關于醫療設備融資租賃的一些思考

唐智慧 夏培勇 陳童 陸辰銘

摘要：對于每一個醫院而言，高端精細的醫療設備具有非常重要的作用，但是購買這些設備需要巨額資金。醫院在資金不足的情況下，如何才能以最快的速度購入這些醫療設備，使得醫院的治療水平上升，這是醫院必須想方設法解決的問題。根據實際情況來看，醫院可以憑借融資租賃業務來進行設備購買，因為融資租賃業務自身具有非常強大的優勢，其主要特征就是快速靈活，是解決醫院醫療設備融資問題的最具可行性方案。

關鍵詞：醫療設備;融資租賃;模式;項目流程; 風險防范

一、探究醫療設備融資租賃的背景

對于醫院來說，高端精細的醫療設備具有非常重要的作用，但是購買這些設備需要巨額資金。醫院在資金不足的情況下，如何才能以最快的速度購入這些醫療設備，使得醫院的治療水平上升，這是一個非常嚴肅的問題，醫院必須想辦法解決。根據實際情況來看，醫院可以憑借融資租賃業務來進行設備購買，因為融資租賃業務自身具有非常強大的優勢，其主要特征就是快速靈活，是解決醫院醫療設備融資問題的最具可行性方案。

二、醫療設備融資租賃的含義及國內外租賃業務的發展狀況

融資租賃能夠解決醫院因購置大型醫療設備而耗費大量資金的問題，醫院只需要以少量的資金就可以獲得高端醫療設備的使用權，甚至可以通過醫療設備帶來的收入來償還使用租金，這最大限度的減少了醫院資金的流出，提高了醫院資金的使用效率。現階段，美國很多醫院都在使用這個方法來購買醫療設備，其比例達到了80%。根據近幾年我國的發展情況來看，醫療設備融資租賃業務發展也非常迅速，但仍處于起步階段，大約有10%的醫院在采取這種方法來進行設備購買。

三、醫療設備融資租賃對醫院發展的現實意義

1. 大型醫療設備融資租賃能夠滿足醫院及時引進高端先進醫療設備的需求，從而推動醫院診療技術和水平的飛躍式發展，帶動醫療人才隊伍的建設。

融資租賃的方式讓醫院第一時間引進最先進高端的醫療設備，從而非常見效的拓寬了醫院的診療方式，提高了診療水平，不僅給病人帶來了福音，而且也給醫院帶來超預期的經濟收入，及早的回籠了醫院的資金，使得醫院可以安排足夠的資金投向醫院發展的其他薄弱環節，可以更快及早地彌補醫院的短板，推動醫院的均衡化發展。隨著先進醫療設備的引進，也同樣會推動優秀醫療人才隊伍的建設，有利于吸引優秀醫療科研人才的流入，促進醫院科研水平的提高，從而進一步推動醫院診療水平的提高。

2. 大型醫療設備融資租賃能夠滿足醫院對醫療設備及時升級換代的需求。

融資租賃醫療設備這種方式能夠在很大程度上幫助醫院避免一些風險，比如醫療設備更新速度太快。醫院對于融資租賃的醫療設備在技術處于落后時可以及時做出終止租賃的決策，從而騰挪出更多的資金投向更先進的醫療設備，盡早完成高端設備的升級更新。另一方面，醫院就已經在技術方面落后的醫療設備終止租賃的同時，再次通過融資租賃的方式以少量的資金獲得先進高端醫療設備的使用權。這樣循環往復醫院始終能能以最低的資金付出獲得最先進的高端醫療設備。反之對于非融資租賃而是通過醫院自籌資金添置的設備，一旦在購置決策上做出錯誤的判斷將會給醫院造成巨大的損失，也很難像融資租賃醫療設備那樣及時糾正添置決策的失誤。

