基于產教融合的高職護理專業實訓教學調查及對策研究

摘 要：基于產教融合、校企（醫）合作，本文用問卷調查法對高職護理專業實訓教學情況進行調查，分析目前存在的問題，結合護理專業自身特點，針對存在的問題通過隨機訪談、實地查看、文獻研究等方法對護理專業實訓教學問題進行剖析，并提出“政府加強宏觀調控、搭建校企（醫）產教融合平臺、推動校企（醫）命運共同體建設、強化護理實訓教學過程管理、建立校企（醫）協同教學機制”等有針對性的解決對策，為支撐“雙高計劃”的高水平護理專業群建設奠定基礎，為高職護理專業基于“產教融合”開展實訓教學提供參考。

關鍵詞：產教融合；校企（醫）合作；高職護理；實訓教學

產教融合是產業與教育的深度合作，對于提高職業院校的教育質量、提升學生的實踐能力、滿足企業用人需求意義重大。近年來，國家圍繞深化產教融合出臺了系列政策，比如，2022年印發的《關于深化現代職業教育體系建設改革的意見》，對深化職業教育產教融合、校企合作做了詳細的部署，明確指出要較大地提升企業參與職業教育的積極性，要求職業院校的實踐性教學課時原則上占總課時一半以上［1］。職業教育培養人才的關鍵是實訓教學。

本研究以國家推進職業教育產教融合的政策為依據，梳理出高職護理專業基于產教融合開展實訓教學的要求，從實訓教學活動開展、資源建設、師資建設、教學評價等方面對師生進行調查分析，并提出有針對性的解決措施，以期改善高職護理專業實訓教學現狀，提升實訓教學質量，達到培養高素質護理人才的目標。

一、方法和對象

（一）方法

本文隨機選取陜西省三所開設高職護理專業的職業院校，通過發放電子問卷、隨機訪談、實地查看、文獻研究等方法對資料進行收集和總結，并提出改進建議或措施，使得高職護理專業實訓教學的開展更科學，進一步深化產教融合，服務“雙高計劃”護理專業群建設。

（二）對象

2024年4月至6月，從三所院校護理專業的三個年級各抽取1個班、隨機抽取部分護理專業實訓老師，采用電子調查問卷，由相關老師將問卷鏈接發送給學生班級群和實訓教師。共調查學生392人，提交問卷380份，調查實訓教師28人，提交問卷28份。

二、調查結果

（一）對高職護理專業三個年級學生的問卷調查結果

（二）對高職護理專業實訓教師的調查結果

（三）總結高職護理專業實訓教學現狀

1.產教融合還未深層推進，產教融合型師資正在轉型

部分學校雖然在實訓場所的標識牌上醒目地標出“產教融合”基地，但目前基地里面的各種配置并沒有達到能夠進行產教融合實訓教學的標準；學校與醫院、養老機構、鄉鎮衛生院、社區醫院等簽訂了產教融合教學協議，但是師生并沒有真正深入醫院進行實踐、交流學習。走訪中，部分管理者表示，學校正在努力將產教融合、校企（醫）合作向深層推進，給教師創造更多去醫療行業實踐的機會。

2.實訓教學開展不理想，護理人才培養質量有待提高

近年來學校為了保證生源，單招的學生占絕大多數，學生本身文化基礎薄弱，由于一些現實原因，教學班過于龐大，實訓教學資源有限，理論學習與臨床護理崗位銜接不緊密；學生對產教融合了解不足，可能影響到他們在實訓教學中的參與度和學習效果，護理人才培養質量不高。

三、基于“產教融合”的高職護理專業實訓教學對策

（一）政府加強宏觀調控，搭建校企（醫）產教融合平臺，推動校企（醫）命運共同體建設

由于學校、醫療機構的服務對象與服務范圍存在較大差異，使得二者在產教融合上很難自發形成合作關系，這就需要政府出臺相關激勵及保障政策，促使醫療機構和學校達成合作意愿，通過構建產教融合平臺，來實現醫療機構和學校之間的信息溝通和教學資源共建共享，從而使學校的護理實訓教學與臨床一線相銜接。同時由政府牽頭，成立產教融合工作小組，構建各種產教融合共同體，使醫院、學校、養老機構、幼兒照護機構等單位等形成命運共同體來培養護理人才。依托共建產教融合實訓基地，校企深度合作，打造共商、共建、共享的醫療衛生類高職人才培養共同體，實現多方共贏［2］。

