民族地區自閉癥學生青春期不良性行為干預研究報告

崔寧

摘要：性教育在當今社會是一門非常重要的課程，民族地區正處于青春期的自閉癥兒童有不良性行為要盡早干預和正確引導，讓他們建立正確的情感、有良好的道德品質和身心健康都是非常重要的。本文中研究者對民族地區自閉癥學生在青春期出現了不良性行為，例如：在公共場所用手觸摸生殖器官，如何進行干預的提出了一些方法和思考。

關鍵詞：性教育;民族地區;自閉癥學生;不良性行為

一、研究背景

2001年由教育部、國家紀委、民政部等共同頒布的《關于“十五”期間進一步推進特殊教育改革和發展的意見》中強調要開展特殊學生的青春期性教育。但是整體來說，對自閉癥學生進行青春期性教育并沒有系統的開展，首先大多數智力障礙兒童的家長對其青春期性教育認識不足，缺乏重視;其次特殊教育教師在面對自閉癥的青春期問題行為時缺乏實踐操作能力，有些束手無策，基本很少進行青春期性教育。

研究者在校6年一直擔任班主任角色，期間看到了很多智力障礙學生（包括自閉癥）青春期問題行為，具體表現有觸摸自己或他人的私密部位和與他人身體接觸過密。例如：使勁擁抱異性老師或同學;有些自閉癥學生在教室或公開場合撫摸、摩擦自己的胸部或生殖器，嗅聞味道;這些行為對學生本身、其他同學與教師產生了很多的負面影響，為給家長帶來了很多困惑。

二、研究界定

（一）自閉癥

自閉癥學生臨床表現為1.語言障礙;2.社會交往障礙;3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式;4.智能障礙。自閉癥學生對身體的變化、產生的性反應時常感到焦慮和困擾，Hellemans的研究顯示：高功能自閉癥有基本的生活自理知識和社會知識，但并不意味著他們有實際的行動能力在青春期期間滿足感較低，時常感到焦慮，但是他們的性發育和常人無差別。

（二）青春期不良性行為

自閉癥學生缺乏與其年齡相符的生理和心理認知，不能在自我認知和社會規范的約束下有效自我控制，易受生理需求的絕對控制。本研究中將青春期不良行為視為一種問題行為。有以下特征：在錯誤的時間和地點發生 ，行為表現的方式或形式錯誤，造成個體自身或者他人的身體傷害或心理苦惱，影響日常生活和個體的社會適應，頻繁反復地發生，且這些行為有悖一般約定俗成的社會常識常規和倫理道德。

（三）ABC行為記錄

ABC記錄法，又叫敘事觀察。其中A通常指的是前奏事件（antecedents），即誘發行為發生的事件，有時也同時記錄行為發生之前的背景事件;B指的是行為（behavior）;C則是行為結果（consequence）。運用這種方法，觀察者對所關注的行為按照其發生的過程對發生之前的事件和發生之后的結果進行描述記錄。這種評估方法所獲得資料不僅能夠用于確定所需要矯正的問題行為，還可以進一步確定與行為發生有關系的環境因素。

（四）個別化教學

個別化教學是為了適合個別學生的需要、興趣、能力和學習進度而設計的教學方法。個別化教學并不意味著獨自學習。它與“個別教學”不同，個別教學僅是一種“一對一”的教學實施形態，它可能是個別化教學，也可能不是個別化教學，關鍵在于其是否為符合該生能力需要而特別設計的教學方案。個別化教學包括三個要素，具有四個特點，其教學模式主要有程序教學、掌握學習、獨立學習、適應性教學和個別輔導。

三、研究方法

主要運用了文獻法、訪談法、個案法。其中，訪談主要運用于通過對特殊教育學校相關教師及家長的調查，了解智力障礙兒童青春期不良（性）行為的表現以及教師和家長對這些行為的認識;個案法主要運用于對自閉癥的青春期行為的觀察記錄，采取的教育措施，提出教育對策等。綜上，雖然研究方法多樣，但欠缺深入探究，如對教師和家長的訪談多局限于調查自閉癥性行為的表現及對其行為的態度，而對教師及家長的應對方式與處理效果未做進一步的深入分析。本課題是將對個案學生使用七維評估，多方面進行功能性評估與分析，在課堂上使用ABC記錄法了解學生發生行為的前因，采用集體教學和個別化教學方法來矯正自閉癥學生的不良性行為。以期探討教師與家長在處理過程中所存在的問題，提供有效建議。

四、研究結論

（一）自閉癥兒童青春期不良性行為表現多樣，在教育上有一定困難

在對科任教師和家長的深度訪談，研究者實地觀察后發現。自閉癥學生在青春期時表現出多種行為舉止，如：當眾裸露或暴露自己的身體隱私部位;經常喜歡靠近異性;在公眾場合摩擦玩弄生殖器或自慰等。由于每個自閉癥學生身心發展的不同步，認知的缺陷等原因，這個特殊群體的種種青春期問題行為不僅影響了學生自身的身心健康發展也給家長和老師帶來了很多困惑和挑戰。加之，本研究所調查的這所特教學校的教師隊伍大部分由普教轉崗教師構成，對自閉癥學生的教學經驗相對不豐富，且由于各種原因，學校對學生的青春期健康/性教育課程設置尚處在起步階段。

（二）家長對孩子的青春期教育意識薄弱、教育方法不當

研究者對家長的訪談中了解到，自閉癥兒童的家長普遍對孩子的青春期教育重視程度不高。其原因主要有以下幾種：首先，有些家長認為自己的孩子什么都不懂，與普通孩子不一樣，不會有身心需求，沒有教育的必要，于是忽略對孩子的青春期指導;其次，有些家長表示對自己孩子表現出的青春期問題行為很無奈，但難以向他人啟齒，包括避免跟孩子的老師討論這方面的不良行為;另外，還有些家長對孩子在家里出現的不良行為便責怪孩子，甚至動手體罰給孩子心里造成巨大傷害。

五、研究反思

本研究選擇的是自閉癥學生個案，對其他障礙類型青春期不良性行為是否使用需要更進一步驗證。本研究只是在這一時段，該學生在今后的生活和學習中也許會因情緒問題出現新的不良性行為，并且次數會增加，所以需要延長干預的時間。

參考文獻：

[1] 方俊明，雷江華 21世紀特殊教育創新教材·理論與基礎系列，2011 （10）

[2]昝飛 張琴 特殊兒童的問題行為干預——實例與解析，2014（19）