在傳統(tǒng)文化視闕下重建中醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)

歐陽繼林　羅珺鈺　張黎

【摘 要】隨著中華民族文化復(fù)興大幕拉開，圍繞如何重建富有中華民族特色的中醫(yī)文化的大討論也激烈地展開。當(dāng)代中醫(yī)藥學(xué)生承載著文化復(fù)興的重任，本文從傳統(tǒng)文化的視闕下，分析當(dāng)前社會(huì)對(duì)中國傳統(tǒng)文化的誤讀，試從一個(gè)全新的視角給出重建中醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的方法與途徑。

【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)文化;中醫(yī);教育;人文素養(yǎng)

【中圖分類號(hào)】R-4;G641 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2019）21-00-02

在政治經(jīng)濟(jì)社會(huì)大變革的當(dāng)代，隨著大量西方文化思潮劇烈涌入和現(xiàn)代化科技水平噴涌，中國傳統(tǒng)文化的是是非非正被深刻解讀著，贊頌與非議并存。以中國傳統(tǒng)文化為母體產(chǎn)生的技術(shù)層面的傳統(tǒng)科技如中醫(yī)藥、藝術(shù)表現(xiàn)、語言文字等表現(xiàn)形式亦必難逃非議。本文僅在傳統(tǒng)文化的視野下對(duì)目前中醫(yī)藥大學(xué)生的人文素養(yǎng)問題進(jìn)行分析。

一、中國傳統(tǒng)文化在當(dāng)代的誤讀

在談?wù)撝嗅t(yī)文化和中醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)問題之前，必須先對(duì)中醫(yī)文化之母體——中國傳統(tǒng)文化在當(dāng)代的遭遇進(jìn)行簡述。鑒于其成就斐然，在此不作贅述，只在前輩研究的基礎(chǔ)上，對(duì)其在當(dāng)代遭受的誤讀略作歸納分析。

1.誤讀之一：評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)問題

在現(xiàn)代社會(huì)，提到傳統(tǒng)二字，通常會(huì)和落后、陳舊聯(lián)系起來，自然地會(huì)將它與現(xiàn)代、與科學(xué)進(jìn)行比較。問題在于，學(xué)界常用現(xiàn)代證據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和精確度量標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)判對(duì)以人文精神、辯證關(guān)系為基礎(chǔ)的中國傳統(tǒng)文化，并將其與西方文化進(jìn)行比較，得出了中國傳統(tǒng)文化是沒有科學(xué)依據(jù)的文化這一結(jié)論，因?yàn)橹姓⒑秃峡床灰娒恢虼艘赃@些虛無縹緲的元素組成的體系就是不科學(xué)的，至少是不完全科學(xué)的;加之不少中國學(xué)者對(duì)這種狹隘的文化觀應(yīng)聲附和，影響了眾多三觀還未成型的國內(nèi)青少年。

2.誤讀之二：急功近利問題

近代以來，中華民族長期飽受屈辱和壓迫，傳統(tǒng)文化負(fù)面因素被無限放大。伴隨中華民族的崛起，強(qiáng)烈的民族自尊心使國人不得不以追求國家富強(qiáng)為最高目標(biāo)，造成了一種“中國人走上急功近利和專重物質(zhì)成就的道路” 的假象。并且當(dāng)前確有這種只對(duì)科學(xué)知識(shí)本身有興趣而忽視了科學(xué)背后的文化憑借的趨向和隱患。

3.誤讀之三：社會(huì)思潮問題

在當(dāng)代，西方文化思潮急速侵蝕中國文化并獲得不少年輕人認(rèn)同，許多西方學(xué)者以極富誘惑的普世價(jià)值觀和人權(quán)理論做幌子，叫囂當(dāng)代中國已經(jīng)拋棄原有的民族文化和傳統(tǒng)馬克思主義，正積極向資本主義過渡。這種錯(cuò)誤觀點(diǎn)只看到了表面，其實(shí)質(zhì)是中國依然是富有特色的社會(huì)主義國家，中國特色社會(huì)主義理論的根基和土壤依舊是中華民族的傳統(tǒng)文化。

