初中流動兒童生存質量與心理彈性相互關系調查

朱嗣遠+林衍錦+++李彩枝+++楊帥勇

[摘要]目的 探討初中流動兒童生存質量與心理彈性的關系。方法 選取2015年8月～2016年12月西樵鎮初一、初二307名流動兒童和187名本地兒童，采用兒童生存質量測定量表（PedsQL4.0）中文版和青少年心理彈性量表進行問卷調查，分析其生存質量和心理彈性的關系。結果 流動兒童的生存質量評分[（80.84±8.87）分]低于本地兒童[（83.20±7.77）分]，流動兒童的心理彈性評分[（89.20±14.80）分]低于本地兒童[（95.03±12.24）分]（P<0.05）；初二年級兒童的心理彈性評分 [（91.87±14.03）分]優于初一年級[（86.65±15.12）分]，就讀公立學校兒童[（92.45±14.98）分]高于農民工子女學校[（86.10±13.99）分]（P<0.05）；流動兒童生存質量總分與心理彈性總分成顯著正相關（r=0.771，P<0.01）。結論 初中流動兒童存在一定的心理健康問題，需要從社會、學校、家庭層面共同為他們的心理健康成長提供一個良好的環境，促進其心理彈性特質的發展和形成，提高其生存質量。

[關鍵詞]流動兒童；生存質量；心理彈性

[中圖分類號] R179 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）09（b）-0147-04

An investigation on the relationship between quality of life and resilience of floating children in junior high school

ZHU Si-yuan1 LIN Yan-jin1 LI Cai-zhi2 YANG Shuai-yong1

1.Medical Examination Center，the Fourth People′s Hospital of Nanhai District of Foshan City in Guangdong Province，Foshan 528211，China；2.Prevention and Health Section，the Fourth People′s Hospital of Nanhai District of Foshan City in Guangdong Province，Foshan 528211，China

[Abstract]Objective To explore the relationship between quality of life and resilience of floating children in junior middle school.Methods A total of 307 floating children and 187 local children from grade 1 and grade 2 in Xiqiao town were selected from August 2015 to December 2016，and the children′s quality of life scale （PedsQL4.0） for Chinese version and adolescent psychology elasticity scale were used to conduct a questionnaire survey.Results The quality of life score of floating children [（80.84±8.87） scores] was lower than that of local children [（83.20±7.77） scores]，and the resilience score of floating children [（89.20±14.80） scores] was lower than that of local children [（95.03±12.24） scores] （P<0.05）.The resilience score in the children of grade 2 [（92.45±14.98） scores] was better than that of grade 1 [（86.65±15.12） scores]，and the children of public school [（92.45±14.98） scores] was higher than that of school for children of migrant workers [（86.10±13.99）scores] （P<0.05）.There was a significant positive correlation between the total score of quality of life and the total score of resilience in floating children （r=0.771，P<0.01）.Conclusion There are some mental health problems for floating children in junior school，which need to provide a good environment for the growth of their mental health from the social，school and family level，and promote the development and formation of their resilience trait and improve their quality of life.endprint

[Key words]Floating children；Quality of life；Resilience

改革開放以來，大量流動人口不斷涌入到城市，流動人口居家遷移現象越來越普遍，形成了城市中巨大的流動兒童群體。國家人口計生委2014年發布的《中國流動人口發展報告》指出，特大城市人口聚集態勢依然還在加強，流動人口6～15歲子女隨同父母流動的比例高達62.5%[1]。流動兒童在隨父母遷移的過程中，由于學習、生活環境和人際環境的巨大變化和不穩定，以及“外來人口”等帶有歧視、排斥的標簽的負性主觀感受，對他們的生存質量是不利的，有很多的研究表明，流動兒童在社會支持，主觀幸福感，人際交際能力，自我認同感等較低，帶來較多的心理健康問題[2-5]。

“心理彈性”是以應激心理學、健康心理學為視角來看待個體面對負性事件時的應激反應。美國心理學會將心理彈性定義為：“個體面對逆境、創傷、悲劇、威脅或其他重大壓力時的良好適應過程，即對困難經歷的反彈能力”，包含兩個核心要素：①個體都會遇到壓力、逆境等危險性情境；②個體都能“戰勝”這些困境，沒出現嚴重的心理與行為問題，保持積極完好的狀態[6-7]。

初中兒童正處在青春發育時期，其心理、生理都有很大的變化，由于心理還不夠穩定，易受周圍不利因素影響而產生心理健康問題。本研究旨在探討初中流動兒童生存質量與心理彈性之間的關系，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年8月～2016年12月，采用整群抽樣法，在佛山市南海區西樵鎮范圍隨機選擇3所中學，每所學校隨機選取初一、初二年級各兩個班，對年齡≤14歲的所有學生作為問卷調查對象。此次共抽取2所公辦初中學校和1所農民工子女學校，共發放調查問卷532份，回收有效問卷494份，有效率為92.86%。其中初一級246人，初二級248人；男生273人，女生221人；本地兒童187人，流動兒童307人（其中，公立學校就讀150人，農民工子女學校就讀157人）。

1.2 方法

采用自制基本情況調查表，應用兒童生存質量測定量表（PedsQL4.0）中文版和青少年心理彈性量表，對流動兒童進行問卷調查，分析其生存質量和心理彈性相關關系及影響因素。

