艾滋病患者預防保健和疾病控制中健康教育的作用

侯彩芬

【摘要】 目的 探討艾滋病患者預防保健和疾病控制中健康教育的作用。方法 91例艾滋病患者， 隨機分為對照組（45例）和觀察組（46例）。對照組患者采用常規護理， 觀察組患者在對照組基礎上予以健康教育， 比較兩組患者的指導效果。結果 觀察組患者疾病健康知識掌握合格率為87.0（40/46）， 明顯高于對照組的57.8%（26/45）， 差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者教育滿意度為89.1%（41/46）， 明顯高于對照組的66.7%（30/45）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 艾滋病患者預防保健和疾病控制中健康教育的作用突出， 值得推廣。

【關鍵詞】 艾滋病；預防保健；疾病控制；健康教育

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.02.098

艾滋病是一種由人體免疫缺陷病毒感染所導致的慢性傳染病， 主要是通過血液、性生活等途徑傳播， 目前已成為全球性公共衛生問題， 嚴重威脅人類健康[1-5]。當前醫學界尚無根治該疾病的治療方案， 也沒有疫苗可進行免疫預防， 因此在疾病防治中做好健康教育工作至關重要。本研究中以91例艾滋病患者為例， 采用對比分析法主要探討健康教育在艾滋病預防保健和疾病控制中的作用， 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 以本縣2013年1月～2015年12月疾控中心報告的91例艾滋病患者作為研究對象， 隨機分為對照組（45例）和觀察組（46例）。對照組男31例， 女14例， 平均年齡（36.2±4.1）歲。觀察組患者男32例， 女14例， 平均年齡（36.9±4.5）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者予以常規護理， 主要內容包括常規病情檢測、常規生活指導等。觀察組患者在常規護理的基礎上予以健康教育， 主要措施如下。

1. 2. 1 健康教育評估 自制問卷對患者的疾病認知程度進行調查評估， 在此基礎上結合患者的文化程度以及病情發展程度為其制定有針對性的健康教育方案， 旨在轉變患者對疾病的認知偏差， 幫助其養成正確的生活習慣， 改善生活質量。

1. 2. 2 健康教育實施方法 教育方法要靈活多樣， 跟上時代發展的步伐， 例如“一對一面對面交流”、舉辦講座、建立QQ或者微信病友交流平臺定期進行內容推送、發放宣傳手冊、播放與疾病相關的視頻資料， 教育過程中指導人員語言要親和， 行為舉止要得當， 尊重和理解患者的內在感受以及隱私， 給予患者更多的信任感。

1. 2. 3 健康教育具體內容 ①心理干預。艾滋病當前沒有根治方法， 再加之嚴重影響生活質量， 因此多數患者存在焦慮、恐懼等不良情緒， 嚴重者甚至會產生報復社會的想法， 因此健康教育工作中加強心理干預非常有必要， 要引導患者正視自己的疾病， 也可以邀請積極樂觀的病友現身說法， 幫助患者緩解內心壓力， 穩定患者情緒。②飲食教育。艾滋病患者大多較為消瘦、營養不良， 因此在飲食中要指導患者多食高蛋白、高熱量、低纖維素、低脂肪含量的食物， 例如雞、魚湯、新鮮蔬菜等， 如果患者存在口腔炎癥飲食要以流質食物為主， 保持飲食規律， 忌煙酒；如果患者存在習慣性腹瀉等病癥可每日口服淡鹽水或者糖鹽水。③皮膚護理指導。艾滋病患者皮膚營養差， 自身免疫力不高， 容易發生皮膚感染， 因此在日常生活要指導患者做好皮膚清潔， 注意不可使用抗菌香皂， 可使用羊毛脂香皂， 如果皮膚較為干燥可涂抹護膚品， 如果存在由細菌以及真菌引起的感染可用1：5000的高錳酸鉀濕敷， 沖洗全身后涂抹氯霉素潤膏加聚肌胞。④口腔護理指導。患者由于長期發熱容易產生口干或者口腔感染的并發癥， 因此指導患者要養成良好的生活習慣， 每天早晚以及飯后刷牙或者漱口， 同時可嚼口香糖或者飲水的方法緩解口干。當患者口腔發生感染后可采用克霉唑等藥物進行干預。⑤污染物的處理指導。定期對房屋進行清潔， 及時開窗通風換氣， 對于患者接觸的物品可采用太陽暴曬消毒， 冬天可將污染物放置在低溫中進行夜凍；患者的日常生活用品需要單獨放置， 使用后煮沸消毒；性生活可使用雙層避孕套， 女性月經期間要注意對經血的處理， 避免污染其他用品。

1. 3 觀察指標及評價標準[6-8] 采用自制問卷對患者疾病健康知識掌握程度進行評估， 總分100分， >85分為合格， 計算健康教育合格率。采用自制問卷調查兩組患者的教育滿意度， 總分100分， 滿意：>85分；較滿意：60～85分；不滿意：<60分。滿意度=（滿意+較滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SSPS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組疾病健康知識掌握合格率為57.8%（26/45）， 觀察組疾病健康知識掌握合格率為87.0%（40/46）。對照組教育滿意度為66.7%（30/45）， 其中滿意16例（35.6%）、較滿意14例（31.1%）、不滿意15例（33.3%）；觀察組教育滿意度為89.1%（41/46）， 其中滿意21例（45.7%）、較滿意20例（43.5%）、不滿意5例（10.9%）。觀察組患者疾病健康知識掌握合格率、教育滿意度均明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=9.72、6.69， P<0.05）。

3 討論

健康教育主要是指通過信息傳播、行為干預促進個人或者群體樹立健康觀念， 養成良好的生活方式的教育活動[9-12]。艾滋病是一個嚴峻的公共衛生安全問題， 將健康教育應用于艾滋病預防保健和疾病控制具有重要的價值， 可以有效幫助患者提高對疾病的認知程度并及時了解自身的病情變化， 采取針對性的措施進行干預， 改善生活質量；同時也會讓患者明確自身的權力和義務， 積極參與相關衛生組織或者政府機構開展的艾滋病防御工作。

本研究中觀察組患者在常規護理的基礎上實施健康教育， 教育方案的制定以問卷調查結果和患者的接受能力為基礎， 且充分遵循了“個性化差異”原則， 保證了健康教育的針對性；此外教育方式靈活多樣， 改善了常規健康指導枯燥乏味的不足， 能夠有效激發患者的學習興趣；同時涵蓋的教育內容廣泛豐富， 包括心理干預、飲食教育、皮膚護理指導、口腔護理指導等， 能夠幫助患者提高疾病控制能力。結果顯示， 觀察組患者疾病健康知識掌握合格率為87.0（40/46）， 明顯高于對照組的57.8%（26/45）， 差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者教育滿意度為89.1%（41/46）， 明顯高于對照組的66.7%（30/45）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。表明在艾滋病預防保健和疾病控制中進行健康教育必要且有價值， 且深受患者認可[13-16]。

綜上所述， 艾滋病患者預防保健和疾病控制中健康教育的作用突出， 值得推廣。

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[收稿日期：2016-12-01]