心理護理聯合健康教育在燒傷整形患者護理中的效果

張永梅

【摘要】目的：心理護理結合健康教育在燒傷整形患者護理中的作用。方法：選擇我院2017年9月—2018年8月100例燒傷整形患者為研究對象，隨機抽取分為常規組（n=50）和觀察組（n=50）。結果：觀察組在接受心理護理的同時還接受了健康教育。干預后，觀察組HAMD、HAMA值低于常規組，GQOLI-74值高于常規組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），觀察組的滿意度高于常規組，結論：對燒傷整形患者進行心理護理與健康教育相結合的干預，可明顯改善患者的情緒，有助于提高患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】燒傷整形外科;心理護理;健康教育

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.139

燒傷是一種急癥，患者燒傷后易出現組織沉積、缺損或增生等變形，深部燒傷患者傷口也會出現疤痕增生或收縮等癥狀。如果火區很大，它甚至可能危及病人的安全因為這個原因燒傷病人應及時進行整形手術。在外科治療中，臨床效果往往受到燒傷部位、程度、時間等諸多因素的影響，什么手術效果不好。這個患者術后康復時間長，與社會隔絕，心理上易產生自卑、恐懼、抑郁等負面情緒，因此燒傷整形患者的康復非常重要，針對生理和心理創傷進行有效護理在觀察探討心理護理與健康教育相結合在燒傷整形患者護理中的效果。

1 ?數據和方法

1.1一般信息

方法：選擇我院2017年9月—2018年8月收治的燒傷整形患者100例，如下表：

它是兩組患者的一般資料無顯著性差異（P>0.05），本研究經醫院倫理委員會批準，并獲得患者及其家屬的知情同意。

1.2方法

常規組給予常規護理干預，包括生命功能監測、口腔健康教育、感染反應等等觀察組給予心理護理配合健康教育。心理護理：（1）入院后要仔細觀察病人的心理狀況，護士要樹立真誠、耐心、熱情的態度與病人溝通，建立良好的護患關系，并深入了解患者的病史和家庭狀況，引導患者通過問診、疏導、促進不良情緒的產生，提高患者的素質、自信心、良好的心理狀態在禁止日常護理和治療，根據需要與他人討論病情，注意保護個人隱私，避免外界視覺對患者造成心理壓力。（2）患者處于急性疼痛期時，可以播放輕音樂或抒情音樂來分散患者的注意力和減輕疼痛。如果患者處于感染期，則需要保持環境的平靜，過分強調噪音引起的心理情緒。患者處于康復期，受肌肉萎縮、關節僵硬、疤痕增生等美學因素影響，因此護理人員應增加查房次數，關注患者的情緒變化和異常行為，以提高護理質量付款方式。 當患者進入康復階段時，護理人員應掌握手術效果、術后用藥方法等，每周定期組織患者進行健康知識講座，通過面對面宣傳、宣傳視頻，幫助患者了解治療效果，講解不良反應處理及功能鍛煉要點游戲與健康手冊。

1.3觀測指標及評價標準

（1） 比較兩組護理后的不良反應，采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）和漢密爾頓焦慮量表（HAMA）有5個等級，0-4，0為無，1為輕度，2為中度，3為重度，4為重度如果總和小于7，是正常的;如果總和是7-17，就有可能有抑郁癥;如果總和18-24歲當然令人沮喪;如果總數超過24歲，那就是一個沉重的負擔。包含14個點，每個點0-4個點第條如果總數小于7，無焦慮癥狀;總數大于7，可能有焦慮;總數大于14，一定有恐懼感;如果總量超過21，一定有明顯的恐懼感;如果總量超過29，可能有嚴重的恐懼感。（2）對兩組的生活質量進行了比較：用于執行生理功能、心理功能、社會功能和物質功能對患者的生活進行分析，總分為20分，各方面總分為100分。比較兩組患者的護理滿意度：護理干預效果、患者健康知識掌握情況、醫務人員服務態度采用100分制。小于等于59分不滿意，60-89分滿意，大于等于90分非常滿意。整體滿意度=（非常滿意+）

2 ?結果

2.1干預前后兩組不良情緒比較

干預前兩組HAMD、HAMA結果無顯著性差異（P>0.05），干預后兩組HAMD、HAMA值較干預前均有改善，觀察組HAMD、HAMA值均低于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組生活質量比較

觀察組軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活等指標均高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3兩組護理滿意度比較

常規組的維護滿意度為80.0%，觀察組為96.0%。常規組的維護滿意度低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 ?討論

燒傷主要與熱引起的組織損傷有關，包括皮下組織或皮下組織，在燒傷中更為常見診所。燒傷是整形外科最重要的治療方法，它關系到燒傷后的整形修復，減少燃燒對病人的生理影響。燒傷造成的疤痕和器官損傷不僅對病人造成生理損傷，但也會給孩子造成較大的心理壓力病人。患者接受線上和線下治療，給出健康建議，改善社會適應功能，幫助患者獲得生活信心在這項研究變成了心理學護理健康教育后，抑郁、焦慮等負性情緒明顯改善，臨床護理工作滿意度高于常規干預，患者的生活質量包括生理功能、心理功能、心理功能等，與傳統干預措施相比，社會功能和物質生活變得更加明顯這個結果顯示，認為健康教育與心理護理相結合在燒傷整形患者的治療中，對促進手術順利進行，提高治療的依從性，支持患者盡快融入社會具有積極的作用具有重要臨床應用價值的社會。

綜上所述，通過對燒傷整形患者進行心理護理和健康教育，患者的情緒得到明顯改善，身體機能、心理機能、社會機能和物質生活得到改善，對提高患者的生活質量具有重要意義，值得在臨床上推廣應用。

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