優質護理在顯微鏡下精索靜脈低位結扎術中的應用效果分析

王簡

摘要：目的：分析在顯微鏡下精索靜脈低位結扎術中采取優質護理的效果。方法：選取38例在我院行顯微鏡下精索靜脈低位結扎術患者，隨機分為對照組（19例，常規護理）和觀察組（19例，優質護理）。結果：觀察組臨床指標恢復時間、住院時間均短于對照組（P<0.05）;負性情緒評分低于對照組（P<0.05）;觀察組精子活率、（A+B）級活動精子、精子濃度水平均高于對照組（P<0.05）。結論：優質護理可有效改善顯微鏡下精索靜脈低位結扎術患者的臨床指標，改善負面情緒，提升效果。

關鍵詞：精索靜脈低位結扎術;優質護理;心理狀態;精子質量

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

大部分精索靜脈曲張（VC）患者常常是進行健康體檢時被確診，也有某些患者是因為不育而確診。該病是引起男性不育的一個重要原因。部分患者是因為陰囊脹痛或墜脹，同時牽扯腹股溝、下腹、腰部等位置疼痛而去就醫。此情況會在活動或行走后加重，但是在休息或平臥后緩解。在原發性不育癥中，VC占比超過35%，在男性不育原因中位居第一。并且本病在超過75%的男性繼發性不育中也存在[1]。本研究對我院收治的VC患者實施顯微鏡下精索靜脈低位結扎術，并對其實施不同的護理措施，內容如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取38例在我院行顯微鏡下精索靜脈低位結扎術患者（納入時間：2019年8月至2021年4月），隨機分為觀察組和對照組各19例，對照組平均年齡（31.25±2.63）歲;觀察組平均年齡（31.04±3.26）歲，資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規護理，觀察組：優質護理：①心理護理：VC為一種慢性病，患者因為疾病困擾而長時間處在負面情緒狀態中，特別是某些沒有正常生育功能的患者。心理護理非常重要。護理人員要主動同患者交流，積極疏導其不良情緒。針對不同心態患者實施個性化心理護理，講解治療成功案例，提升其治療信心。加強健康知識教育，細致介紹手術治療的優點及注意事項，讓其對手術知識以及手術必要性充分了解，使其手術恐懼心理以及心理壓力得以改善。尊重理解患者，并保護患者隱私。②術前護理。術前對患者身體進行各項常規檢查，并清潔腸道，禁食水、補充能量、靜脈補液等;③術后護理。建議手術后1周盡量臥床休息。觀察生命體征情況，術后3天每日測4次體溫。觀察患者術后排尿情況，如有異常及時告知醫生給予處置。觀察患者切口敷料是否完整固定及滲液、滲血情況，同時將患者病情及時報告醫生，幫助醫生換藥預防感染，必要時遵醫囑給予抗生素。給予疼痛評估并干預，如有需要可針對某些術后明顯疼痛者采取鎮痛藥物治療。指導其日常生活，禁煙酒的同時禁食刺激食物。飲食指導，清淡易消化，優質蛋白、高維生素、高纖維食物，防止便秘。盡量不要大笑或大聲咳嗽，腹壓增加的情況應積極避免。并隨時觀察患者是否發生并發癥，如睪丸鞘膜積液、睪丸萎縮、陰囊腫脹等[2]。④康復指導。告訴患者16周內要充分休息，防止因久站、運動等而發生體循環淤血。確保舒暢心情以及良好衛生。4周內不可進行性生活和騎車，不可搬運提拉重物，防止拉扯傷口。及時清潔手術切口和會陰部，以防感染。

1.3統計學處理

SPSS21.0軟件分析，計量資料用（x±s）和t檢驗，計數資料用（%）和X2檢驗，P<0.05統計學成立。

2 結果

2.1 心理狀態

干預后，觀察組負性情緒評分低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 臨床指標

觀察組患者疼痛持續時間（7.52±0.35）h、尿管留置時間（15.14±3.32）h、住院時間（3.11±0.59）d均短于對照組的（15.02±0.41）h、（24.14±2.51）h、（6.34±0.42）d，（P<0.05）。

2.3 精子情況

干預后，觀察組精子情況優于對照組P<0.05）。見表2。

3 討論

VC患者常常因為身體原因以及社會壓力的持續刺激而出現明顯的抑郁和焦慮情緒，長時間的生理疾病而導致心理疾病，會加重器質性疾病。不良情緒及不規律作息會使精子活力降低，繼而影響患者生殖健康。同時不良情緒嚴重會使患者免疫能力降低，從而惡化病情。臨床在關注患者病情的同時更應用關注患者的心理健康。本研究中，對患者實施了個性化細心理護理和疾病知識宣教，很大程度上緩解了患者情緒，增加了治療信心。術前和術后優質護理，加快了患者康復速度。健康生活指導，避免了并發癥的發生，加快疾病恢復且提升精子質量[3]。

綜上所述，顯微鏡下精索靜脈低位結扎術采取優質護理可使患者不良情緒改善，加快恢復，應用價值較高。

參考文獻：

[1]趙巖.顯微鏡下精索靜脈低位結扎術對精索靜脈曲張患者精液質量及復發的影響[J].醫學理論與實踐，2020，33（11）：1812-1813.

[2]劉新，唐楠.泌尿外科護理中優質護理服務的臨床應用效果研究[J].結直腸肛門外科，2020，26（S1）：109-110.

[3]張朝瓊.優質護理在顯微鏡下精索靜脈低位結扎術中療效的研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（75）：108-109.