二、中國傳統(tǒng)文化在高等教育事業(yè)中的缺失

既然是誤讀，必然有引起誤讀的社會(huì)存在形式，并通過文化的技術(shù)層面表現(xiàn)出來。首當(dāng)其沖的莫過于是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，因?yàn)橹嗅t(yī)對(duì)世界的影響最大，其系統(tǒng)邏輯學(xué)也最難以被理解。中醫(yī)傳承了幾千年，作為挽救無數(shù)生命的一項(xiàng)璀璨科技，竟然到現(xiàn)在還在爭論辯偽，最重要的原因就是無法用西方科技進(jìn)行度量。別人怎么看待中國傳統(tǒng)文化，怎么認(rèn)識(shí)中醫(yī)和中醫(yī)文化，我們無法去選擇和決定，但我們自己該怎樣去對(duì)待，這是我們能做的，也是該做的。筆者認(rèn)為：中國傳統(tǒng)文化在高等中醫(yī)藥教育中是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

1.在受重視程度上

中醫(yī)發(fā)展在歷史上是曲折的。一是從官方層面看中醫(yī)藥的地位和發(fā)展歷程，經(jīng)過粗略梳理，大概能找到兩個(gè)中醫(yī)發(fā)展的里程碑式時(shí)刻：1982年《憲法》才賦予中醫(yī)和西醫(yī)同等地位，2016年官方才頒布了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》。二是從民間層面看，中醫(yī)生存空間一直被擠壓。“廢除中醫(yī)論”由來已久，從清朝的俞樾廢醫(yī)論，到北洋政府頒布的《壬子癸午學(xué)制》 ，再到民國時(shí)期余云岫廢醫(yī)論，再到建國之初的《廢止中醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》，再到21世紀(jì)張功耀教授引發(fā)的中醫(yī)廢止?fàn)幷摚?為中華民族和世界各國人民的健康作出了極大貢獻(xiàn)的中醫(yī)藥當(dāng)下竟然還在為存亡竭力抗?fàn)帯Ｈ菑母叩冉逃馁Y源配置上看，不論是一流大學(xué)建設(shè)還是一流學(xué)科建設(shè)，中醫(yī)藥院校與綜合性醫(yī)學(xué)院校（西醫(yī)為主的醫(yī)學(xué)院校）的差距是一目了然的。從某個(gè)層面可以看到中醫(yī)文化教育和中醫(yī)人文情懷培養(yǎng)任重道遠(yuǎn)。

2.在教育體制上

將中醫(yī)藥高等教育機(jī)械地套用到西方教育模式中，實(shí)質(zhì)就是把中國傳統(tǒng)文化生硬地與現(xiàn)代文化（西方文化）進(jìn)行接軌，并且是將前者嫁接在后者身上。這種接軌是否科學(xué)合理，筆者不能也無法冒言，但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和傳承模式與現(xiàn)代大學(xué)教育沖突矛盾之處是十分明顯的，傳統(tǒng)醫(yī)德教育的缺失、教育思維的西化、教育方法的西化、教育語言的西化，課程設(shè)置比例失調(diào)、實(shí)踐教學(xué)時(shí)間比例嚴(yán)重短缺、專業(yè)人才的被動(dòng)流失嚴(yán)重……等等問題在當(dāng)代大學(xué)教育中已飽受詬病，盡管頂層設(shè)計(jì)在不斷地調(diào)整，合理性在不斷提高，但是和西醫(yī)相比，力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)不明顯。

