淺談醫(yī)學(xué)類高職教育中醫(yī)德的教育培養(yǎng)

容芝蘭

【摘要】醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)中，除了要掌握專業(yè)知識以外，同時還需要培養(yǎng)好作為未來醫(yī)務(wù)工作者必有的醫(yī)德。醫(yī)德的培養(yǎng)不能讓學(xué)生到了工作崗位之后才慢慢的學(xué)習(xí)和累積，要在學(xué)校學(xué)習(xí)的過程中就能形成良好的醫(yī)德的意識和約束。通過在平時的理論課和實訓(xùn)課的教授中，將醫(yī)德的教育融會貫通，讓學(xué)生在校期間就能有良好的醫(yī)德的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué) 高職教育 醫(yī)德培養(yǎng)

【中圖分類號】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）06-0066-01

《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》中提出高職高專教育以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才為根本任務(wù)，以適應(yīng)社會需要為目標(biāo)，以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力為主線設(shè)計學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方案[1]。在醫(yī)學(xué)類的高職教育中，素質(zhì)結(jié)構(gòu)，最主要的就是醫(yī)德的培養(yǎng)。

1.思想方面的

醫(yī)德，醫(yī)德是作為一個醫(yī)務(wù)工作者的品德總涵。醫(yī)德的培養(yǎng)包括了三個方面：醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會之間的醫(yī)德方面培養(yǎng)。所以醫(yī)德也是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則。

（1）醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系是醫(yī)德關(guān)系中一個主要的方面。醫(yī)療衛(wèi)生工作必須為病人服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)就是與疾病作斗爭，救死扶傷，保護(hù)和增進(jìn)人們身體的健康，治病救人。也就是說，醫(yī)德的好壞直接關(guān)系著人命的安危。明代龔?fù)①t說：“病家求醫(yī)，寄以生死”，說明醫(yī)務(wù)人員與病人這一醫(yī)德關(guān)系是生死所托，性命攸關(guān)的，它涉及千家萬戶，男女老少，各行各業(yè)，管著每個人的生老病死，影響面很廣。

（2）醫(yī)務(wù)人員之間的道德，是醫(yī)德關(guān)系中處理好醫(yī)務(wù)人員與病人、社會之間關(guān)系的重要前提和保證。一個醫(yī)院，有臨床醫(yī)生，護(hù)士，輔助科室醫(yī)生，后勤科室醫(yī)生；而醫(yī)院里又分為大大小小的各種科室。要形成優(yōu)良的醫(yī)風(fēng)、院風(fēng)，就必須用醫(yī)德來協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系，依靠各方面的團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互尊重，相互支持，相互配合，使整個工作有機(jī)統(tǒng)一地、有節(jié)奏地、有成效地進(jìn)行。醫(yī)院只有以高尚的醫(yī)德來協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系，才能使醫(yī)療工作更好地為人民服務(wù)。

（3）醫(yī)德還表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員與社會的關(guān)系上。現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生已發(fā)展成為社會性的事業(yè)，社會功能已大大擴(kuò)展和加強(qiáng)。醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的道德觀念不僅要考慮到某一病人的利益，對某個病人負(fù)有道德責(zé)任，而且要顧及整個社會的利益，對社會和群體負(fù)有道德責(zé)任，使這兩方面達(dá)到統(tǒng)一。

因此，每個醫(yī)務(wù)人員都必須在道德上懂得善惡、美丑、是非、榮辱，以及在情操、舉止等方面應(yīng)有的品格素質(zhì)，遵循高尚的醫(yī)德行為準(zhǔn)則來協(xié)調(diào)上述幾方面的關(guān)系。

所以，在思想上的教育，要讓學(xué)生懂得以病人之急而急，以病人之憂而憂。讓學(xué)生明白，醫(yī)學(xué)的任何專業(yè)都不是獨立的，都必須與其他專科有聯(lián)系，和其他醫(yī)務(wù)人員的相處和溝通的重要。再者，讓學(xué)生明白，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，怎么樣培養(yǎng)醫(yī)德，用良好的醫(yī)德回饋社會，當(dāng)一名名副其實的醫(yī)務(wù)工作者。

2.理論課的醫(yī)德教育

高職教育主要分為教育和培養(yǎng)理論課和實訓(xùn)課，醫(yī)德教育和培養(yǎng)應(yīng)該貫穿到整個過程。理論課上，醫(yī)德教育的貫穿，可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論的同時，懂得醫(yī)德的重要性，從而更能明白理論課學(xué)習(xí)的重要性。