（二）強化護理實訓教學過程管理，建立校企（醫）協同教學機制

各基層醫療單位希望護理專業畢業的學生進入工作崗位后能夠快速地進入狀態，勝任工作，這就要求學生在真實的情境中進行實踐學習。實訓教學就是模擬崗前情境，滿足學生畢業即能上崗的需要，因此要基于臨床護理需求來制定實訓教學的目標。從學校、醫院等不同主體的利益訴求出發，可以通過學校和醫院雙方共同制訂學習計劃，明確學生學習的崗位目標、具體學習任務，實踐操作標準、規范，通過“五加強”實現校企（醫）協同教學，即加強實訓教學督導、加強與醫院實訓資源共建、加強實訓技能操作訓練、加強實訓師資隊伍建設、加強實訓考核力度，完善臨床護理教學內容，使校醫協同教學。

（三）深化校企（醫）合作，加強護理實訓資源共建共享

1.校企（醫）合作，加強“雙師型”教師培養

教育大計，教師為本，高素質的教師團隊是培養高素質人才的重要前提與保障。首先，重視實訓教師的崗前培訓，使實訓教師能夠掌握與臨床一線對接的實訓技能，使他們的職業教育理念與時俱進。其次，通過校企（醫）合作，建立一些固定的教師業務實踐基地。實訓教師到醫院進行實踐鍛煉，是促進“德厚、識博、技精熟”的師資隊伍建設需要，是提升教師專業教學能力、豐富教師專業實踐經驗的重要舉措［3］。最后，利用產教融合提供的機遇，安排醫療單位的一線員工為教師進行專業技能培訓或進行一定時期的現場教學指導，將醫療單位和學校的人才資源互助式培養成真正的“雙師型”教師。

2.校企（醫）合作，建設多用途校內外實訓基地

校內實訓基地建設的目標是要滿足日常開展的各課程的實訓教學、實訓參觀、教學演示及實踐訓練的要求；要建設本專業的職業資格考試、“1+X”制度考試、技能比賽的訓練場地，滿足學生對考取各類證書及參加技能比賽的需要；延長校內實訓場所的開放時間，保證學生在課后還可以進行實訓技能練習。另外，實訓基地建設要與醫療機構深度融合，引進醫療單位來校內實訓基地運營，或與醫療單位簽訂合作實訓教學協議，從而完善校內實訓、實習基地的建設；與各大醫院簽訂實習協議，充分利用醫院的優質資源，優化校外實訓基地的建設，增加學生見習、實習機會。

3.校企（醫）合作，開發實訓教學資源

通過學院與當地高水平醫院達成合作，以護理專業技術標準和行業規范為基礎，在學院成立的工作小組的指導下，共同開發實訓資源，以緩解高職院校護理專業實訓教學資源缺乏的問題。通過與醫院人員合作，采集整理一套護理各科室臨床一線的技術操作現場教學視頻，建設完整的、真實的、高水準的護理操作技術視頻庫。實訓課教師與醫院一線人員通力合作，依靠網絡信息技術，采用混合式教學，學生隨時可以看到護理崗位真正需求的技術，并能與醫院一線教師對話，對接臨床崗位學習。借助校企（醫）合作模式，促進二者資源共享，在課程開發、人才培養、社會服務等方面都有很好的促進作用。

4.校企（醫）合作，開發實訓教材

2020年教育部印發的《職業院校教材管理辦法》中指出“專業課程教材要充分反映產業發展最新進展，對接科技發展趨勢和市場需求，及時吸收比較成熟的新技術、新工藝、新規范等”［4］。高職院校在實訓教材開發過程中，首先，參照護理職業標準以及護士資格證考核要求編寫教材，教材內容應體現護理專業工作的新標準新規范、新技能以及素質要求。其次，實訓教材開發盡量多主體參與，臨床一線醫護人員與校內教師共同合作，對接真實崗位任務，以真實臨床案例導入，編寫模塊化、項目式結構的校本活頁式實訓教材［5］，保障實訓教學內容與實際工作要求密切結合。

