BOPPPS模式下崗位勝任力培養的混合式教學應用

鄭光威 林勁權 方志鵬

［摘 要］ 為了探討BOPPPS模式下，混合式教學對急救醫學專業研究生崗位勝任力培養的效果，針對福建醫科大學急救醫學專業研究生，實驗組采用BOPPPS模式下混合式教學，對照組為傳統教學方法；通過對兩組學生的考核成績、自評和問卷調查數據進行統計分析初步評價其崗位勝任力。結果表明，實驗組的急救崗位勝任力考核成績明顯優于對照組（p＜0.05）。自評和問卷調查數據分析顯示實驗組對相應教學模式認可度高于對照組（p＜0.05），兩組的理論考核總成績對比無顯著性差異（p＞0.05）。因此，BOPPPS模式下的混合式教學明顯地提高了急救醫學專業研究生崗位勝任力。

［關鍵詞］ BOPPPS模式；混合式教學；急救醫學；崗位勝任力；研究生培養

［基金項目］ 2020年度福建醫科大學研究生教育教學改革研究立項項目“BOPPPS模式下急救醫學專業研究生崗位勝任力培養的混合式教學模式研究”（Y20006）

［作者簡介］ 鄭光威（1976—），男，福建仙游人，碩士，福建醫科大學附屬第一醫院濱海院區國家區域醫療中心創傷中心/急診外科副主任醫師，主要從事創傷、急診外科及與其相關急危重癥救治的臨床與基礎研究；林勁權（1983—），男，福建莆田人，碩士，福建醫科大學附屬第一醫院濱海院區國家區域醫療中心創傷中心/急診外科主治醫師，主要從事創傷、急診外科及與其相關急危重癥救治的臨床與基礎研究；方志鵬（1983—），男，福建莆田人，學士，福建醫科大學附屬第一醫院濱海院區國家區域醫療中心創傷中心/急診外科主治醫師，主要從事急救醫學及與其相關急危重癥救治的臨床與基礎研究。

［中圖分類號］ G643.0［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2023）37-0129-04［收稿日期］ 2022-10-13

我國高等醫學教育的核心任務是培養能適應社會發展和具有創新能力的高素質醫學人才。崗位勝任力是急救醫學專業研究生核心能力培養的重要環節。適應急診要求，培養能對患者的急、危、重狀態做出及時正確判斷的綜合崗位勝任力。在“互聯網+”時代，微課、慕課、SPOC等新興教學理念與手段各有側重和優勢，但是對于急救醫學這門集理論教學、實踐操作、心理素質、臨床思維鍛煉、人文關懷于一體的課程來說，單一教學理念已經不能滿足當前需求［1］。20世紀70年代末，自加拿大興起的BOPPPS教學模式是一種導學互動的教育模式，在調動學生主觀能動性、提高教學效果方面具有明顯的優勢［2-3］。其教學過程由導言（Bridge-in）、目標（Objective）、前測（Pre-assessment）、參與式學習（Par-ticipatory learning）、后測（Post-assessment）、小結（Summary）六個部分組成，簡稱為BOPPPS。目前國內BOPPPS模式在急診急救專業研究生的崗位勝任力培養方面的教學實踐探索較少。本研究通過BOPPPS模式，依據住院醫師規范化培訓六大核心勝任力的總體要求，設計分層次遞進教學目標，再根據急救專業教學特點將真實案例教學、情形式教學融入慕課、SPOC、微課中，構建基于BOPPPS模式的混合式教學體系，應用于急救醫學專業研究生崗位勝任力的培養，取得了良好的教學效果。

一、對象與方法

（一）研究對象

選擇福建醫科大學2018級、2019級急救醫學專業碩士研究生共78名作為研究對象，所有研究對象對本研究均已知情同意。

（二）研究方法

將78名專碩研究生隨機分為實驗組和對照組，每組39名學生。兩組學生的來源、入學成績、年齡、性別、前期相關課程和學習成績等方面均無顯著性差異（p＞0.05）。

采用符合《急診基地的住院醫師規范化培訓內容與標準準則（2020修訂）》的教材，由相同教師進行理論與技能教學。其中，實驗組采用BOPPPS模式下混合式教學方法，對照組采用傳統課堂講授結合多媒體教學方法。

