對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用實驗研究

李飛 饒明禮

【摘要】目的：驗證對分課堂教學模式在婦產科，臨床教學中的應用成效。方法：進行對分課堂教學模式在產科，臨床教學中應用的實驗研究。結果：除病史的詢問、外陰檢查的操作考核成績無顯著性差異外，其它方面均呈現(xiàn)出顯著性差異。研究對象認為對分課堂教學模式的應用不同程度上有效。結論：在婦產科臨床教學中應用對分課堂教學模式可行且有效。

【關鍵詞】對分課堂;婦產科;知識講授;討論

對分課堂教學模式由復旦大學教授張學新于2014年正式提出。如今，對分課堂教學模式己然成為教育界新寵。為提升婦產科教學質量，很多教師亦開始嘗試采用對分課堂教學模式實施教學。目前國內關于對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用研究相對較少，我們有必要對如何在婦產科臨床教學中如何應用對分課堂教學模式進行持續(xù)深入研究。

1研究對象及時間

2018年9-12月期間，以90名婦產科專業(yè)學生為研究對象，進行對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中應用的實驗研究。

2研究方法

2.1文獻資料法

以“對分課堂教學模式”及“婦產科臨床教學”為關鍵詞，通過知網搜索與本文密切相關的文獻研究資料。

2.2實驗研究法

將研究對象分為實驗組（45名）與對照組（45名），對實驗組采用對分課堂教學模式實施教學，對對照組采用傳統(tǒng)教學模式實施教學。

2.3問卷調查法

實驗結束后，為驗證對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用成效，針對實驗組45名研究對象實施問卷調查。

2.4數理統(tǒng)計法

運用SPSS19.0對實驗結果進行數據統(tǒng)計，分析對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的具體應用效果。

3研究過程

在對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用實驗過程中，采用的教學方法具體如下：

3.1精心實施教學設計

對分課堂教學模式要求將課堂前半段時間用于知識講授，課堂后半段時間用于學生的討論式學習。因此，為提升對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用成效，教師需提前進行教學設計：科學確立教學目標，在教學目標的引導下進行課堂前半段時間的知識講授教學設計，進行課堂后半段時間的討論式教學設計。

3.2精心進行知識講授

在對分課堂的前半段時間，教師需對相關知識進行有效講授。但由于對分課堂留給教師進行知識講授的時間并不長，所以必須對相關知識進行濃縮講授。運用的教學語言應盡可能凝練，采用的教學措施應盡可能有效。例如，執(zhí)教“外陰檢查”時，教師首先講授外陰檢查的主要目的：

（1）觀察外陰的發(fā)育;

（2）有無畸形、皮炎、潰瘍、損傷、腫塊等;

（3）前庭大腺是否腫大：

（4）……在此基礎上重點介紹外陰檢查方法。

由于課堂前半段時間的知識講授時長有限，因此筆者在教學過程中大都采用多媒體教學方式，借助多媒體課件進行知識講授，如此一來便可節(jié)約大量板書時間。除此之外，還采用微課教學方式，將所授知識濃縮為微課視頻，讓學生通過觀看微課視頻學習相關知識內容。上述教學方式均極為有效，可有效節(jié)約知識講授時間。

3.3引導學生討論學習

對分課堂后半段時間主要用于引導學生的討論式學習。為激發(fā)學生討論熱情，讓學生討論有的放矢，教師在學生討論之前需布置討論任務。例如，執(zhí)教“胎音聽診”時，在課堂后半段時間，筆者要求學生對“聽診胎心音的注意事項”進行討論。通過集體討論，最終大家一致認為，聽診胎心音應注意如下具體事項：

（1）注意保暖和遮擋病人;

（2）監(jiān)測胎心音應注意準確性;

（3）……在討論的基礎上，為符合婦產科臨床教學實際，還組織學生進行臨床實踐模擬操作。

通過這樣的做法進一步鞏固討論式學習成效。除教師布置討論任務讓學生展開積極討論外，還要求學生展開自由討論，討論自身仍未掌握與理解的知識，通過討論破除婦產科臨床知識學習中存在的困惑。

3.4有效課堂結尾與評價

在對分課堂的結尾階段，教師需對本節(jié)課所授知識內容進行總結歸納。例如，執(zhí)教“四步觸診法”時，教師在課堂結尾階段對“四步觸診法”的四個步驟再次進行歸納總結：

第一步手法：

（1）操作者面向孕婦頭端，兩手置于子宮底部一一了解外形、測宮高;

（2）兩手指腹相對，輕推一一判斷宮底胎兒部、區(qū)分胎頭與胎臀。

第二步手法：……并要求學生牢固記憶這四步操作手法。在此基礎上，對學生聽課階段的學習表現(xiàn)和討論學習階段的學習表現(xiàn)進行總體評價。評價過程中主要以賞識性評價為主，同時也對部分表現(xiàn)不好的同學予以適當批評，指出其在學習中存在的不足。

4結果

經過為期三個月教學實驗，為驗證此次教學實驗成效，對實驗班和對照班學生分別進行臨床操作考核，并對實驗班學生實施問卷調查。具體結果如下：

4.1操作考核結果

表1表明，除病史的詢問、外陰檢查的操作考核成績無顯著性差異外，其它方面均呈現(xiàn)出顯著性差異。且在獲得總分方面亦存在顯著性差異。可見，對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用是有效的，利于學生婦產科臨床操作知識及技能的提升。

4.2問卷調查結果

表2表明，在調查的45名實驗班研究對象中，68.9%的學生認為對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用非常有效，31.1%的學生認為對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用有效，無學生認為對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用是低效的。總體來看，所有實驗班研究對象均認為對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用不同程度上有效。

4.3小結

由上述操作考核結果及問卷調查結果我們不難看出，在婦產科臨床教學中應用對分課堂教學模式是可行且有效的。建議教師在婦產科臨床教學中應積極科學的應用對分課堂教學模式。

5討論

在具體教學實驗過程中發(fā)現(xiàn)，為提升對分課堂教學模式在婦產科臨床教學中的應用成效，應切實把握好如下幾點問題：

5.1不應過分苛求時間

對分課堂對教學時間的劃分僅是一種大致上的劃分，教師在婦產科臨床教學中應用對分課堂教學模式不應過分苛求時間。如若知識講授內容較少，教師完全可適時結束知識講授，提前進入學生討論學習階段，并在此基礎上引導學生進行更多的臨床實踐操作。如若知識講授內容較多，則可適當延長知識講授時間。

5.2積極展開互動交流

無論在課堂前半段時間的知識講授階段，亦或是課堂后半段時間的學生討論式學習階段，教師均應與學生間積極展開互動交流。有效的互動交流不僅可活躍課堂教學氛圍，更可在一定程度上激發(fā)學生學習興趣。而要真正做到與學生間展開積極互動交流，還需建立在和諧師生關系之上。教師平時應放低姿態(tài)，注意與學生搞好關系。

5.3加強理論知識學習

目前，很多教師對對分課堂教學模式并不了解，因此更不用說有效應用對分課堂教學模式實施婦產科臨床教學了。所以，建議教師應積極利用工作之余時間深入研討對分課堂教學模式的相關理論，了解對分課堂教學模式的精髓，從而有效應用對分課堂教學模式實施婦產科臨床教學。

（通訊作者：饒明禮）