（四）加強課程研究，完善護理實訓項目內容設置

圍繞護理專業人才培養方案、課程標準、護理職業標準以及護士資格證考核內容，確立實訓教學目標。根據臨床護理崗位工作任務和過程要求，安排實訓項目、確定實訓教學內容，實現課程與崗位任務的緊密銜接。另外，要注重課程內容整合，有些課程的實訓內容重復設置，需要加強各任課教師間的交流探討，確定真正需要開設的實訓項目內容，共同編寫實訓教學大綱。通過對課程的有效整合開展實訓教學，促進學生知識、能力、素質的協調發展。

（五）注重課程思政教學，加強“醫者精神”培育

數據顯示，目前大部分職業院校的專業在課程標準中體現了職業精神、職業道德規范等工匠精神的要求，體現了思政元素和職業素養，但在教學過程中落實不到位［6］。立德樹人是教育的根本任務，在實訓教學中不應只將技能培養作為主要目標，更應當注重對學生職業思想、職業精神以及職業能力等綜合素質的培養，將“醫者精神”等思政元素貫穿實訓教學的始終。“醫者精神”不僅包括救死扶傷、醫者仁心、敬佑生命、無私奉獻等的職業精神，還包括護理工作中熱情耐心、仁愛慎獨、關心尊重的工作態度。可通過日常學習、實習、見習、技能大賽、過程考核等方式，弘揚醫者精神，從思想與行動上改變高職護理學生的職業態度。

（六）校企（醫）合作，建立健全實訓評價機制

第一，增加實訓教學評價主體。參與實訓教學評價的主體多元，包括實訓教師、醫護人員、家長、用人單位、學生等；自評與互評，不同的評價主體基于不同的角度、目標對教學進行多維度的評價及反饋，幫助學生及時發現不足，改進不足。第二，擴充實訓教學評價內容，全面的評價不僅要對知識與技能評價，更要把學生的職業素養、心理素質、身體素質及正確的三觀等納入評價。全面評價有利于對學生進行正確的價值引導，增強學生的自我管理能力，從而使學生全面提升。第三，調整實訓教學評價方式。在傳統的平時成績加期末成績評價方式的基礎上，調整為過程性評價、診斷性評價、增值性評價等綜合的、動態的評價，通過這些評價關注學生在實訓教學中的過程體驗，教師及時提調整實訓教學策略，學生及時調整自己的學習策略，將來更好、更快適應崗位工作，提高學生就業率。

結語

基于產教融合，校企（醫）合作共同促進護理實訓教學高質量開展，是培養高質量護理技術技能人才的重要途徑。通過政府宏觀調控，搭建校企（醫）產教融合平臺，推動校醫命運共同體建設，建立校企（醫）協同教學機制，護理實訓資源共建共享，注重課程思政教學，健全實訓評價機制，多渠道、多形式整合實訓教學資源，使校企（醫）產教深度融合，來提升護理人才質量，從而服務“雙高”計劃護理專業群建設，為高職護理專業基于“產教融合”開展實訓教學提供參考。

參考文獻：

［1］中共中央辦公廳，國務院辦公廳.關于深化現代職業教育體系建設改革的意見：國務院公報〔2023〕1號［EB/OL］.（20221221）.https：//www.gov.cn/gongbao/content/2023/content_5736711.htm.

［2］梁小利，向俊蓓，周興洪，等.基于產教融合、校企合作的醫藥衛生類校外實訓基地建設實踐［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2023，21（21）：175178.

［3］綦旭良，孫志強.高職護理專業校外實踐基地建設研究與實踐：以聊城職業技術學院護理專業為例［J］.實驗室研究與探索，2017，36（12）：247250.

［4］教育部.關于印發《中小學教材管理辦法》 《職業院校教材管理辦法》和《普通高等學校教材管理辦法》的通知［EB/OL］.（20200107）.http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A26/moe_714/202001/t20200107_414578.html.

［5］王秀蓉，王娜娜，蔣會慧.高職院校護理專業“崗課賽證”綜合育人路徑的探索與實踐［J］.中華護理教育，2024，21（07）：834840.

［6］程愛娟，馬國平，劉春鳳，等.產教融合背景下高職護理專業校企合作創新教材建設［J］.中國當代醫藥，2024，31（01）：130134.

基金項目：2024年度陜西省職業技術教育學會職業教育教學改革研究課題，產教融合視域下高職護理專業實訓教學現狀與對策研究，編號：2024SZX627，主持人：郭東梅；2024年寶雞職業技術學院院級課題，編號：2024256Y

作者簡介：郭東梅（1985— ），女，漢族，陜西延安人，醫學碩士，講師，研究方向：護理職業教育。