產教醫養結合背景下高職院校標準化養老護理人才培養探索

摘 要：本文在產教醫養結合背景下，結合發展現狀，指出高職院校在標準化養老護理人才培養機制、培養體系、培養質量和職業發展規劃等方面存在的不足，并提出從課程體系、“培教崗證課賽”融培渠道、資源能力保障等方面優化培養模式。通過探索出科學完善的標準化人才培養目標、融培課程、職業路徑和實訓基地，切實提升標準化養老護理人才的綜合素質。

關鍵詞：產教融合，醫養結合，高職院校，標準化，養老護理

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.08.044

隨著我國老齡化程度日漸加深，老年人口數量持續增長，養老護理人才供需矛盾已然凸顯。為有效解決標準化護理人才短缺問題，結合我國家庭文化、養老觀念、經濟水平以及醫療護理、健康服務等綜合因素，國家在戰略層面提出了“醫養結合”的養老護理模式，即醫療與養老服務一體化。黨的二十大報告也指出要推進產教融合發展，努力探索與行業發展、社會需求相適應的應用型產教融合人才培養路徑。

1 老齡化社會標準化養老護理人才供需現狀

我國第七次全國人口普查結果顯示，65歲及以上老年人口數量超過1.91億人，占到全國總人口數量的13.50%。另外，有12個省份的65歲及以上老年人口的比例超過了14%。同時，我國還是老齡化速度最快的國家之一，目前已進入中度老齡化社會。從醫養視角看，將近有80%的老年人患有慢性疾病，健康問題比較突出。因此，2022年，國家衛生健康委員會提出要建立多元化養老醫療護理服務模式，并牽頭印發了《“十四五”健康老齡化規劃》，提出從產教融合的層面進行養老護理人才的培養，為國家產教醫養戰略提供護理人才保障。

《“十四五”健康老齡化規劃》中明確提出，計劃到2025年，培訓老年護理專業護士不低于1萬人。

《“健康中國2030”規劃綱要》也提出，鑒于當前社會老齡化發展趨勢，需調整優化適應健康服務產業發展的醫學教育專業結構，加大養老護理員人才培養。到2030年，每千常住人口注冊護士數達到4.7人。然而，2022年2月，國家公布的《國民經濟和社會發展統計報告》里提到，我國當前在線注冊護理人數有500余萬人。專業護士的缺口量仍舊較大，我國養老護理人才儲備量情況并不樂觀[1]。因此，探討一條標準化的高職院校養老護理人才培養路徑格外迫切。

2 高職院校標準化養老護理人才培養體系和職業發展存在的問題

2.1 標準化養老護理人才培養機制成熟度不夠

從標準化養老護理人才培養機制看，我國養老護理人才主要存在數量缺口較大、護理能力欠佳、服務質量不高等問題。基于老年群體的身心需求和當前養老護理市場規模，非營利性和營利性的醫療機構都需要具備更專業的護理技能和更敬業的職業操守的養老護理人才。目前我國發布有《高等職業學校護理專業教學標準》《護理學類專業教學質量國家標準》，對教學的標準進行了初步規范，但是在具體的行業準入機制、專業人才選拔等方面還缺乏科學統一的標準，培訓質效參差不齊。

2.2 高職院校標準化養老護理人才培養體系不健全

高職護理畢業生是從事標準化養老護理服務的主要力量。2014年，教育部提出要“基本建立以職業教育為主體、應用型本科和研究生教育層次相互銜接，學歷教育和職業培訓并重的養老服務人才培養體系”[2]。但是，很多高職院校開設的養老護理課程，基本都是固定學時的基礎護理知識教學，在老年人營養護理、康復護理、健康照護等方面雖有涉及，但內容不深入，與實際需求銜接度不高。這在不同程度上造成了標準化養老護理專業定位不是很清晰、人才培養目標比較模糊等問題。

2.3 養老護理人才培養質量與層次空間還不科學

大多數養老護理人才從事一些基礎性的老年人群服務工作，主要集中在養老機構、居家社區等場所，服務質量集中在“照顧”層面；少部分養老護理人才從事診療醫治、營養保健、心理疏導等更高要求的養老護理工作，大多服務于各大醫院的老年患者，服務質量主要在“呵護”層面。標準化養老護理人才培養體系沒有建立起層次性的人才教育和合作機制，高職院校之間沒能進行有效的資源整合，人才學歷上升通道還不順暢，這在一定程度上限制了標準化養老護理人才的發展。

2.4 標準化養老護理人才職業發展規劃不夠清晰

養老護理職業發展配套政策和措施不健全，導致無論是高職院校畢業的養老護理人才，還是社會不同養老行業的從業人員，很難有比較清晰的個人職業規劃，職業晉升路徑模糊而狹窄。這使得養老護理職業對人才的吸引力和駐留力不高。

3 高職院校標準化養老護理人才培養模式的探索

3.1 明確養老護理人才的培養目標

在產教融合模式下建立高職院校標準化融培機制，科學設置養老人才培養目標。（1）深入分析、研判當下養老護理行業與老齡化社會的實際需求，根據地域性老齡化實際現狀和養老護理行業現實，確保高職院校能夠為標準化養老護理行業的發展培育出更多務實型和技能型人才。（2）建立多元化的養老護理人才培養目標，如基本生活照護、疾病管理照護、康復照護、營養照護等多方面人才，防止護理人才培養單一化，注重人才多樣化，最大限度滿足養老護理行業需求。

