線上線下混合式教學在護理管理課程思政中應用的SWOT分析

張瑛　譚思連　楊永　樊杭　王嘉孺　鄧錦欣　陳玲　楊連招

SWOT analysis of the application of blended online and offline teaching in ideological and political education in nursing management courses

ZHANG Ying，TAN Silian，YANG Yong，FAN Hang，WANG Jiaru，DENG Jinxin，CHEN Ling，YANG LianzhaoFaculty of Chinese Medicine Science Guangxi University of Chinese Medicine，Guangxi 530222 ChinaCorresponding Author YANG Lianzhao，E－mail：1403066844@qq.com

Keywords online and offline;mixed teaching;nursing management;curriculum ideology and politics

摘要 應用SWOT分析法探究線上線下混合式教學在護理管理課程思政中的優勢、劣勢、外在機會和外在威脅因素，明晰線上線下混合式教學下護理管理學課程思政的現狀并提出思考對策，為相關研究提供參考依據。

關鍵詞 線上線下；混合式教學；護理管理；課程思政

doi：10.12102/j.issn.2095－8668.2024.02.015

混合式教學是20世紀在美國首先提出，最初運用于企業的培訓和管理，之后美國的頂尖大學陸續設立網絡學習平臺，混合式教學逐步發展應用于教學領域中。2003年教育部啟動高等學校教學質量與教學改革工程精品課程建設工作，鑄造第一批示范性國家精品課程，為建立高校網絡資源學習平臺做好了基礎［1］。直至新型冠狀病毒感染疫情防控期間高校響應延期開學，停課不停學的政策，線上遠程教學加快了發展，防疫期間涌現優秀的正能量人物事例也推動了課程思政進入網絡課程，尤其是抗疫中的有序安排與管理措施。線上教學發展取得了有效的成果。因此，將線上教學與線下傳統模式教學優勢結合的新教學模式成為一大焦點。本研究為了解混合式教學下護理管理課程思政的現狀，采用SWOT分析法對線上線下混合式教學在護理管理學課程思政中的應用進行分析，為今后研究提供幫助與借鑒。

1 線上線下混合式教學的概念和特點

線上線下混合式教學是現代信息化技術與傳統課堂教育優勢相融合的一種全新的教學模式，引導學生由淺到深地學習［2］；其外在表現形式是“線上”與“線下”2種教學組織形式開展教學。線上教學方式有運用網絡平臺［如慕課（MOOC）、學習通、智慧樹、雨課堂和對分易等］進行直播授課、錄播授課和同步課堂，線下教學方式有案例教學法、情景模擬法、小組教學法及互動式教學法等，其有機結合還沒有統一的模式，但是有統一的目標，即充分發揮“在線”和“離線”2種教學的優勢來解決傳統大班灌輸式教學，參與度不足、課后即忘的問題，提升學生認知水平和綜合能力，同時也擁有網絡遠程課程“教與學”突破時間、空間限制的特點。混合式教學是隨著社會經濟發展傳統課堂教學改革的結果，線下授課方式要吸收先進的理念和用先進的教學技術深入、高效地改善課堂效果和提高教學質量。

2 線上線下混合式教學在護理管理課程思政中應用的SWOT分析

護理管理學是一門應用型的基礎護理課程，護生沒有管理經驗，管理理論知識對于護生而言顯得生澀難懂，而線上線下混合式教學靈活多樣的教學方式可以調動護生學習的自主性和解決問題的能力。近年國內外研究結果多表明，在護理課程教育中線上線下混合式教學相較于傳統教學能夠提高學生課程知識的分數，除此之外還有研究發現可以結合理論與臨床實踐，提升批判性思維及培養團隊合作能力［3－5］。小規模限制性的在線課程（small private online course，SPOC）是2013年由美國阿曼德·福克斯教授提出的混合式課程教學的典型范式［6］。基于SPOC的翻轉課堂應用于護理管理學中，以教師為主導、學生為主體，能進一步鞏固線上所學，課后線上線下同時鞏固學習成果，研究取得一定效果，護生學習體驗較好［7］。現階段教育改革發展多鼓勵課程思政進入線上網絡課程中，醫學領域課程思政教育研究中采用3種以上實踐路徑，占比為73%，其中護理領域混合式教學方式多應用以問題為導向的教學、翻轉課堂及小組團隊教學［8］。目前，護理管理學有基于案例教學、基于Bloom教育目標分類理論及基于新型冠狀病毒感染疫情背景下的課程思政的建設或應用，對于線上線下混合式教學模式下護理管理學課程思政的研究描述還較少，有待更多深入的實例研究。

2.1 優勢

2.1.1 綜合高校資源，打破教學資源不均衡

由于各省份區域人口經濟發展的差異及高等教育建設一批高水平及世界一流大學政策，出現區域間高校資源配置不均衡，高校教師水平有差異，高層次人才多流入北京、上海和廣東等東部地區［9］。國家鼓勵高校間教育資源共享，形成中國特色的高等教育體系，例如中國大學MOOC是由教育部政策扶持和發展的，向大眾免費提供中國知名高校精品課程的大型開放式網絡課程平臺；東西部高校課程共享聯盟借助“智慧樹網”免費共享2 289門優質通識課，共享課程使超1.1億生源受益［10］。線上線下混合式教學使用免費的教學平臺整合了各高校資源，在一定程度上緩解教學資源發展不平衡、不充分問題，增加平等受教育的機會。

