，信其道;尊其師，奉其教;敬其師，效其行。”學生愿意親近老師，尊重和敬佩老師，才能相信老師傳授的道理，聽從老師的教誨和做法。陶行知說，“教育是心心相印的活動”，教師要提高自己的能力和修養，走進學生內心，善于發現學生的優點，贏得學生的尊重與敬佩。在開展“簡短戒煙干預”前，師生之間必須建立良好的信任關系，才能開展好下一步的行動。

（二）干預時，應科學運用“5A干預法”。

“簡短戒煙干預”其核心步驟是“5A干預法”，具體包括：詢問（Ask）、建議（Advice）、評估（Assess）、幫助（Assist）、隨訪（Arrange）。在信任關系初步達成以后，就可以有目的地進行“5A干預法”。一是要詢問并了解學生目前的吸煙和健康狀況。二是對學生提出有針對性的戒煙建議。三是掌握學生目前的戒煙意愿，評估學生目前的煙草依賴程度。四是在學生開始戒煙行動之后，予以行為上的支持和必要的幫助。比如可以幫學生一起制訂一周的戒煙計劃，制作戒煙提示的小卡片，或者手機的背景設置為戒煙的提醒語等。五是在開始戒煙后，要邀請學生定期來辦公室交流。

（三）干預后，應幫助學生斬斷吸煙誘因

常見的青少年吸煙心理有：好奇模仿心理、虛榮心理、從眾心理、交往心理、反抗心理、消愁心理等。教師應通過與學生交談，實地家訪，電話或微信詢問等方式，全面了解學生的家庭狀況和成長環境。在多次實施“簡短戒煙干預”后，要嘗試幫學生去分析吸煙心理，斬斷吸煙誘因。

四、“簡短戒煙干預”的優勢

中職學校學生管理工作壓力大、任務重，很多復雜的干預模式雖有一定成效，但很難在校園控煙中得到廣泛應用，“簡短戒煙干預”不僅操作簡單，而且效果明顯。一是有利于發揮全體教師的作用，落實“三全育人”理念。“簡短戒煙干預”易于操作，不占用教師過多的工作時間，不會給教師增加過重的工作負擔。二是利用“碎片化”時間，靈活性很強。教師可以利用課余時間與學生對話，也可以利用課堂教學環節完成后的一小段時間，甚至可以利用學生到辦公室請假的片刻來開展“簡短戒煙干預”。三是學生普遍易于接受，有利于打消抵觸情緒。“簡短戒煙干預”以師生之間的信任關系為基礎，以調動學生自主戒煙為目的，在實施過程中，始終以鼓勵、指導和幫助為主，而不是訓誡和斥責，在實施過程中，學生的接受度普遍較高。

參考文獻：

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作者簡介：陳永有（1987-），男，漢族，浙江三門人，碩士，講師，研究方向為中國現當代文學、中職教學與管理。