學(xué)校應(yīng)該把醫(yī)德教育這一項綜合性的系統(tǒng)工程貫穿于學(xué)校工作的各種方面，貫穿于教育教學(xué)、管理、實驗實習(xí)等各個環(huán)節(jié)。真正體現(xiàn)出“教書育人、管理育人、服務(wù)有人”的有機(jī)統(tǒng)一[2]。

（1）醫(yī)學(xué)的理論課分為基礎(chǔ)課和專業(yè)課，教師在教授的過程中，應(yīng)該將知識點、教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)德教育緊密相連。基礎(chǔ)課的內(nèi)容，與臨床實際相關(guān)的并不那么多，或者說，并不是那么明顯，教師在教授時，可以將細(xì)小的知識點聯(lián)合到臨床中進(jìn)行。

例如：在講解電解質(zhì)內(nèi)容時，可以聯(lián)系到臨床上腹瀉導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂的病例，腹瀉導(dǎo)致脫水的病人，如果補(bǔ)液不及時，會導(dǎo)致什么樣的結(jié)果。醫(yī)生在遇到這樣的病例時，應(yīng)該首要進(jìn)行什么處理。而進(jìn)行這樣的處理，需要現(xiàn)在學(xué)習(xí)的內(nèi)容中的哪一點或者哪一片。

（2）在專業(yè)課上，醫(yī)德教育和培養(yǎng)更需要密切。因為學(xué)生在相應(yīng)的專業(yè)工作中，最容易與醫(yī)德相關(guān)。

例如，在講授尿液常規(guī)檢驗內(nèi)容時，將其中一種病人的尿常規(guī)檢查融入教授中，同時，講授在臨床上這個常規(guī)檢查的報告時限，從而舉例子說明了檢驗的時限對臨床、對病人的重要性。

一個尿常規(guī)，在臨床往往只作為常規(guī)檢查而不是急診檢查，那么，該怎么做才是對臨床和病人最好？是等到報告時限的最后才發(fā)報告？還是盡早做好發(fā)報告？從中，教師可以讓學(xué)生的醫(yī)德教育培養(yǎng)滲透教學(xué)。

3.實訓(xùn)課的醫(yī)德教育

實訓(xùn)課是高職教育的重點，尤其是職業(yè)技術(shù)部分。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)教育的技術(shù)教育中，實訓(xùn)課更是重中之重。

實訓(xùn)課上，教師除了要讓學(xué)生學(xué)會操作技術(shù)之外，還要注重醫(yī)德的培養(yǎng)。實訓(xùn)課上學(xué)習(xí)的技能操作，其實都是臨床上會用到的技術(shù)。將醫(yī)德教育貫穿其中，可以讓學(xué)生有更深刻的印象和記憶。

例如，在教授血常規(guī)檢測的技術(shù)時，將臨床上血常規(guī)檢測的重要性和檢測的時限性說明，并將實驗進(jìn)行臨床實驗室的模擬。讓學(xué)生扮演正式的檢驗醫(yī)生，獨立操作血常規(guī)的檢測，并且要求檢測的時限準(zhǔn)確，不能超過，否則視為實驗失敗。失敗之后，必須重新從頭進(jìn)行新的實驗。讓學(xué)生親自融入模擬場景，親身體會到其中的感受。

再如，在進(jìn)行家兔有機(jī)磷中毒并搶救的實驗時，讓學(xué)生親自感受到實驗動物中毒時，生命的流逝中，無法搶救時的深刻無力感。然后，再讓學(xué)生參與搶救中，體會到深刻的成就感，從兩種截然不同的感受中，明白醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)和使命，與生命息息相關(guān)。教師則同時從實驗中認(rèn)真并且聯(lián)系實際進(jìn)行醫(yī)德教育和培養(yǎng)，講授如果態(tài)度不對，會導(dǎo)致的不同結(jié)果，而對病人和病人家庭、醫(yī)院、科室、個人造成什么影響。

4.結(jié)語

醫(yī)德教育不能晚，不能少，不能將其寄于大三年級時的實習(xí)期。從學(xué)生踏入高校大門，進(jìn)行醫(yī)學(xué)生宣誓開始，醫(yī)德的教育就應(yīng)該開始，并且時刻存在。將學(xué)生作為醫(yī)務(wù)工作者的個體或病人的個體，讓學(xué)生在理論課和實訓(xùn)課中都能學(xué)習(xí)到醫(yī)德的精髓，體會到醫(yī)德的重要性，從頭開始嚴(yán)于律己，把學(xué)生培養(yǎng)為一名具有優(yōu)秀醫(yī)德的醫(yī)學(xué)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊建立，楊京樓.高職院校教學(xué)改革的必要性及其實踐探討[J].教育與職業(yè)，2006，（9）：15-17.

[2]中國醫(yī)藥指南，2008，18：144.