3.在教育主體上

廣大教師為中華醫(yī)學(xué)的傳承發(fā)揮著不可估量的作用，但不可否認(rèn)的是：一是在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)條件下，教師仍然作為一種職業(yè)存在，是一種謀生手段，因此或多或少帶有功利性，按照目前的教育模式，師生相處時(shí)間過短，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)需要的言傳身教傳承模式很難在現(xiàn)代模式下實(shí)現(xiàn)，就算是現(xiàn)在流行的師帶徒模式，能照顧到的也僅是極少數(shù)。二是現(xiàn)在的中醫(yī)專業(yè)老師，也是在現(xiàn)代教育模式下培養(yǎng)出來的，他們本身就“深受其害”。

4.在教育受體上

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)類學(xué)生大體上由三類人群構(gòu)成：傳統(tǒng)中醫(yī)世家后代、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)愛好者和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)或者農(nóng)村地區(qū)學(xué)生，最后一個(gè)群體的比例占了65%以上，他們把中醫(yī)看做一項(xiàng)技能和謀生手段，一種純粹的手藝，中醫(yī)原本的精髓和人文情懷會(huì)被自然過濾，自然也得不到重視。

三、另辟蹊徑重建中醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)

許多學(xué)者針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，結(jié)合當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，給出了很多振興中醫(yī)文化與強(qiáng)化中醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的方法與路徑，筆者對(duì)2000年以來相關(guān)論著進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，給出的方法途徑不下50種，歸納起來無外乎下列幾種：加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)生人文情懷和醫(yī)德倫理的教育，改變現(xiàn)有中醫(yī)教育的思維模式，增設(shè)中國傳統(tǒng)文化課程，拓寬中醫(yī)學(xué)生知識(shí)面，提高中醫(yī)師福利待遇，在高等中醫(yī)藥院校考核指標(biāo)體系中增加傳統(tǒng)文化和人文素養(yǎng)的指標(biāo)等等，但經(jīng)過多年的實(shí)踐證明，大多數(shù)方法僅僅適合于紙上談兵，缺乏可操作性。

在如何重建中醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)這個(gè)問題上，樓宇烈教授對(duì)“何為國醫(yī)”論述 給了筆者很大啟發(fā)。中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)到底是個(gè)什么東西，不少學(xué)者進(jìn)行了解釋冗長而且深?yuàn)W，抽象而又難懂的解釋：中醫(yī)是植根于中國傳統(tǒng)文化的，體現(xiàn)了文化中諸如陰陽調(diào)和、人道自然等博大精深的哲學(xué)思想……無法解答類似“我學(xué)中醫(yī)，跟這些哲學(xué)思想有什么關(guān)系，我是學(xué)醫(yī)的，不是學(xué)哲學(xué)的”的疑惑，如果能把中醫(yī)蘊(yùn)含的高深哲理解釋得通俗易懂，把中醫(yī)治病的神奇療效描述得貼切實(shí)際，那豈不是就能把中醫(yī)中蘊(yùn)含的中國傳統(tǒng)文化淋漓盡致的體現(xiàn)出來，引起中醫(yī)學(xué)生的極大興趣，并為之主動(dòng)探索呢。

1.通俗解讀中醫(yī)

含義之一：所謂中醫(yī)者，上醫(yī)治國，中醫(yī)治人，下醫(yī)治病。此為“中”也。層次最高的醫(yī)生是為國家開方把脈的，即為政治家;次之治人，此處的人是精神和肉體的綜合體，即為人類的導(dǎo)師;再次之治病，就是現(xiàn)在的西醫(yī)診療（此處并沒有貶低西醫(yī)之意，只是研究角度不同，并無等級(jí)高下之別，西醫(yī)為人類健康作出了巨大的貢獻(xiàn)）。

含義之二：不治已病治未病。這個(gè)定義比較普遍，不過多解釋。

含義之三：不服藥為中醫(yī)。強(qiáng)調(diào)通過調(diào)理，運(yùn)用物理治療，如針灸、推拿的方式達(dá)到祛病康復(fù)的效果，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為是藥三分毒，藥物只是治療的輔助手段。

含義之四：中正平和的生命觀。它強(qiáng)調(diào)調(diào)和自然，陰陽平衡，做到了這些，人的精神就會(huì)充沛，軀體就能健康。這是中醫(yī)最精髓、最重要的含義，也是最抽象最難理解的地方。

