基于線上線下混合教學的高校“口腔組織病理學”課程思政探索

李盼 侯菊花 鄧之婧 何金

摘要：隨著現代信息技術與教育的深度融合，線上線下混合式教學模式正在各大高校如火如荼地開展，而課程思政是各高校實施德育的有效路徑。文章概述高校“口腔組織病理學”課程思政內容體系，挖掘“口腔組織病理學”課程思政元素，對高校“口腔組織病理學”課程思政教學體系的構建策略進行深入探討，以期為其他醫學專業課課程思政建設提供參考借鑒。

關鍵詞：高校；線上線下；混合式教學；課程思政；口腔組織病理學；立德樹人

中圖分類號：G642文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2024）01-0105-04

基金項目：2023年度湖南省教育科學研究工作者協會“十四五”規劃課題“立德樹人視域下《口腔組織病理學》課程思政建設研究”（編號：XJKX23B413）；2023年度校級教育教學改革研究項目“線上線下混合式教學模式在口腔組織病理學課程的應用”（編號：益醫專字〔2023〕61號）

課程思政作為一種新的教學理念和教學模式，是實現全員育人、全程育人和全方位育人的關鍵所在，也是落實立德樹人根本任務的有力抓手和最好載體，其中“立德”是“樹人”的前提條件，而“樹人”是“立德”的目標和歸宿[1]。此外，線上線下混合式教學模式由線上和線下教學兩部分有機組合而成，教師從傳統的知識講授者轉變為學習過程的設計者，幫助學生制訂個性化的學習方案和學習計劃，通過多種形式進行師生互動，激發學生的學習興趣，給予學生更多時間和空間去思考，引導學生在真實的案例情境中主動發現和探究問題，有利于培養新時代實用型人才[2]。本文以高校“口腔組織病理學”課程為例，對基于線上線下混合教學的“口腔組織病理學”課程思政進行深入探討。

口腔組織病理學是口腔醫學專業核心能力課程，是重要的專業基礎課、主干課和核心課，也是聯系醫學基礎知識和口腔醫學專業臨床知識的重要橋梁課，旨在培養具有良好職業道德、實踐技能和創新能力的基層應用型人才[3]。本課程組全體教師通過集體備課，認真研討，同時邀請校內外專家指導和參與課程建設，通過緊密對接口腔工作崗位需求，將課程內容進行重構，共劃分為六個教學模塊，分別是：走進口腔組織病理學、口腔組織結構、口腔頜面部胚胎發育、口腔頜面部發育異常、口腔頜面部非腫瘤性疾病、口腔頜面部腫瘤性疾病。基于線上線下混合式教學模式的優勢，教師可以疾病的癥狀和體征為主線導入臨床案例，以問題為導向，激發學生預習興趣，引導學生主動思考，以此來調動學生學習積極性，將口腔組織病理學知識以一種形式更新穎、題材更豐富、內容更廣泛的方式教授給學生，讓各模塊專業知識點既縱向連貫又橫線聯結，既體現基礎理論，又向疾病臨床輻射，促進學生對課程知識的理解內化。在“口腔組織病理學”教學過程中，教師可以從科學探索精神、堅定文化自信、良好的人文素養和仁心仁術的職業素養等四個方面進行課程思政建設，以期全方位提升學生綜合素養，達到良好教學效果，實現“立德”與“樹人”的真正統一[4]。

各模塊課程內容中都蘊含著豐富的思政元素，有待教師不斷挖掘和巧妙運用。在“口腔組織病理學”教學過程中，教師應始終堅持“立德樹人”的價值理念，不斷總結梳理和創新教學內容，激活課程思政育人元素，巧妙將思政元素融入具體教學內容中。高校“口腔組織病理學”課程思政元素主要涉及以下幾個方面。

1.嚴謹治學的科學探索精神

中國口腔組織病理學家為口腔組織病理學的發展作出了卓越貢獻，許多科學家在追求真理的過程中勇于探索、敢于創新，為了科學事業奉獻一切。在教學過程中，教師可以講述口腔組織病理學家的感人故事，如引用中國口腔醫學以及口腔組織病理學的開拓者及主要奠基人鄭麟蕃教授、現代齲病學家岳松齡教授等人的感人故事，有意識地弘揚我國老一輩口腔科學家獻身醫學、嚴謹求實的崇高精神，激發學生對本課程的學習興趣，同時培養學生吃苦耐勞的優秀品質，厚植學生理想信念，培養學生為醫學事業奮斗終身的職業情懷。

2.堅定文化自信，厚植家國情懷

中華傳統文化博大精深，在“口腔組織病理學”教學過程中，教師可以有意識地提及中國古代研究歷史，如我國三千多年前的殷墟甲骨文中就有關于齲病的記載；戰國時期的《黃帝內經》中提出用針刺的方法治療齲病引起的頭痛；在隋唐時代，就有用楊柳枝保護牙齒，民間俗稱“晨嚼齒木”。三國時期，學者嵇康在《養生論》中記載“齒居晉而黃”，這是世界上最早對地方性氟牙癥的記載。通過有意識地向學生傳播源遠流長的中華文化，能使學生堅定文化自信，保持愛黨愛國初心不變，增強學生的民族自豪感和文化自信，培養學生的愛國主義精神。

