混合式教學在系統(tǒng)解剖學中的應(yīng)用

戴新文 李軍平 王登 科嚴青

摘 要 目的? 探討混合式教學模式在系統(tǒng)解剖學中的應(yīng)用效果。方法? 選取2017級臨床兩個班共計91人為混合式教學組，另選兩班88人為傳統(tǒng)教學組，通過分階段多模塊的考核方式和調(diào)查問卷，評價混合式教學的使用情況。結(jié)果? 經(jīng)2檢驗分層分段成績?nèi)藬?shù)顯示混合式教學組與傳統(tǒng)教學組教學效果具有顯著差異（P<0.05）。調(diào)查問卷所示在價值感知、質(zhì)量感知和學生滿意度三個方面均具有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論? 混合式教學在系統(tǒng)解剖學應(yīng)用中充分調(diào)動了學生學習主動性，培養(yǎng)了學生創(chuàng)新思維，提高了學生綜合素質(zhì)，實現(xiàn)了教學相長。

關(guān)鍵詞 系統(tǒng)解剖學 混合式教學 教學改革

中圖分類號：G424 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ?DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2019.04.055

Abstract Objective To evaluate the application of mixed teaching model in systematic anatomy. Methods Ninety-one students from two clinical classes of grade 2017 were selected as the mixed teaching group， and eighty-eight students were selected as the traditional teaching group. Mixed teaching model was evaluated by multi-module assessment and questionnaires in different stages. Results? The chi-square test showed that there was a significant difference in teaching effect between the mixed teaching group and the traditional teaching group （P<0.05）. The questionnaire showed significant differences in value perception， quality perception and student satisfaction （P<0.05）， which has statistical significance. Conclusion Mixed teaching fully mobilizes students' learning initiative， cultivates students' innovative thinking and improves students' comprehensive quality， which realizes the goal of learning benefits teaching.

Keywords Systematic Anatomy; mixed teaching; teaching reform

隨著信息技術(shù)的發(fā)展與教學理念的改變，傳統(tǒng)意義的教學已經(jīng)不能滿足教育教學的需求，也不能完全滿足人才培養(yǎng)的需要。隨著高校教學改革與嘗試不斷推進，我們發(fā)現(xiàn)單純的傳統(tǒng)課堂教學以老師講述為主，學生被動接受，無法調(diào)動學生學習積極性與主動性，培養(yǎng)的學生缺乏創(chuàng)新思維，已經(jīng)不能滿足社會對人才的需求。[1]我們通過對人體解剖學的教學不斷改革與嘗試，研究探索混合式教學模式，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)教學模式結(jié)合以現(xiàn)代信息技術(shù)為基礎(chǔ)的慕課，以學生為主體的課堂翻轉(zhuǎn)，小組合作探究，討論課等多元教學方式，可以達到優(yōu)勢互補的效果，從而實現(xiàn)教學資源與教學策略的優(yōu)化組合，[2]有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力和自主學習能力，激發(fā)學生學習的積極性和主動性，形成學生為主體，教師為主導的學習共同體。[3]

1 研究對方與方法

1.1 研究對象

調(diào)查對象為寧夏醫(yī)科大學2017級臨床專業(yè)學生，依照隨機分組原則將臨床4班和臨床全科班91人設(shè)定為混合式教學組，臨床3班和臨床5班88人為傳統(tǒng)教學組。研究對象在入學前我校已經(jīng)對專業(yè)，年齡，入學成績等方面進行相關(guān)處理，無顯著差異性，具有可比性。

1.2 方法

傳統(tǒng)教學組依據(jù)教學大綱要求嚴格執(zhí)行教學任務(wù)，依次講述相關(guān)知識點，在理論講解結(jié)束后，進行標本識記，課程以老師講授為主，課后布置復習題及作業(yè)。

混合式教學組采用以網(wǎng)絡(luò)為依托的翻轉(zhuǎn)課堂和小組合作、討論課結(jié)合傳統(tǒng)教學進行試教。

1.2.1 教師培訓

我校前期曾多次聘請校內(nèi)外的專家學者，對慕課、翻轉(zhuǎn)課堂、微課、PBL小組討論教學等多種教學理論及教學方法進行培訓。學校不定期開展不同教學方法的精品示范課，并大力提倡進行不同形式融合的混合示范課。通過這些示范課與培訓使老師掌握不同教學法的課程信息編輯、教學活動設(shè)計、視頻制作以及線上線下教學資源的建設(shè)及應(yīng)用。