（三）教學實施

1.實驗組具體教學方法為：（1）每章節授課前一周在微信平臺上推出臨床典型病例、自制微課、教學音頻或中國大學慕課平臺公共資源急診相關資料，制作異步SPOC并融入課程思政內容。制訂教學目的與重點。（2）在上課前一天完成學生課前測試，統計成績。（3）進入課堂教學環節，采取PBL、CBL等互動式教學，通過教師引導、反饋和糾正實現學生對知識的消化，避免教師單獨講授。（4）課后在微信平臺進行后測并統計成績，在下一次上課前5分鐘進行反饋和總結。

2.對照組教學即課前要求學生預習，課中采用多媒體課件由教師單獨講授知識點，課后布置相關內容的復習題供學生復習。

（四）教學效果評價

1.BOPPPS模式下混合式教學的課堂表現評價。項目實施過程中對學生進行了兩次課堂表現評價的問卷調查，內容包括是否更能激發有效思維、更容易對授課內容產生興趣、更愿意表達自己的觀點、更愿意主動思考、覺得學習是一件輕松的事情、更容易跟上教師授課節奏、更容易完成學習任務、更容易把握學習重難點、明確學習目標、更愿意和同學交流討論等。

2.學生對BOPPPS模式教學效果評價。針對教學效果在兩次問卷統計中也設計了相關內容，包括教學內容清晰度、教學目標明確度、教學效果顯著度、教學手段優化度、課堂氣氛活躍度及聽課效果等項目。

3.兩組學生的急診崗位勝任力考核成績。針對不同急診急救情景下的崗位勝任力制定考核主題（包括基礎生命支持、高級心血管生命支持、高級創傷生命支持、急診氣道管理、災難醫學急救、人文關懷等）。考生隨機抽取兩項進行考核。

4.兩組學生的理論考核總成績。根據《急診基地的住院醫師規范化培訓內容與標準準則（2020修訂）》制定理論考核試卷，采用題庫隨機抽取，考試難度無顯著性差異。

（五）統計學方法

用SPSS 22.0軟件對數據進行統計分析。計量資料以t檢驗，均數（x±s）表示；計數資料進行χ2檢驗；以p＜0.05表示差異具有統計學意義。

二、結果

（一）兩組學生問卷調查結果

本研究中調查問卷共發放78份，回收有效問卷78份，有效問卷回收率為100%。兩組教學模式下學生的課堂表現評價和教學效果調查結果見表1。

（二）兩組學生理論考試成績及崗位勝任力

考核成績結果顯示，實驗組的理論考核總成績與對照組比較，統計無顯著性差異（p＞0.05）；對于急診崗位勝任力實驗組考核成績明顯優于對照組學生，其差異具有統計學意義（p＜0.05）（見表2）。

三、討論

BOPPPS教學模式是一種以教育目標為導向，以學生為中心的新型教學模式［2］。與傳統教學方法相比，本研究中BOPPPS模式下混合式教學明顯地提高了急救醫學專業研究生崗位勝任力。通過分層遞進式地完成了急救醫學專業研究生崗位核心勝任力培養的住院醫師規范化培訓目標。

“互聯網+”時代，慕課、SPOC、微課等多種線上授課模式在高校教學中逐漸普及，它在時間、空間、交互方式上更加便捷和高效，但與線下授課模式相比，存在不能面對面實時交流與教師無法及時現場指導和糾正的缺點。所以單純依靠某一種教學方式不可能完全滿足專業課程的培養目標，于是出現了所謂的“混合式教學”。混合式教學應用于課程教學活動方面，早在2002年教育專家Singh H和Reed C就提出了混合式教學的定義、標準、應用范圍、優點等方面觀點，并且指出該模式的應用將會對教育工作帶來革命性的變化［4］。

鄒茂揚等［5］通過問卷調查發現，雖然國內高校教師已經在開展不同程度的混合式教學，但大多數教師在實施促進型混合，它的在線學習只是輔助、補充和促進課堂面對面教學，與傳統的教學模式和方法相比并未發生本質改變。高校應從多個方面支持混合式教學模式的實施，不斷完善混合式教學模式的具體實施策略，進一步完善混合式教學的課程建設和評價體系［6］。

