中等職業學校學生強迫癥狀現象及相關因素討論

金哲

【摘要】隨著社會的發展，越來越多的研究開始關注中職生的心理健康問題，尤其是強迫癥。文章對銀川職業技術學院一年級學生的強迫癥狀現象進行了分析，并對產生強迫癥狀的相關因素進行了研究探討，進一步通過訪談了解相關因素如何影響強迫癥狀的產生。

【關鍵詞】中職學校；強迫癥狀；相關因素

一、引言

強迫癥（OCD）屬于焦慮障礙的一種類型，是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經精神疾病，其特點為有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無意義甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復復侵入患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或沖動是來源于自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學習工作、人際交往甚至生活起居。在現實生活中，大多數人在某些情況下都有可能出現不太嚴重的強迫觀念和行為。通過對國內外文獻的閱讀發現，強迫癥狀逐漸成為影響中學生心理健康的重要因素之一。

中職學生正處在發展的關鍵時期，出現強迫這樣的心理問題對他們以后的發展具有不利的影響。要促進學校的心理健康教育工作良好開展，就必須要解決學生的強迫癥狀。父母是孩子的第一位老師，家庭在孩子的成長發育過程當中起著重要作用。有研究證實，中職生產生強迫癥狀的重要原因來自家庭。另外，也有從學生的角度來探討強迫癥狀產生的影響因素的。本研究的重點是從《中學生心理健康量表》中的九個方面指出學生自身哪些因素可能會與強迫癥狀相關，并結合實際給出適當的建議，制定相應的策略，促進學校心理健康教育工作有針對性開展，促進學生心理健康水平的提高。

二、問題提出

隨著教育改革的深化，職業教育正逐步得到貫徹和落實。促進中職學生的全面發展正日益成為中職教育的主導觀念。2002年統計資料顯示，我國有超過3000萬青少年存在心理問題，青少年的心理問題患病率為21.6%-32.0%，并且人數和比例每年不斷上升。大環境尚且如此，那么成分更為復雜、文化基礎知識薄弱、社會經濟地位相對較低的中職生，其心理健康問題就更令人擔憂。研究中職生的心理健康現狀，并對癥下藥采取相應措施，對提高中職生的心理健康水平，促進中職生的健康成長意義重大。

強迫癥是中職生最為普遍的心理問題之一。要解決中職生的強迫癥心理問題，首先就得了解強迫癥狀的影響因素。因此，本研究的主題為“中職生強迫癥狀的影響因素討論”。

對于中職生強迫癥狀的研究雖然不如對普通中學生的研究那樣豐富，但也有不少發現。楊思帆使用《SCL-90癥狀自評量表》研究發現，中職生存在普遍的輕度心理健康問題，其中強迫癥和人際關系敏感是兩個最嚴重的問題。范路達的研究證實了中職生的心理問題遠比普通中學生突出，中職生的心理健康總體水平均低于全國正常人常模和青少年常模，其中差異較為明顯的因子當中就包括強迫癥。因此，目前就全國范圍來說，中學生心理強迫癥狀明顯，而中職生心理強迫癥狀更為突出。

以上研究雖然已經證實強迫癥是中職學生的一大心理問題，但并沒有對影響強迫的因素進行進一步探究，并且從學校角度和班級氛圍角度進行實證研究的還比較少。所以本研究結合之前的研究決定對中職生的強迫癥狀影響因素進行分析。

三、研究設計

（一）研究目標與內容

1.了解中職一年級學生強迫癥狀的程度。

2.了解可能引起這些癥狀的相關因素。

（二）研究方法

1.工具。本研究使用《中學生心理健康量表》測量學生心理健康水平，包含強迫等十個維度。本研究采用回歸法、訪談法相結合對學生產生強迫的影響因素進行分析和探索。

2.被試。選取銀川職業技術學院計算機工程部2016級部分學生，有效數據377，其中男生201人，女生176人，年齡范圍在14-18歲之間。

四、研究結果與分析

采用SPSS18.0進行數據分析。

（一）中職一年級學生強迫癥狀程度

由表1可以看出，中職一年級學生的整體強迫癥狀不容樂觀，僅有35.3%的人處于正常程度，存在強迫癥狀的超過一半，其中51.7%的人有輕度困擾，有10.9%的人有中度困擾，而有2.1%左右的人是重度強迫癥狀。