1.2.2 學生分組

為方便開展翻轉(zhuǎn)課堂與小組討論，我們對學生進行了分組，每組依據(jù)情況7～8人。小組的成員搭配遵循“同組異質(zhì)、異組同質(zhì)”的原則，進行差異性分組，讓不同特質(zhì)，不同層次的學生優(yōu)化組合，使每個小組均有不同層次的學生。組內(nèi)異質(zhì)為小組成員間的互相幫助、互相促進提供了可能，而組間同質(zhì)又為全班各小組提供了公平競爭前提條件，方便以小組為單位進行課程講述與相互討論，以此提高學生的自主學習能力與團隊協(xié)作精神。

1.2.3 學習資源的建立

依據(jù)教學大綱要求梳理解剖學的相關(guān)知識點，使學生明確掌握、熟悉、了解的知識范圍。根據(jù)章節(jié)系統(tǒng)劃分教學目標，合理分配教學任務(wù)，制作課程任務(wù)進度表，使學生學習目的明確，學習更為高效。根據(jù)教學大綱和教學任務(wù)，教師經(jīng)網(wǎng)絡(luò)上傳微課視頻、教學PPT、電子圖譜與解剖3D圖譜等教學資源。教師同時必須整理我校在線平臺的相關(guān)解剖學資源及其他可用的外網(wǎng)資源以供學生參考學習，包括慕課平臺資源、視頻公開課、精品課程網(wǎng)站等，盡可能的為學生提供在線學習的資源。

1.2.4 教學實施

（1）課前。學生通過微信公眾平臺或在線平臺查看學習任務(wù)，觀看微課視頻、查閱相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源及線下資料等，小組進行討論并做好筆記，確定問題，總結(jié)收獲。老師通過在線平臺，收集學生課前學習情況，利用碎片化時間答疑解惑。

（2）課中。學生通過課前預習，形成自己的知識架構(gòu)，課堂上通過小組間的交流討論，學生講述來完成知識的內(nèi)化。教師對學生存在的問題，進行講解和答疑，通過這種方式在完成教學任務(wù)的同時，挖掘?qū)W生的潛力，培養(yǎng)學生能力，開闊學生的視野，拓展學生思維，真正做到把課堂還給學生，讓學生成為學習的主體，使課堂成為教師與學生互動的場所，從而達到學生學習的最佳效果。

（3）課后。課后老師布置線上或線下的試題、作業(yè)等，要求學生按時完成。學生需要根據(jù)課中所學知識進行分析總結(jié)，整理知識點，提煉提綱要領(lǐng)，固化知識。同時通過線上線下的方式反映教學過程存在的問題與不足，以便教師了解學生學習的實際情況，調(diào)整策略、修改教學計劃及進度等，從而更好地使用混合教學法服務(wù)于教學。

1.2.5 考核

本次混合式教學改革的考核模式采用分階段多模塊的考核方式，此種考核方式是形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的評價體系的綜合應(yīng)用，將系統(tǒng)解剖學課程成績分由四部分構(gòu)成。兩次解剖學標本考試成績占20%;階段性理論測試成績占20%;平時成績占10%;期末考試成績占50%。這種考核方式能夠客觀綜合評價學生學習過程，激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生自主學習能力，使教學質(zhì)量與學生綜合素質(zhì)獲得提高。

2 結(jié)果

使用SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，兩組學生分層分段成績比較采用2檢驗，調(diào)查問卷兩組樣本比較采用獨立樣本t檢驗。

2.1 學生成績比較（見表1）

將傳統(tǒng)教學組與混合式教學組按照總成績進行分段，共分四段：60分以下、60-74分、75-89分、90分以上。卡方檢驗結(jié)果如表1所示傳統(tǒng)教學組與混合式教學組教學效果具有顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2 調(diào)查問卷（見表2）