四、醫療設備融資租賃的模式及相關模式下的項目流程

（一）直接租賃模式及其項目流程

直接租賃的具體含義指的就是，承租人想要購買這些設備，他們就會自由的去選擇供應商，租賃公司再將這些設備購買完畢之后將其出租給承租人，在簽完相關合同之后，同住人擁有設備的所有權。直接租賃項目流程如圖1所示。

觀察圖1可知，“1”供應商的主要責任就是進行招標，主要對象就是醫院新購入的醫療設備，醫院決定最終投標結果。“2”出租人和承租人分別為租賃公司和醫院，他們共同來確定融資方案，在這個過程中，租賃公司有責任對醫院進行考察，同時還要考察中標供應商的相關資質，考察完成之后進行簽約。“3”根據協議的有關規定，租賃公司進行投資來購買設備，并得到所購買設備的所有權。“4”供應商負責給醫院進行送貨，在醫院檢查設備無誤之后，醫院不僅擁有設備的使用權，同時也擁有設備的收益權。“5”醫院必須按照相關規定及時的償還租金，通常情況下，償還租金的周期是3～5年，也可以選擇按季償還租金或者按月償還租金。“6”在項目完成之后，醫院就擁有了這些設備的所有權。

（二）售后回租模式及其項目流程

售后回租模式的具體含義指的是一種租賃交易，在進行交易的過程中，出租人從設備所有者那里買來部分財產，這樣設備所有者就能夠得到便利性的融資，之后設備所有者再支付租金將他已經賣出去的財產評價租賃的方法再次租回。具體的流程如圖2所示。

如圖2所示，“1”首先由租賃公司和醫院進行協商確定方案，并且對醫院進行相關資質的考察，雙方簽訂合同。“2”由租賃公司進行出資，將醫院所使用的所有設備購買過來，這些設備必須處于正常使用的狀態，并且醫院具有所有權。醫院能夠得到他們所需要的資金。“3”每個醫院選擇的設備具有差異性，同時償還租金的速度和節奏也就不盡相同。“4”醫院必須按照相關規定和要求及時償還款項。在項目完成之后，租賃公司又會再次將設備的所有權移交給醫院。

五、醫療設備融資租賃風險防范

（一）規范化標準化租賃公司甄選的相關程序

目前國內醫療設備融資租賃市場不完善，與國外市場相比尚處于起步發展的階段，因此如何選擇租賃公司顯得尤為重要。醫院在制定一套規范化標準化的租賃公司甄選程序制度的同時，必須對市場進行分析和調查，選擇租賃公司的時候也要謹慎小心，公司不僅要有資質，還要具備強大的綜合實力，除此之外，醫院還要對租賃公司提出的融資方案進行仔細的研究，保證信息的對稱性，確保商務談判順利進行。

（二）租賃合同的簽訂需要嚴格遵循謹慎性原則，細化租賃合同簽訂的標準

醫院需要借鑒和逐步積累融資租賃相關的寶貴經驗和教訓，細化租賃合同簽訂的標準，并形成一套成熟的租賃合同簽訂的制度程序。此外在實踐中，醫院也可以選擇很多家不同的租賃公司進行交流和溝通，增加談判次數，給醫院創造最大收益。在進行談判的過程中，很有必要高度重視以下幾個方面的問題：1. 租賃設備的時間以及償還租金的方法，有關利率的具體要求，首付的多少，保證金的比例。2. 所要購買設備在進行投入之后計劃使用的時長。3. 在對設備進行維修的時候所需要的費用以及要承擔的保險費。4. 在進行了設備租賃之后，期間所涉及到的抵押問題。

參考文獻：

[1]劉巖，何偉.醫療設備融資租賃項目流程及風險防范探討[J].中國醫學裝備，2012（03）.

[2]郭薇.現代醫院醫療設備融資租賃淺析[J].中國集體經濟，2012（06）.

[3]包曉焰，楊斌.淺談醫療設備融資租賃[J].疾病監測與控制，2010（04）.

（作者單位：上海市第一人民醫院。陸辰銘為通訊作者）