1.3 評定標準

兒童生存質量表（PedsQL4.0）：包括生理、生活條件、社會生活、心理4個維度，每個維度滿分24分，每個維度包括6個項目，每個項目取值區間為0～4分，從來沒有0分；幾乎沒有1分，偶爾有2分；經常有3分；一直有4分。各維度的分數為各條目分數的總和除以所含條目數，進行百分制換算后，各維度得分在0～100分，分數越高說明生活質量越高[8]。

心理彈性量表：由胡月琴等[9]編制，該表包括目標專注、人際協助、家庭支持、情緒控制和積極認知5個維度，由27項組成，分1～5級評分，得分越高提示心理彈性越好。

1.4統計學處理

采用統計學軟件SPSS 18.0進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，心理彈性與生存質量間相關性采用Pearson相關性分析，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1流動兒童與本地兒童基本構成情況

流動兒童和本地兒童在性別構成（χ2=1.637）、年級構成（χ2=1.544）方面差異均無統計學意義（P>0.05），可認為，調查對象的構成特征總體上整體均衡可比（表1）。

2.2流動兒童與本地兒童生存質量的比較

除生存質量的生理功能維度外，本地兒童生存質量總分和各維度得分均高于外來流動兒童，差異均有統計學意義（P<0.05）（表2）。

2.3流動兒童與本地兒童心理彈性的比較

本地兒童在心理彈性總分和各維度得分均高于外來流動兒童，差異均有統計學意義（P<0.05）（表3）。

2.4 不同性別流動兒童心理彈性的比較

男生與女生心理彈性總分和各維度得分差異無統計學意義（P>0.05）（表4）。

2.5 不同年級流動兒童心理彈性的比較

初二年級的心理彈性總分和各維度得分優于初一年級，差異有統計學意義（P<0.05）（表5）。

2.6 公立學校就讀與農民工子女學校就讀流動兒童心理彈性的比較

就讀公立學校兒童的心理彈性總分和各維度得分均高于農民工子女學校兒童，差異有統計學意義（P<0.05）（表6）。

2.7流動兒童生存質量與心理彈性的相關性分析

生存質量總分及各維度與心理彈性總分和各維度間有均成顯著正相關（P<0.01）（ 表7）。

3 討論

本研究表明，除了生理維度外，本地兒童的生存質量狀況均明顯優于流動兒童。由于整體物質生活水平的提高，兒童的體格發育方面不存在太多差別，但在情感功能和社交功能方面，由于流動兒童所處的環境不穩定性，面臨入學門檻高，其父母工作性質多以體力勞動、服務工作甚至無固定工作狀態為主，家庭收入偏低，其家庭生活環境相對較差，同時，流動兒童群體在與當地人群的融合度低，社會參與和認同度不高等，這些外部環境因素，給外來流動兒童的生存質量都帶來很大的不良影響[10-11]。

本研究表明，初中學生心理彈性的平均水平整體上較高，可以反映出初中兒童在應對不利條件時有較好的積極應對和自我調節適應能力。但從心理彈性總分和各位維度得分看，本地兒童明顯優于流動兒童，分析原因，由于流動兒童所處的特殊生存環境，其所能獲得家庭和社會支持少于本地兒童，其所面對的來源于社會、學校、家庭的各種困難明顯多于本地兒童，在兒童心智還處于逐漸發展成熟的關鍵時段，這些都將增強其被挫敗感，自尊心受損，其社會適應度降低，影響其面對不利因素時的心理調節的能力，對于流動兒童心理健康成長存在著不可忽視的影響。這與大部分的調查研究結果是一致的[12-13]。endprint

初二流動兒童的心理彈性明顯優于初一流動兒童，這說明隨著年齡的增長，心智的成熟，其人際交往逐漸擴展，對事物的認知水平不斷提高，適應的能力在提高，面對逆境時更多的采取積極的心態自我調節，這符合兒童青少年心理成長的自然規律，這與已有的研究結果相同[14-15]。

從本研究結果可以看出，公立學校就讀流動兒童心理彈性總分及其各個維度得分均高于農民工子女學校，分析原因在于農民工子女學校就讀流動兒童在學校中能得到各類資源和社會支持、關注均少于公立學校就讀的流動兒童，同時，農民工子女學校就讀兒童的家庭一般處于更低階層，家庭生活環境更差，社會支持度更低，人群接觸機會面更少等綜合因素，將明顯影響了兒童的心理彈性水平[16-17]。

本研究表明，流動兒童的心理彈性與生存質量成顯著正相關，良好的心理彈性水平能減少由于不良應激事件帶來的負面影響，其個人具有更佳的生存質量水平；同樣，良好的生存質量狀況，反過來將對兒童心理彈性有正向促進因素。這從積極心理學的角度，支持楊苗苗[18]提出的中學生的心理韌性可以直接影響心理健康，心理韌性越強，心理越健康的結論。

初中階段兒童正值青春期發育成長的關鍵時期，兒童的心理健康將關系到其今后世界觀、人生觀、價值觀的構建。而此階段流動兒童存在著一定的心理健康問題，需要關注他們的心理狀態，從社會、學校、家庭的不同層面共同為他們的心理健康成長提供一個良好的環境，促進其心理彈性特質的發展和形成，提高其生存質量，以利于其能健康快樂地成長。

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（收稿日期：2017-07-18 本文編輯：許俊琴）endprint