調(diào)查問卷由五部分量表構(gòu)成，共有25個問題，分為5個因子，5個等級（完全符合-5分、比較符合-4分、一般-3分、不太符合-2分、完全不符合-1分），量表前期已做信效度檢驗。本次調(diào)查共收到有效調(diào)查問卷179份。表2調(diào)查問卷結(jié)果顯示學生評價傳統(tǒng)教學組與混合式教學組在教師形象、學生期望方面無差異（P>0.05），兩組在價值感知、質(zhì)量感知和學生滿意度三個方面均具有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

混合式教學模式充分利用線上和線下課程相結(jié)合的模式，利用各種教育教學資源，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，擴展學生知識面，[4]使學生成為學習的真正主體，通過教師的引導與督促，發(fā)揮學生的積極主動性，使學生能夠合理安排學習時間與空間，[5]達到主動學習的目的。

傳統(tǒng)教學組與混合式教學組的考核總成績比較顯示，混合式教學的分層分段成績明顯是優(yōu)于傳統(tǒng)教學組。混合式教學組學生及格率提高，60-74分段學生人數(shù)減少，尤其是75-89分的分段人數(shù)明顯高于傳統(tǒng)教學組。學生調(diào)查問卷顯示教師形象與學生期望兩個因子無差異，兩組學生的代課老師都是本系經(jīng)驗豐富的授課老師，在職業(yè)道德、學術(shù)功底、組織管理、個性特征等方面無差異。目前教學平臺與教學服務(wù)支持都對所有學生完全開放的，對學生來說都是觸手可及，導致他們的的心理期望無差異。價值感知結(jié)果顯示學生認為混合式教學模式有助于個人學習，總體而言個人的精力、時間的耗費與所學知識、個人能力的提升呈正相關(guān)。質(zhì)量感知量表是學生對混合式學習服務(wù)支持等質(zhì)量因子的感知，學生認為混合式教學課程內(nèi)容豐富，信息量大，線上線下學習氛圍較好，課程資源具有啟發(fā)性與吸引力，能有效提高學習質(zhì)量。教師輔導到位，能夠及時溝通、反饋教學情況。學生滿意度調(diào)查反應(yīng)學生對混合式教學的學習感受，學生對課程內(nèi)容、教學資源、教學設(shè)計、師生互動交流以及平臺服務(wù)都很滿意。

混合式教學堅持以學生為中心，教師為引導，課堂面授以網(wǎng)絡(luò)教學平臺為依托，充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)揮學生的自主性，從而幫助學生進行個性化學習，促進學生思維能力和創(chuàng)新能力的提升，培養(yǎng)學生主動構(gòu)建知識體系、深入研究問題的能力。[6]當學生在線上遇到困難和困惑時，學生就可以將問題帶入到課堂面授活動中，最終通過小組討論、師生互動與講述環(huán)節(jié)來完成答疑解惑。混合式教學是一個復雜的系統(tǒng)，涉及到教師、學生、教學手段、教學服務(wù)支持、教學反饋、教學效果評價等多方面，各個因素通過教學實踐活動相互聯(lián)系、相互影響、相互作用，不斷反饋、不斷調(diào)整和完善教學模式，[7]最終促使混合式教學不斷整合優(yōu)化，達到教學相長的目的。

參考文獻

[1] 王龍海，吳鵬，胡光民，等.互聯(lián)網(wǎng)+背景下的解剖學教學改革實踐[J].中國教育醫(yī)學教育技術(shù)，2017.31（6）：678-680.

[2] 邱鑠.混合式教學在護理學專業(yè)人體解剖學中的應(yīng)用[J].解剖學研究，2017.39（4）：312-314.

[3] 段蓉蓉，劉德玉，成亞玲，等.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下混合式教學模式與對策研究[J].湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學院學報，2018.18（4）：133-136.

[4] 徐蘊，崔利德，徐旭東.混合式教學模式在人體解剖學課堂教學中的應(yīng)用[J].解剖學研究，2017.39（3）：225-227.

[5] 許建平，向陽，暨明，等.基于MOOC的混合式教學在生理學教學中的探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2018.20（10）：908-911.

[6] 秦迎，孫志軍，許可，等.基于混合式教學的人體解剖學信息化教學實踐研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018.36（5）：51-53.

[7] 何志全，陳偉，陸祥，等.人體結(jié)構(gòu)學混合式教學下形成性評價的應(yīng)用探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2016.18（4）：255-259.