社區綜合護理聯合健康教育對原發性高血壓患者的疾病知識掌握程度的影響

馮佩玉

【摘要】目的：探究社區綜合護理聯合健康教育對原發性高血壓患者的疾病知識掌握程度的影響。方法：選擇社區2018年1月至2018年12月期間治療的原發性高血壓患者92例，按照抽簽法隨機分為46例常規護理的對照組和46例綜合護理聯合健康教育的觀察組，對比兩組患者對疾病知識的掌握程度及血壓情況。結果：經不同模式干預后，觀察組患者疾病知識掌握程度評分顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組患者在收縮壓、舒張壓等血壓數值方面明顯優于對照組（P<0.05）。結論：社區原發性高血壓患者治療過程中配合綜合護理及健康教育可明顯提高其疾病知識掌握程度，有限改善血壓水平，值得推廣實施。

【關鍵詞】綜合護理;健康教育;原發性高血壓;疾病知識掌握度;血壓水平

【中圖分類號】R572

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-189-01

高血壓是臨床常見的慢性心血管疾病，其分為原發性和繼發性兩種，其中原發性高血壓是指不明原因造成的人體血壓升高，一旦經確診后需長期服藥治療，擅自停藥或放棄治療則易引起其他并發癥的發生[1]。原發性高血壓多發于中老年群體，此類患者因自身記憶能力衰退，常出現漏服藥物的現象，導致臨床治療效果不佳。此次研究中，選擇社區92例原發性高血壓患者進行分組護理，旨在研究不同護理模式對患者身體恢復的意義，現有如下分析。

1?資料與方法

1.1?基本資料

將社區2018年1月至2018年12月期間治療的92例原發性高血壓患者作為研究對象，并隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者46例，男性患者22例，女24例;年齡43～71歲，平均年齡（57.03±2.77）歲;根據學歷分為小學及以下5例，中學28例，大學及以上13例。觀察組患者46例，男20例，女26例;年齡45～72歲，平均年齡（58.67±3.52）歲;學歷分為小學及以下7例，中學23例，大學及以上16例。所有患者均在知情協議書上簽字，且所有患者均未合并其他疾病。兩組患者在性別、年齡等臨床基本資料方面無明顯差異（P>0.05）。

1.2?護理方法

對照組患者實施包括藥物指導、血壓監測等在內的常規護理，觀察組給予綜合護理聯合健康教育，具體為：①綜合護理。飲食干預：為患者制定低碘鹽、低膽固醇、高維生素、高蛋白的營養飲食計劃，確保患者每日營養成分的攝入，要求患者嚴格按照護理計劃飲食，養成良好的飲食習慣;運動護理：適量的運動訓練能夠幫助患者降低血壓水平，護理人員組織并監督患者每日進行包括慢跑、散步、打拳在內的有氧運動，每日一次，每次至少30分鐘，;藥物護理：由于患者疾病特殊性，其需長期服用藥物，因此患者服藥依從性是疾病治愈的關鍵，護理人員可定期督促患者用藥，告知其按時用藥的必要性和擅自停藥的危害，提高患者服藥依從性;心理干預：高血壓患者易出現焦躁、不安、抑郁等負面心理，這不僅影響患者生活質量，還會降低臨床治療效果，故護理人員需根據患者實際情況進行相應的心理干預，積極與患者交流，了解患者的真是心理想法，并努力緩解其負面情緒[2]。②健康教育。為每一位患者分發健康教育手冊，定期組織原發性高血壓疾病知識講座，根據患者文化程度和新知識理解能力，以視頻、圖片等形式為患者進行針對性健康教育，提高患者服藥、運動的依從性，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

1.3?觀察指標

①患者疾病知識掌握程度評分。對所有患者進行疾病知識考評，滿分為100分，得分越高說明患者對自身疾病知識認知越高。②患者血壓情況分析。護理人員對患者進行舒張壓和收縮壓測量，并作出對比分析。

1.4?統計學方法

本文統計學處理采用SSPS 22.0軟件，P<0.05為數據差異有統計學意義。以百分比（%）表示計數資料，卡方檢驗。均數±標準差（x±s）表示計量資料，t檢驗。

2?結果

2.1?對比兩組患者的疾病知識掌握評分

經分組護理后，在疾病知識掌握程度評分方面觀察組患者得分顯著高于對照組，組間數據具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2?觀察兩組患者的血壓水平

不同護理模式干預后，觀察組患者收縮壓水平值和舒張壓水平值明顯低于對照組，說明觀察組患者血壓明顯優于對照組，兩組患者數據對比存在統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3?討論

原發性高血壓是一種以血壓逐漸升高為癥狀的慢性疾病，具有病程長、并發癥多的特點，臨床治療該疾病多以穩定病情為主，部分患者臨床治療依從性較差，缺乏對自身血壓的控制，造成治療效果不佳，影響身體健康及生活質量[3]。臨床研究發現，實施有效的護理干預能夠改善患者治療依從性，提高治療效果。社區綜合護理聯合健康教育是一種針對社區患者的新型護理模式，通過一系列的護理干預，有效改善患者血壓水平，提高患者對疾病健康的認知程度，從而促進其身體恢復。

李開蓮等[4]學者在對高血壓患者實施社區護理及健康教育的研究中發現，觀察組患者血壓水平及生活質量顯著優于對照組，組間數據具有可比性（P<0.05）。本文筆者發現，觀察組患者疾病知識掌握程度和血壓水平均顯著優于對照組（P<0.05）。此次研究結果與李開蓮等學者研究基本一致。

綜上所述，社區綜合護理聯合健康教育可明顯提高原發性高血壓患者的疾病知識認知水平，對促進其身體恢復具有重要價值。

參考文獻：

[1]?李春玉.原發性高血壓患者的健康教育及綜合護理體會[J]. 中西醫結合心血管疾病雜志， 2016， 4（2）： 3-4.

[2]?李金也.社區護理及健康教育在原發性高血壓患者血壓控制的影響分析[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（18）： 244-245.

[3]?袁泉， 周佩夏， 王燕.社區護理及健康教育對原發性高血壓患者血壓控制的影響[J]. 中國繼續醫學教育， 2015， 7（6）： 140-141.

[4]?李開蓮.社區護理及健康教育對原發性高血壓患者血壓控制的影響[J]. 中外女性健康研究， 2018， 5（10）： 138-148.