有了前三層含義的解釋，對(duì)中醫(yī)的精妙有了感性的認(rèn)識(shí)，有了技術(shù)層面的直觀認(rèn)識(shí)，再對(duì)深層次的中醫(yī)哲理進(jìn)行探究，豈不是容易得多。

2.增強(qiáng)中醫(yī)及中醫(yī)文化自豪感

中國傳統(tǒng)文化孕育出的科學(xué)技術(shù)，一類是以“四大發(fā)明”為代表的自然科學(xué)，一類就是以“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”為代表的人文科學(xué)，要注意的是，在這里傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一開始是人文科學(xué)，也體現(xiàn)出了傳統(tǒng)哲學(xué)在中醫(yī)這個(gè)復(fù)雜體系中的領(lǐng)導(dǎo)地位。毛澤東曾經(jīng)高度評(píng)價(jià)中醫(yī)“中國對(duì)世界有三大貢獻(xiàn)，第一是中醫(yī)。”之所以第一是中醫(yī)，因?yàn)樗且粋€(gè)復(fù)雜的哲學(xué)體系和學(xué)科體系構(gòu)成的綜合體，更重要的是，它懷著對(duì)大自然的敬畏和順從天地人的自然規(guī)律，直接作用于人，“中醫(yī)對(duì)人的復(fù)雜性的研究和認(rèn)識(shí)，迄今在醫(yī)學(xué)界和科學(xué)界都是唯一的，是接觸和研究復(fù)雜性的先驅(qū)。” 一個(gè)以具有5000年文明史為給養(yǎng)，誕生于2000多年前的復(fù)雜體系，挽救了多少生命，這樣一個(gè)偉大的世界唯一，難道不值得當(dāng)代中醫(yī)學(xué)生去探索奮斗呢。

3.結(jié)合特點(diǎn)找到學(xué)習(xí)中醫(yī)文化方法

要研究弄懂中醫(yī)，就必須對(duì)其文化內(nèi)涵和理論支撐進(jìn)行研究。純理論研究對(duì)于不少青年大學(xué)生來說是枯燥的，反復(fù)強(qiáng)調(diào)“中醫(yī)的文化內(nèi)涵就是天人合一，大醫(yī)精誠，和合致中……”這只會(huì)讓眾多所謂的理科生 不厭其煩。如果能將枯燥的理論與淺顯的常識(shí)結(jié)合起來，這將十分有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，找到學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法。例如“上古之人，知其道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞” ，這就是文化內(nèi)涵通過淺顯的日常生活體現(xiàn)出來，道就是作息規(guī)律，和就是調(diào)和，餓了要吃，但是不能吃多，困了要睡，不能死撐著，否則身體系統(tǒng)就要紊亂，就要生病。再比如，初略瀏覽一個(gè)個(gè)中醫(yī)大家的懸壺濟(jì)世、傾囊救人的故事，就能充分理解“仁者愛人，醫(yī)者仁術(shù)”的傳統(tǒng)醫(yī)德。中醫(yī)總是善于把深?yuàn)W的道理通過天四季變化、人的日常起居、接人待物等接地氣形式通俗地表達(dá)出來。因此，教會(huì)中醫(yī)學(xué)生于平凡之處悟出深刻道理是認(rèn)識(shí)理解傳統(tǒng)文化的重要方法和途徑。

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[5]張岱年：中華的智慧，中華書局，2017，11.

作者簡介：1.歐陽繼林（1982—），通訊作者，男，云南中醫(yī)藥大學(xué)助理研究員，長期從事高校大學(xué)生思想政治工作和和文化學(xué)研究。

2.羅珺鈺（1998—），女，云南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院學(xué)生，出身中醫(yī)世家。

3.張黎（1981—），女，云南中醫(yī)藥大學(xué)講師，從事高等職業(yè)教育、傳統(tǒng)文化研究。