3.2 設置標準化養老護理課程體系

聚焦高職院校的各自教學優勢，健全標準化養老護理課程的教學課程體系，主要從養老護理的基礎課程、護理技能課程、社會實踐課程三方面構建教學架構，動態化完善護理教學相關內容，持續優化和完善標準化課程結構體系，明確課程的知識模塊，確保養老護理人才在基礎理論知識、行業實操技能、綜合業務素質等方面得到提升和發展[3]。首先，合理設置養老專業領域的標準化教學課程，根據養老護理行業發展實際，除開設老年人正常老化特點、老年人日常生活護理、老年人常見疾病及心理問題的評估及護理、老年人常見疾病的預防措施、臨終老年人的身心護理等課程外，還應增加老年人高頻用藥管理、老年病發病趨勢與管理等課程，將社會需求面較大且比較特殊的護理知識點融入標準化護理人才培養課程的內容中，確保能將養老護理行業的前沿理論知識、護理技能和發展趨勢等，納入標準化養老護理專業課程體系中[4]。其次，將知識傳授延伸至技能訓練中，嵌入實際案例、情景模擬、實訓體驗等教學方法，進一步鞏固相關知識、技能的掌握，并在社會實習、實踐中加入養老醫療機構經營和管理等特色教程，使高職學生切身加入實際的養老工作中，體會養老行業工作特點，不斷磨礪養老護理人才尊老愛老助老的內在品德，從思想認知和職業道德層面提升高職院校養老護理人才的內外修養。

3.3 拓寬標準化養老護理人才教學模式，打通“培教崗證課賽”融培渠道

目前，產教融合模式形成了一套相對成熟的“培教崗證課賽”融培體系。高職院校可拓寬標準化養老護理人才培養模式，如建立養老護理教學課程、開展老年人健康護理能力競賽、銜接養老護理專業證書、融合融培渠道，通過多種形式的指標、項目設置，促進高職院校養老護理人才的全面發展。另外，標準化養老護理人才融培內容也要做出科學安排。以中級養老護理職業能力為例，在具體免修課程、強化教學知識點、動態補修課程、應用能力轉化等方面，高職院校要根據實際養老護理教培優勢、養老護理人才水平、社會養老行業新需求等變化因素進行適當調整和完善[5]。

3.4 提升標準化養老護理人才融培資源能力保障

要保障高職院校養老護理人才的標準化培養，需確保院校具有高質量的培養資源，具有一定的教培能力，指導教師需要接受多維度的標準化養老護理教育培訓，不僅要在相關知識上有較高專業性，也要在專業理論教學和護理實踐教學方式上均能采用標準化教學模式，并熟練應用教育與心理學知識，能夠在大方向一致的基礎上，靈敏地洞察高職院校學生特點，并靈活調整教學策略。

校方也需整合資源，采用聯動配合的方式搭建標準化融培教學平臺。在養老護理技能實操訓練方面，可以建立校內外技能實訓基地和實踐中心，完善高職院校、醫院、社區以及社會養老機構等三方管培實訓基地，打造融教培、實操、服務于一體的融培實訓基地，便于在推廣應用時能夠提供線上線下多種實操性的培訓。

3.5 建立標準化養老護理行業職業發展長遠路徑

結合多元化的就業形勢，標準化養老護理人才培養要充分考慮個體的學習積極性和就業傾向，在行業的關口把牢人才和專業之間的契合度和接受度。將醫學高職院校、醫院以及社區養老機構等聯動構建的協同培教機制同步嵌入標準化養老護理人才職業發展的接觸期、發展期、提升期和成熟期。在具體的培養標準、培養過程和就業過程3個方面，實現養老護理技能達標、護理崗位要求勝任、職業發展需求吻合的目標。

4 結 論

總之，面對當前社會老齡化趨勢，我國對老年人護理服務需求較為迫切，需要有效拓寬標準化老年護理服務供給渠道，提升養老護理服務質量。目前，產教融合模式下的標準化人才培養目標、課程內容體系、機構資源整合、教培平臺搭建等方面還存在諸多不足，這就需要高職院校對養老護理行業的發展現狀、社會需求等進行深入調研，進而明確標準化人才培養的實踐路徑和發展策略，從而為社會培養更多高素質的標準化養老護理人才。

參考文獻

[1]國家衛生健康委，教育部，科技部，等.關于印發“十四五”健康老齡化規劃的通知.國衛老齡發〔2022〕4號[ EB/OL].（2022- 02- 07）[2023-11-20].http：//www.gov.cn /zhengce/zhengceku/2022-03/01/content_5676342.htm.

[2]高麗萍，郭東梅，胡敏，等.高職院校養老護理人才培養的有效策略研究[J].就業與保障，2023（3）：20-22.

[3]車少冬，李曉霞，貝彩霞.新時代標準化護理背景下新入職護士工匠精神培育研究[J].中國標準化，2023（12）：232-235.

[4]宋玉美.以問題為導向的教學法結合標準化患者在護理心理學教學中的應用[J].中國醫藥科學，2022，12（17）：75-78.

[5]李麗，胡倩影.案例教學法聯合角色扮演教學法應用于老年護理標準化教學中的價值研究[ J ] .中國標準化，2022（22）：258-261.

作者簡介

孫瑤瑤，本科，助理實驗師，研究方向為護理學。

（責任編輯：高鵬）