突發公共衛生事件視域下的蘭州市社區健康教育傳播形式芻議

張勰　騰佳杉　李夢歡　張悠然

摘要：本文立足于社區居民人際健康傳播、社區大眾健康傳播、社區健康傳播、社區居民自我健康傳播等4個方面，闡析了突發公共衛生事件視域下的蘭州市社區健康教育傳播形式。

關鍵詞：突發公共衛生事件;健康教育;傳播形式

社區健康教育是社區等組織通過計劃、組織、系統的社會教育活動，促使社區居民自愿改變不良健康行為，積極應對突發公共衛生事件，消除影響其健康行為因素，減輕突發公共衛生事件影響健康的危險因素，預防社區居民疾病發生、提高社區居民健康水平及其生活質量的活動。在幫助社區居民個體或群體改善健康生活習慣及行為方式、防控突發公共衛生事件等相關行為的系統的社會活動。最終目標是通過改變社區居民行為習慣并使之保持健康狀態。核心是提供改變社區居民行為習慣所必需的健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等知識、技能和服務，促使社區居民行為改變。即通過健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等知識傳播和行為干預，教育社區居民樹立健康意識，降低或消除影響社區居民健康、突發公共衛生事件防控等危險因素。

一、社區居民人際健康傳播

（1）社區居民個體健康傳播。針對社區居民個人的具體健康狀況進行一對一人際健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等傳播，傳播內容包括傳遞健康信息、傳授健康技能、態度說服及幫助建立健康行為等。社區居民個體傳播以面對面交流的方式為主。

（2）社區居民健康講座培訓。以課堂教學形式進行一對多的社區居民人際健康傳播。傳播內容以傳播健康信息、傳授健康技能為主，可事先準備健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等教材或教具。

（3）社區居民群體健康傳播。社區居民群體成員間互相溝通、共享信息的人際健康傳播。例如，健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等學習班、小組討論、同伴教育等。

（4）社區居民健康咨詢。以自由問答的形式進行的社區居民間人際健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等傳播。健康咨詢形式多樣化，既是一對一、一對多，也可多對一、多對多;既是短期一次性咨詢，也可是或長期或定期咨詢;既可以是面對面咨詢，也可以是通過媒介參與的電話咨詢、書信咨詢、網上咨詢等。

二、社區大眾健康傳播

社區大眾健康傳播是指社區專業化的媒介組織通過微媒體等傳播媒介和特定傳播技術手段，向社區居民進行大規模健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等健康信息傳播活動的過程。社區大眾健康傳播推動社區健康社會環境和健康文化環境的演變，對社區居民健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等有著潛移默化的作用。其傳播特點主要有：社區大眾健康傳播具有傳播者、信息、大眾傳播工具和受眾四個要素。其中，社區健康傳播者即社區健康信息的發送者，需要借助非自然的社區特定傳播技術手段，控制著社區健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等傳播的過程和內容;社區健康信息的接受者為數眾多、分散廣泛互不聯系的社區居民，其總體上是確定的;社區大眾健康傳播的信息是公開的，是健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等內容，且面向社區人群;作為單向社區健康傳播，很難互換社區傳受角色，缺乏及時和充分的健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等信息傳播反饋和自發性等。

三、社區健康傳播

社區健康傳播包括社區內健康傳播和社區外健康傳播兩方面。社區內健康傳播形式包括書面媒體、會議、電話、社區內公共媒體等，社區外健康傳播則多使用大眾媒體和廣告等，其主要形式有健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等公關宣傳、廣告宣傳等。社區健康傳播具有以下主要功能：社區健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等傳播的內部協調;社區健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等傳播的指揮管理;社區健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等傳播決策應變;形成社區健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等傳播共識。

四、社區居民自我健康傳播

社區居民自我健康傳播也稱為社區居民內向健康傳播、社區居民內在健康傳播或社區居民人內健康傳播，是指社區居民內在健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等方面的傳播，即社區居民個人自己向自己發出健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等信息，并由自己接收和處理健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等信息的過程。在此過程中信息的健康傳播者和健康受傳者都是同一個人，表現為社區居民個人內的健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等健康意識活動和健康思維活動。社區居民自我健康傳播通常不使用傳播媒介。社區居民健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等信息處理的結果表現在行動上對所觀察和思索的健康生活習慣及行為方式改善、突發公共衛生事件防控等問題或表示贊同，或表示反對，或找到了對策。

參考文獻：

[1]陸升紅，梁雁芳，張秋玲.[J].當代護士，2016（01）：156-157.

基金項目：蘭州市新冠肺炎防控技術研究項目：基于突發公共衛生事件視域的蘭州市健康教育評價及其應對策略研究——以COVID-19為例（2020-XG-24）。甘肅省人文社會科學項目：積極應對人口老齡化下促進醫養康養相結合制度研究（21ZZ45）、甘肅省提升城市重大突發公共衛生事件應急管理能力的評價體系研究（21ZZ17）。甘肅省體育科研和決策咨詢研究項目：甘肅省老年人體醫結合的疾病管理和健康服務模式研究（GST202102010）、甘肅省體育小鎮的建設和發展研究（GST202103018）。

作者簡介：張勰，博士，甘肅中醫藥大學副教授，研究方向：健康管理學及衛生服務。騰佳杉，甘肅中醫藥大學公共衛生學院2020級碩士研究生，研究方向：健康管理學及衛生服務。李夢歡（通訊作者），甘肅中醫藥大學經貿與管理學院2021級公共事業管理專業本科生，研究方向：衛生事業管理。張悠然，四川文化藝術學院音樂舞蹈學院2021級音樂表演專業本科生，研究方向：音樂學與健康管理。