本研究將BOPPPS模式下混合式教學方法應用于急診急救專業，其核心是圍繞勝任力為導向的教學目標，設計思路清晰，實踐性和可操作性強，并在教學中融入課程思政，有助于實現課堂教學的體系化、條理化、合理化。對培養急診住院醫師獨立、主動地掌握正確的臨床工作方法有獨特優勢。對于任務驅動式混合式教學，已經在很多其他專業得到了驗證，其教學效果與當前“互聯網+”時代的教學新趨勢較為吻合［7］。BOPPPS模式下混合式教學符合以六大核心勝任力為導向的住培培訓目標的總體要求。將“五術”醫學人才培養有機融入“課前—課中—課后”的BOPPPS模式教學設計及實踐，將急診住培醫師培養成為有救死扶傷的道術、心中有愛的仁術、知識扎實的學術、本領過硬的技術和方法科學的藝術的新時代“五術”醫學人才［8］。因此，BOPPPS模式下急救醫學專業研究生混合式教學實踐符合我國醫學教育現階段發展的國情需要，能夠為新形勢下急診急救專業的教學改革提供思路與借鑒。

結語

BOPPPS模式下急救醫學專業研究生崗位勝任力培養的混合式教學，堅持以學生為中心，同時課前導入思政喚起學生職業使命感，引導學生思考自己未來的勝任職業崗位所需要的能力培養。在“新醫科”背景下，我們將堅持不懈推動“五術”醫學人才培養理念融入日常課程建設，并結合實際進行創新性的實踐和探究，培養更多勝任急救醫學、服務國家大健康戰略醫療衛生事業的高素質復合型醫學人才。

（課題組成員：鄭光威、林勁權、方志鵬、江勇、林俊、陳維志、林文清、林振呂）

參考文獻

［1］嚴玲，李燁輝.大數據背景下專門用途英語課程設計［J］.中國教育學刊，2018（S1）：97-99.

［2］朱余友，王娟，王黎，等.基于BOPPPS教學模型的微課體系在神經病學實踐教學中的應用［J］.中華醫學教育雜志，2019，39（1）：47-51.

［3］DAY P P. Instruction skills workshop（ISW）handbook for participants［M］.Vancuver： The Instruction Skills Workshop International Advisory Conmmittee，2006：1-3.

［4］SINGH H，REED C.Demystifying e-learning standards［J］.Industrial & Commercial Training，2002，34（2）：62-65.

［5］鄒茂揚，朱燁.大規模在線教學的學習滿意度研究［J］.計算機教育，2020（11）：72-76.

［6］趙延燕.基于微課和慕課的大學英語混合式教學模式研究［J］.教育理論與實踐，2018，38（36）：59-60.

［7］馮曉英，孫雨薇，曹潔婷.“互聯網+”時代的混合式學習：學習理論與教法學基礎［J］.中國遠程教育，2019（2）：7-16+92.

［8］鈕曉音，郭曉奎. “新醫科”背景下的醫學教育改革與人才培養［J］.中國高等醫學教育，2021（5）：1-2.

Application of Blended Teaching in Post Competency Training under BOPPPS Model Graduate Students Majoring in Emergency Medicine

ZHENG Guang-wei1，2， LIN Jin-quan1，2， FANG Zhi-peng1，2

（1.National Regional Medical Center， The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

（Binhai Campus）， Fuzhou， Fujian 350200， China; 2. Trauma Center & Emergency Surgery， The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University， Fuzhou， Fujian 350000， China）

Abstract： To explore the effect of blended teaching on post competency training of graduate students majoring in emergency medicine under BOPPPS model， graduate students majoring in emergency medicine in Fujian Medical University were selected as the research object， and the combined teaching method under BOPPPS mode （experimental group） and traditional teaching method （control group） were used respectively. The post competency of the two groups of students was preliminarily evaluated by statistical analysis of their assessment scores， self-evaluation and questionnaire survey data. The first aid post competency of the experimental group was better than that of the control group （p＜0.05）. The self-evaluation and questionnaire data analysis showed that the recognition of the corresponding teaching model in the experimental group was higher than that in the control group （p＜0.05）， and there was no significant difference in the total score of theoretical examination between the two groups （p＞ 0.05）. The blended teaching under BOPPPS model can significantly improve the post competency of postgraduates majoring in emergency medicine.

Key words： BOPPPS model; blended teaching; emergency medicine; post competency; training of graduate students