幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素及預(yù)防對(duì)策分析

馬作蘭

【摘 要】：目的：分析幽門(mén)螺桿菌（HP）感染并發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素及預(yù)防策略。方法：選取2015年1月-2017年12月402例醫(yī)院收治的消化性潰瘍患者，根據(jù)患者有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染分為觀察組（HP陽(yáng)性）與對(duì)照組（HP陰性），對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，采用單因素分析法分析幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素。結(jié)果：402例患者中有324例患者HP感染。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習(xí)慣、家族病史、過(guò)往病史是幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素。因此需要針對(duì)上述危險(xiǎn)因素提出相應(yīng)的預(yù)防措施，從而降低HP感染率。結(jié)論：年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習(xí)慣、家族病史、過(guò)往病史是幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素，需要加強(qiáng)HP感染相關(guān)知識(shí)的健康宣教，促進(jìn)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并減少抽煙喝酒行為；此外，針對(duì)HP感染家族病史以及過(guò)往病史患者可以定期進(jìn)行檢查，從而預(yù)防HP感染。

【關(guān)鍵詞】：幽門(mén)螺桿菌感染；消化性潰瘍；危險(xiǎn)因素；預(yù)防對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R378 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--01

消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)生率，容易反復(fù)發(fā)作，該病可發(fā)于任何年齡段的患者[1]。消化性潰瘍的病因較為復(fù)雜，但主要原因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌（HP）感染，需要采取針對(duì)性預(yù)防措施來(lái)降低該病的發(fā)生。消化性潰瘍是一種由綜合因素共同作用下引起的疾病，主要出現(xiàn)在十二指腸和胃部，可能會(huì)引起消化性出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者的生命安全造成了較大的威脅。而要想制定科學(xué)的預(yù)防策略需要了解幽門(mén)螺桿菌感染以及消化性潰瘍的相關(guān)危險(xiǎn)因素，從而提高預(yù)防工作的質(zhì)量[2]。因此，文章主要針對(duì)幽門(mén)螺桿菌（HP）感染并發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素及預(yù)防策略展開(kāi)分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月-2017年12月402例醫(yī)院收治的消化性潰瘍患者，其中有男性276例，女性126例；年齡為20～79歲，平均為（51.3±11.8）歲。所有患者經(jīng)胃鏡檢查確診為消化性潰瘍。

1.2 方法

根據(jù)患者有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染分為觀察組（HP陽(yáng)性）與對(duì)照組（HP陰性），對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，主要包括年齡、性別、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、家族病史以及過(guò)往病史等方面，飲食習(xí)慣主要包括是否喜歡食用辛辣食物、飲食是否規(guī)律、用餐習(xí)慣等，生活習(xí)慣主要包括是否抽煙、是否酗酒、衛(wèi)生習(xí)慣等；家族病史主要是調(diào)查直系親屬的腸胃道病史，過(guò)往病史主要是調(diào)查有無(wú)消化不良、慢性胃炎等消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生情況。采用單因素分析法分析幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 危險(xiǎn)因素分析

402例患者中有324例患者HP感染。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習(xí)慣、家族病史、過(guò)往病史是幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素，見(jiàn)表1。

2.2 預(yù)防對(duì)策

因此需要針對(duì)上述危險(xiǎn)因素提出相應(yīng)的預(yù)防措施，從而降低HP感染率。具體的預(yù)防措施為：①了解患者的基本情況，包括過(guò)往病史和家族病史，從而篩選具有高危因素的患者，從而開(kāi)展針對(duì)性預(yù)防措施；②高危患者需要忌煙忌酒，調(diào)整身心狀況，并形成良好的生活習(xí)慣；③高危人群需要合理飲食，加強(qiáng)鍛煉，提高自身的免疫力與抵抗力。

3 討論

消化性潰瘍是一種由綜合因素共同作用下引起的疾病，主要出現(xiàn)在十二指腸和胃部，可能會(huì)引起消化性出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者的生命安全造成了較大的威脅。引發(fā)消化性潰瘍的原因包括飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、精神神經(jīng)因素、HP感染等，但其中以HP感染引發(fā)的消化性潰瘍最為常見(jiàn)[3]。因此，文章主要針對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素及防治措施展開(kāi)分析。