2.1.2 促進護理管理課程思政多元化教學設計

線上教學具有多元化的學習工具和豐富的課程資源，但是不能進行線下小組團隊合作討論、情景模擬等教學活動。因此，線上線下混合式教學是用線下教學優勢來補充和鞏固線上課堂學習，而不是線下授課知識搬到線上進行教學的簡單結合。線下教學方式發展改革已經成熟，線上融合線下的教學方式具有多樣性，其中研究調查發現，護生最喜歡的護理管理學課程思政教學方式是故事講授法和案例教學法［11］。翻轉課堂可以促進學生的學習，提高批判性思維能力，但是需要適當減少教學程序，課前教學資源有趣及合理安排教學活動時間，能有充分的時間給學生展示［12］。情景模擬體驗式學習是通過護生親身參與和體驗，獲得感知和認知的教育過程，能夠加深記憶，而護理管理學是一門實踐性強的課程，研究發現體驗式學習與護理管理能力間有顯著關系［13］。所以線上線下混合式教學的教學設計可以多元化，根據教學目標選擇優勢互補合適的教學方案使教學效果事半功倍是很重要的。

2.1.3 教學時間靈活，提高學習的主觀能動性

美國心理學家露西·喬·帕拉迪諾指出成年人45 min的注意力里從開始是最集中的，10 min后分散至低谷區維持，下課前10 min才回升，是一個倒U形曲線［14］。傳統課程上課學生容易注意力分散，加上純講授知識、課前睡眠不足更容易出現疲倦感，高度集中精神聽課才能達到最佳學習效果；線上線下混合式教學由于在特定時間內線上觀看視頻、提交作業和評估測試，護生可以根據自身狀態選擇時間學習，且課后可以線上提問與討論，線上資源可以隨時回顧與下載，方便課后復習記憶，此功能是比較受學生歡迎的，有助于增加護生學習興趣。老師也可以后臺實時看到學生們的學習情況，跟進學習進度。

2.2 劣勢

2.2.1 線上學習氛圍減弱，考驗學生學習自主性

MOOC和智慧樹網等只是提供網絡學習的平臺，其旨在給愿意學習的人提供網絡課程，是否愿意學取決于學生個體［10］。學生也評價線上線下混合式教學對學習自主性有更高要求［4］，可能過往已經習慣線下課堂學習的方式和學習氛圍有關，對于線上信息網絡的使用還需要適應階段。而對于有拖延癥的學生，這種線上學習方式氛圍減弱是其一大難題；孫愛華等［15］對5所院校4 668名醫學生進行調查，結果顯示學習拖延得分為（63.64±9.39）分，拖延現狀還有待改善。因此，對于線上線下混合式教學需要采取措施提高學生的自主學習能力。有研究表明，小組合作式學習可以提高學生自我管理和合作能力［16］，原因可能是分配責任到個人，未完成會觸及小組其他成員的利益則會主動去完成，小組間成員相互協作更容易出成果；BOPPPS（導入、目標、前測、參與式學習、后測和總結）模型聯合混合式學習不會增加學生在課堂外的工作量，有緩解課堂疲勞、激發學生學習主動性的作用，能提高學習滿意度［17］。

2.2.2 一線師生備課任務增大，花費時間加長

為完成高質量的理論課程，授課教師需要提前找好與護理管理學課程思政相關的視頻、文件和圖片等教學資源上傳供學生學習，還需要制作教學PPT，研究教學設備和平臺的使用方法等，那么每一章節備課的任務會加大。部分學生也反饋需要課下找資料、查文獻、制作PPT匯報等教學活動會占用大量的時間［5］。因此，線上線下混合式教學需要適當簡化教學過程，或者合理分配任務讓學生平均花費時間減少。

2.2.3 增加網絡在線時長，師生面對面互動受限

2017年對127所高校（6 000名）大學生調查發現每天使用電腦單次最長時間和使用移動終端時間超過4 h，多數學生長時間使用電子產品后頸肩不適［18］。電子產品使用時間長會增加對其的依賴程度，也是干眼癥、頸椎病、慢性頭痛和近視眼的危險因素。研究顯示，大學生手機依賴程度越高，學業被拖延得越嚴重［19］。線上線下混合式教學不可避免會增加在線學習時長，教育部建議學生線上自主學習時間占20%～50%的教學時間［20］，大學生還應當自我合理安排電子產品使用時長，加強戶外活動和體育鍛煉；雖然教師線上可以答疑解惑，但是師生不能面對面進行互動交流，線上線下混合式教學需要處理好自主學習和面授學習的關系，合理設計線下教學以利于情感交流。

