社區(qū)老年骨質疏松癥診治和健康教育研究

羅臻怡　唐艷平

廣東東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心　東莞　523820

?

社區(qū)老年骨質疏松癥診治和健康教育研究

羅臻怡唐艷平

廣東東莞市大嶺山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心東莞523820

【摘要】目的探討社區(qū)老年骨質疏松癥診治和健康教育的效果與意義。方法將136例老年骨質疏松患者按所在社區(qū)分為2組。研究組患者給予健康宣傳資料、社區(qū)現(xiàn)場講座、現(xiàn)場解答等方式健康宣傳教育；對照組給予健康宣傳資料，患者自行學習。對比2組患者接受教育前后OKT、OSES、OHBS評分情況及接受教育后生活方式改變情況。結果2組患者接受教育前OKT、OSES、OHBS評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。接受教育后研究組OKT、OSES、OHBS評分顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2組患者接受健康教育后，生活方式較接受教育前均有顯著改善，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論采用社區(qū)教育方式可提高老年骨質疏松患者對于自身病情的認知，積極改善各種生活習慣，對知識的宣傳、病情預防與治療具有重要意義。

【關鍵詞】老年骨質疏松；社區(qū)防治；健康教育

骨質疏松是骨科常見疾病，特點是單位體積內骨組織減少的代謝性骨病變，表現(xiàn)為骨骼疼痛，易發(fā)生骨折[1]。隨著我國人口社會進入老齡化趨勢，骨質疏松發(fā)病率逐年遞增[2]。近年我院展開老年骨質疏松社區(qū)診治和健康教育，在骨質疏松的早期預防、治療及預后上取得較好效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2014-01—2015-05間我鎮(zhèn)兩個社區(qū)136例老年骨質疏松患者為觀察對象。按所在社區(qū)分為2組。研究組72例，男41例，女31例；年齡52～78歲，平均63.74歲。病程2～11 a，平均5.32 a。文化程度：文盲6例，小學15例，初中28例，高中18例，大學5例。對照組64例，男35例，女29例；年齡50～81歲，平均64.58歲。病程2～13 a，平均5.84 a。文化程度：文盲7例，小學12例，初中26例，高中13例，大學6例。患者均自愿參與此研究，排除嚴重精神障礙、意識障礙、溝通交流障礙及生活不能自理患者。2組患者年齡、性別、病程、文化程度等比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組給予患者骨質疏松防治手冊、飲食防治骨質疏松宣傳資料、骨質疏松的認識等宣傳資料自行學習。研究組在對照組的基礎上給予社區(qū)現(xiàn)場講座、一對一現(xiàn)場疑難解答等健康教育。由我社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期派出專業(yè)醫(yī)護人員到社區(qū)展開關于骨質疏松預防與治療知識的APP講座。現(xiàn)場采用通俗易懂的語言為患者講解骨質疏松防治知識，包括發(fā)病原因、癥狀、高危因素、運動防治、食物防治、藥物防治等。講座結束后現(xiàn)場解答患者疑問，樹立患者治療信心，鼓勵患者形成良好的生活習慣，戰(zhàn)勝病魔。對比2組患者教育前后OKT、OHBS、OSES量表評分及生活方式改變情況。

1.3觀察指標應用健康教育前后骨質疏松癥知識測試量表OKT、骨質疏松癥健康信念量表OHBS、骨質疏松癥自我效能量表OSES評分及生活方式改變情況[3-4]。

1.4統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件包分析，表示各項量表評分情況并采用t檢驗，設定檢驗水準α=0.05。

2結果

2.12組患者治療前后OKT、OHBS、OSES評分2組患者健康教育前各項量表評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。健康教育后，2組患者組內受教育前后比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究組患者各項量表評分較教育前及對照組均有較大改善，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

2.22組生活方式改變情況健康教育后，2組患者生活方式均有較大改變，較教育前比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

3討論

骨質疏松癥常見于老年群體，嚴重影響患者生活質量，甚至危及患者生命[5]。部分老年群體自我保健意識差，缺乏對于骨質疏松癥的了解，生活習慣不健康，均不利于病情有效防治，因此急需進行必要的知識普及和健康教育[6-7]。

我社區(qū)衛(wèi)生服務中心展開社區(qū)老年骨質疏松診治和健康教育，定期排出醫(yī)務人員深入社區(qū)進行骨質疏松預防與治療APP講座。從骨質疏松的病因到形成、癥狀、并發(fā)癥、危險性、膳食預防治療、運動預防治療、藥物治療等進行了詳細的講解。并對患者的疑問一一進行解答，使患者對于自身病情有客觀了解，并主動戒除不良嗜好，進行科學鍛煉并積極配合治療。對于老年骨質疏松防治起到了良好效果。本組結果顯示，實施集中宣教、加強交流互動等社區(qū)老年骨質疏松的主動健康教育方式顯著優(yōu)于發(fā)放資料自行學習等單一形式，應用效果肯定。

4參考文獻

[1]楊衛(wèi)紅,俞潔菲,張瓊，等.老年骨質疏松患者對骨質疏松認知程度和生活質量現(xiàn)況調查[J].中華老年醫(yī)學雜志,2015,34(11):1 254-1 256.

[2]馬京華,薛娜娜,紀敬敏，等.多元化健康教育對老年骨質疏松骨折患者生活質量的影響[J].中國老年學雜志,2014,35(6):1 667-1 669.

[3]陳巧鴿,金瑩,朱京京，等.路徑式健康教育在老年性骨質疏松癥康復中的應用[J].護士進修雜志,2013,28(19):1 776-1 778.

[4]周葉,洪鳴鳴.杭州社區(qū)中老年居民骨質疏松知識和相關行為調查[J].中華老年醫(yī)學雜志,2013,32(5):564-566.

[5]肖亮,吳艷平,蔣冬花，等.老年骨質疏松性骨折病人骨健康知識及相關健康行為調查分析[J].護理研究,2013,27(31):3 505-3 507.

[6]劉素香,王玉環(huán),何斌，等.綜合干預對社區(qū)高風險骨質疏松性骨折老年人的骨質疏松相關行為影響[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,30(10):732-735,753.

[7]眭文潔,陳小康,李惠玲，等.老年骨質疏松癥椎體骨折患者鈣營養(yǎng)知識及態(tài)度調查[J].護理學雜志,2014,29(24):31-32.

(收稿2015-11-23)

基金項目：廣東省東莞市科技計劃項目(編號：2015105101001)

【中圖分類號】R592

【文獻標識碼】B

【文章編號】1077-8991(2016)02-0024-03