該病的臨床治療較為復(fù)雜，療效不夠理想，且存在較高的復(fù)發(fā)率，因此目前臨床主要將研究的重心放在該病的治療與防治方面。本次研究觀察中，402例患者中有324例患者HP感染。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習(xí)慣、家族病史、過(guò)往病史是幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素。因此需要針對(duì)上述危險(xiǎn)因素提出相應(yīng)的預(yù)防措施，從而降低HP感染率。筆者認(rèn)為可以從以下幾方面來(lái)預(yù)防消化性潰瘍的出現(xiàn)：①由于現(xiàn)代生活壓力過(guò)大，生活節(jié)奏加速，許多年輕人的作息規(guī)律不佳，這容易誘發(fā)消化性潰瘍的出現(xiàn)，因此需要科學(xué)調(diào)理自身的精神狀況，通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、戶(hù)外運(yùn)動(dòng)來(lái)放松身心；②抽煙喝酒也是導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)生的重要原因，抽煙會(huì)抑制膽汁分泌煙堿，引起括約肌松弛，引起膽汁反流的現(xiàn)象，增加了HP感染的發(fā)生率[4]；同時(shí)也是導(dǎo)致消化性潰瘍復(fù)發(fā)的高危因素，因此需要加強(qiáng)健康宣教，普及抽煙喝酒對(duì)健康的威脅，從而降低該病的發(fā)生率；③不良飲食習(xí)慣，例如暴飲暴食、食用過(guò)度辛辣的食物等，對(duì)胃內(nèi)環(huán)境造成了較大的影響，這些是引發(fā)消化性潰瘍的高危因素，因此需要科學(xué)飲食，少食多餐，保持飲食平衡，多食新鮮蔬果，減少辛辣、油膩以及刺激性食物的食用[5]。合理的飲食能夠有效中和胃酸，從而減少食物對(duì)于潰瘍的刺激，從而加速潰瘍的愈合；④HP感染家族史也是引發(fā)HP感染合并消化性潰瘍的高危因素，因此針對(duì)此類(lèi)型患者需要盡早做好準(zhǔn)備，積極調(diào)整自身的飲食及生活習(xí)慣，預(yù)防HP感染合并消化性潰瘍的出現(xiàn)；⑤良好的衛(wèi)生習(xí)慣能夠減少HP感染的發(fā)生，且需要減少共食情況，從而預(yù)防HP交叉感染的出現(xiàn)，需要保持用餐前洗手的習(xí)慣，盡量不要到街邊小攤上購(gòu)買(mǎi)食物；⑥消化性潰瘍會(huì)引發(fā)腹痛，影響患者的食欲，這對(duì)患者的正常生活造成了較大的影響，患者在入院時(shí)可能出現(xiàn)較大的負(fù)面情緒。因此在臨床護(hù)理的過(guò)程中需要針對(duì)患者的心理狀況為其提供相應(yīng)的心理護(hù)理措施，同時(shí)多與患者進(jìn)行溝通，從而改善患者的焦慮抑郁癥狀，能夠改善患者的臨床癥狀。同時(shí)要為患者提供科學(xué)的健康指導(dǎo)，從而提高患者的自我護(hù)理能力，對(duì)自身的飲食以及生活等方面多加控制，有助于提高該病的根治率[6]。

綜上所述，消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)生率，容易反復(fù)發(fā)作，該病可發(fā)于任何年齡段的患者。消化性潰瘍的病因較為復(fù)雜，但主要原因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌（HP）感染，需要采取針對(duì)性預(yù)防措施來(lái)降低該病的發(fā)生。年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習(xí)慣、家族病史、過(guò)往病史是幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素，需要加強(qiáng)HP感染相關(guān)知識(shí)的健康宣教，促進(jìn)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并減少抽煙喝酒行為；此外，針對(duì)HP感染家族病史以及過(guò)往病史患者可以定期進(jìn)行檢查，從而預(yù)防HP感染。

參考文獻(xiàn)

薛彥萍.消化性潰瘍患者幽門(mén)螺桿菌感染狀況及影響因素分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，45（1）：98-99.

尹丹萍，張玉強(qiáng)，鞏霞等.HP感染及口服非甾體抗炎藥 與消化性潰瘍并發(fā)出血之間的關(guān)系研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（34）：6710-6711.

張玲霞，張瀝，劉永國(guó)等.幽門(mén)螺桿菌細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白A與胃十二指腸潰瘍關(guān)系的病例對(duì)照研究[J].世界華人消化雜志，2015，8（7）：733-736.

吳育美，李繼昌，馬醫(yī)安等.幽門(mén)螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素及預(yù)防對(duì)策分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2017，17（8）：1502-1504.

武秀媛.幽門(mén)螺桿菌感染與慢性胃炎和消化性潰瘍的關(guān)系[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，39（2）：162-163.

王嬙，褚南疆，陳婷婷等.云南高原地區(qū)體檢人群成人幽門(mén)螺桿菌感染的現(xiàn)狀分析[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，36（10）：142-144.