（二）強迫癥狀和自己其他狀況的相關分析

使用皮爾遜相關法研究強迫與心理健康量表中其他九項因子之間的相關發現（表2），學生的強迫癥狀與偏執、敵對、人際關系、抑郁、焦慮、學習壓力、適應不良、情緒不穩、心理不平衡等九個方面的因素都是顯著相關的。

（三）中職一年級強迫程度的逐步回歸

使用回歸法進行研究，從表3和表4可以看到，學習壓力、焦慮、情緒不穩、適應不良這四個因素與中職一年級學生的強迫癥狀的表現密切相關，而學習壓力影響最甚。

五、結果及討論

上述數據顯示，中等職業學校學生的強迫癥狀較為普遍和嚴重，因為中職學生都有一個特定目標，那就是學習技術，考取相關技術資格證書。這樣明確的特定目標會導致學生產生強迫思維。掌握技術和考取技能證書是中職學習的必要目標，一旦在職業學校學不好技術，就等于浪費時間和精力。另外，本研究還發現中職生強迫癥狀與《中學生心理健康量表》中學習壓力、焦慮、情緒不穩定和適應不良這四個因子的關系最為密切，在進行回歸研究的時候發現強迫癥狀的最重要貢獻因子是學習壓力。

職業學校的學生在初中時代就屬于學困生，所以來到職業學校之后，更不會重視學習。然而我們的研究結果卻顯示職業學校的學生有很大的學習壓力。通過訪談我們發現，其實職業技術學院的學生雖然經歷了中考的失敗，但大部分學生來到職業學校后依舊希望自己通過努力學習掌握一項技術，畢業后能夠立足社會。然而進入職業學校后，學習難度大幅度提高，而學習思維、方式、需要的態度依舊和初中有些類似，很多學生想要學好，卻由于缺乏攻堅克難的準備和持之以恒的態度，或者個人能力不足，導致自己有心無力，覺得來職業學校學習并沒有什么改善，進而對學習表現出放棄、無所謂的態度，但在他們的內心深處，來自自己、家里、教師、學校的期望時刻讓他們倍感壓力。

通過對一些相對較好的班級（如會計專業）進行訪談發現，由于本專業在招生時對分數有硬性要求，所以整個班的學習成績相對而言是最好的。這個專業的學生能力較強，女生居多，學習態度認真。在這樣的班級，就存在為了考取會計從業資格證和擇優上大專的競爭，所以班里學生普遍存在相對于其他班級更大的學習壓力。這些學生對自己的要求比較嚴格，比如認真完成教師布置的所有作業，甚至在自己感覺學不進去的情況下不得不強迫自己繼續學習。這種做法往往會讓學生形成強迫的習慣，最后自己深受其困。所以，從學校的角度看，中職生的強迫癥狀和學習壓力之間有著強烈的聯系。如何合理設置中職課程內容，降低學習壓力，提升學習興趣，是改善中職生強迫癥狀的重點所在。

另外，焦慮、適應和情緒問題一直是中等職業學校學生的常見問題，這三個問題也與強迫癥之間存在密切關系。中職生的焦慮、適應和情緒問題普遍較為廣泛，影響因子也比較復雜，涵蓋家庭、學校、環境等諸多方面，這里不做進一步討論。另外，焦慮、適應和情緒問題極有可能是學習壓力過大的產物，尤其是焦慮。所以，合理排解學生的學習壓力，改變學生的學習模式，是解決中等職業學校學生強迫癥狀的關鍵所在。

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