2.3 外在機會

2.3.1 國家政策引導

2019年國家教育部門實施的“一流本科課程雙萬計劃”明確認定到2021年完成國家精品在線開放課程和國家級線下一流課程各完成4 000門左右，6 000門左右國家級線上線下混合式一流課程［20］。這為線上線下混合式教學提供了教學資源和推動力，有利于提高課程質量，課程質量決定人才培養的質量。2020年教育部印發《高等學校課程思政建設指導綱要》［21］指出課程思政建設內容包括家國情懷、法治意識、道德修養等重點，要根據不同學科專業特色和優勢，深入研究不同專業的育人目標，以及給出了醫學類專業課程特點推進課程思政建設。護理管理學作為一門醫學類專業課程，其需要培養學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神，注重加強醫者仁心教育，引導學生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重病人，善于溝通，提升綜合素養和人文修養，提升依法應對重大突發公共衛生事件能力等。領導者為護理管理學課程思政建設指明了方向，學校管理者和教師需要在此基礎上深挖課程思政元素，有機融入課程教學。

2.3.2 疫情為護理管理學課程思政提供案例與環境

疫情時出現火神山和雷神山的火速建立、最美逆行者的請戰書及疫情下醫院的管理和防控措施體現了國家的力量，無私奉獻的精神，學生經歷過這個特殊的時期有深刻感觸為課程的思政創造了環境。梁思靜等［22］的護理管理學課程有滲透抗疫案例的在線翻轉課堂教學改革，護生對整體教學評價的滿意度為89%，與時俱進培養護生的管理思維，學生發現管理學與自己的生活息息相關。2022年5月27日教育部新聞發布會通知做好線上線下教學有序轉換保障疫情防控期間教學質量［9］，線上推動建設“國家智慧教育公共服務平臺”，印發在線課堂教學管理的規定等教學質量保障體系，其為混合式教學線上與線下的關系和有機結合提供經驗借鑒。

2.4 外在威脅因素

2.4.1 教師學生的信息素養不足

信息化素養是數字信息化環境與學習結合，網絡信息化教學需要提升教師與學生的信息素養，其中教師起主導作用。教師進行在線信息化教學的機會和平臺較少，部分年長的教師習慣線下教學，還需要學習現代信息技術和工具的使用，從線下教學到線上需要一段過渡時間［23］。學校可以開展信息化培訓，幫助教師掌握基本線上教學技術，教師間能進行信息化教學經驗分享與交流，加強團隊建設。研究發現學生每天使用手機進行學習的占比為10.2%，部分學生的自控能力差，只有少數同學能充分利用學校圖書館的電子數據庫資源［24］，可能是大學入學前對于現代信息技術的接觸與學習較少，大學生沒有督促學習的環境，心理容易松懈。學生的網絡信息化素養需要得到提高，才能更好地配合教師開展教學，教師引導學生培養信息化意識，幫助學生掌握使用信息化工具尋找學習資料，學生還要有運用信息的能力。

2.4.2 硬件和軟件設備資源不足，教學平臺建設有待完善

國家精品課程的開放造福于大眾，可是對于居住在偏遠地區和農村網絡欠佳的學生來說，會限制課程混合式教育線上教學的開展，這需要國家經濟發展保障及構建線上穩定統一的授課平臺。就教育改革發展而言，線上線下混合式教學主要是針對高校開展，雖然不是所有學生都能享受教育信息化的成果，這也可以加強部分學生受教育，加強頂層設計，對于剩下的學生繼續采取有效措施促進教育公平，例如2021年提升中西部教育水平，促進中西部經濟發展策略下的“慕課西行計劃”。教學平臺多種多樣，但是會出現太煩瑣、作業與測試時因為電腦字符的偏差而導致評估不準確及不能讓學生更好地進行教學反饋等。教學過程中，教師對于學生學習的針對性反饋是不能缺少的重要部分，學生可以據此檢測與調控自身的學習行為，也能提高學習積極性［25］。

3 小結

本研究介紹了線上線下混合式教學及其研究進展，應用SWOT分析明晰線上線下混合式教學在護理管理課程思政中應用的優勢有綜合知名高校資源共享、多元化課程設計及學習時間靈活；劣勢為線上學習氛圍減弱、備課時間加長和電子產品使用時間增加；外在機會包括國家政策導向與疫情案例思政；外在威脅因素有教師學生的信息素養不足、教學環境資源不足。應當發揮優勢，克服劣勢，利用機會因素，化解威脅因素，進行更多線上線下混合式教學模式下護理管理學課程思政的實證研究，各高校結合本校護理管理學情況探索適合的教學方式，為相關研究提供經驗參考。

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（收稿日期：2023－06－20；修回日期：2023－12－22）

（本文編輯賈小越）

基金項目 2022年度廣西高等教育本科教學改革工程項目，編號：2022JGA226

作者簡介 張瑛，高級實驗師，碩士

*通訊作者 楊連招，E－mail：1403066844@qq.com

引用信息 張瑛，譚思連，楊永，等.線上線下混合式教學在護理管理課程思政中應用的SWOT分析［J］.循證護理，2024，10（2）：279－282.