3.良好的人文素養

“健康所系，性命相托”，醫學是自然科學和人文科學高度契合的科學體系，對于醫學人才的培養不能局限于專業知識和臨床技能上，更需要從社會、道德、倫理甚至法律等不同角度進行全方位塑造。在教學過程中，教師要有意識地以臨床醫療糾紛案例討論和角色扮演的方式引入“醫患溝通的技巧”“醫患溝通不當導致的不良后果”等思政教育元素，警示學生在未來醫療工作中要遵守醫療規章制度，心懷對生命的敬畏和呵護，使學生在未來處理醫患關系時做到理性面對，用智慧去化解醫患矛盾。對此，教師可引入“臨終關懷”“患者隱私”等社會熱點話題，重在強調醫生應以一顆仁愛之心對待每一位患者，尊重和保護患者隱私，培養學生人文關懷意識，做到人與自然、人與人、人與社會多種關系的協調，真正做到“大醫精誠，醫者仁心”。

4.仁心仁術的職業素養

“醫者仁心，懸壺濟世”，是對醫者職業精神的生動詮釋。在教學過程中，教師可引入俗語“牙疼不是病，疼起來真要命”來闡釋患者疼痛的劇烈性，用通俗易懂的語言強調病情的急迫性，對于患者疼痛劇烈而又不能明確定位的情況下，強調臨床操作“開髓引流”的重要性，將醫學基礎知識與臨床專業知識有機結合，增強學生愛傷意識，提高其仁心仁術職業素養。同時，教師可以不定期向學生宣傳口腔相關公益項目，如由美籍華人王嘉廉先生創辦的非盈利性慈善組織“微笑列車”，以及與口腔相關的節日，如每年的3月20日和9月20日為“世界口腔健康日”和“全國愛牙日”，提升學生職業使命感和社會責任感。

本課程基于“成果導向理論”（Outcome based education，OBE），采用線上線下混合式教學模式與BOPPS教學法相結合有效融入課程思政[5]。在教學實施過程中，教師要“以學生為中心”，將“立德樹人”理念貫穿教育教學全過程，把學生綜合素養提升放在首位，具體教學過程主要包括課前線上自學、課中線下教學、課后拓展延伸等三階段。

1.課前自學階段

線上自學主要依托超星學習通平臺自建“口腔組織病理學”校級精品課程，內容包括案例導入、教學視頻、教學課件和教案、隨堂測驗、課程思政案例庫、知識拓展和課后思考等學習資源。首先，教師可以通過學習通平臺布置自學任務，要求學生觀看“齲病病因及發病機制”精品微課視頻，讓學生以小組為單位討論和收集齲病病因，以及民間俗語“蟲牙”文化來源，引導學生從實際生活和古代歷史文化出發進行自學，并督促學生按時完成自主測試。在小組任務驅動環節中，教師要注重增強學生團結協作意識，培養學生團隊管理能力[6]。其次，教師在規定時間內查看平臺數據，針對存在的問題及時調整教學策略，同時對學生提出的問題進行答疑解惑，為線下教學做好準備。最后，教師要對學生完成情況給予相應的評價和成績。在課前自主學習過程中，教師要注重培養學生自我管理、自我約束能力。

2.課堂活動階段

在課堂教學設計和實施中將采用BOPPS法，該方法包括導入（bridge-in）、學習目標/成果（objective/outcome）、前測（pre-assessment）、參與式學習（participatory leaning）、后測（post-assessment）和總結（summary）六個環節。在每個環節中，教師都將分步融入課程思政元素，但主要環節是導入和參與式學習。

（1）課堂導入。將與課堂內容密切相關的生活情境、案例、新聞報道或圖片等導入主題。如以“小張蟲牙煩惱”案例導課：小張從小酷愛吃甜食和喝碳酸飲料，多顆牙齒罹患齲病，牙齒變黑，缺損，導致不敢大聲講話和開口大笑，在校期間不愛與人交流，現今對學習積極性不高，有輟學心理。案例中融入課程思政線索，待學生挖掘和體會。而后提出問題：“小張的牙齒怎么了？”“作為一名口腔醫學生，你能做些什么？”進而引發學生自主思考。

（2）學習目標。依據口腔專業人才培養方案和課程標準，基于崗位需求，在學情分析的基礎上制定具體教學目標：知識目標為能夠復述齲病的概念和齲病四聯因素學說；能力目標為具備病理聯系臨床的辯證推理能力，同時能夠根據病因制定齲病防治措施；素質目標為培養自律自立的人文素養，增強愛傷意識，強化職業認同感。

（3）前測。教師可以采用學習通進行課前測試，要求學生掃碼答題，主要考核學生對課前基本理論知識的記憶和理解，通過展示答題正確率，反饋學生的自學效果，對成績不理想的同學將重點關注，針對存在的問題進行梳理與補充。

（4）參與式學習。該環節是BOPPPS教學法的核心，教師可采取案例分析、視頻導入、角色扮演或情境渲染等教學方法埋入思想政治教育線索。在教學中，首先，教師可以邀請小組代表上臺以PPT的形式介紹齲病的病因，帶領學生一起解決“小張牙齒怎么了”的問題，通過回顧齲病病因研究，指出從前人的各種學說到現今的“四聯因素”學說，已經歷了近百年的發展史，以此強調科學創新對于口腔醫學事業發展的重要意義，鼓勵學生努力學習，開拓創新。其次，教師可引導學生了解民間俗語“蟲牙”的文化來源，從中感受中華文化的博大精深、源遠流長，增強文化自信。最后，教師可引導學生思考自我管理、自我約束的重要性，而后發布主題討論：作為一名口腔醫學生，你能做一些什么？組織學生以小組為單位將討論結果上傳至學習通，采取詞云形式提煉總結關鍵詞，提出齲病的防治措施。這樣，可通過主題討論體會大醫精神，增強職業認同感，激發口腔醫學生維護公民健康的責任感和使命感。

（5）后測。與前測形式相呼應，重在考核學生對知識的掌握及應用能力，病理與臨床相結合，分析問題和解決問題的能力，根據測試結果和課堂互動情況反饋教學效果的達成度，幫助教師進行教學反思及改進。

（6）總結。教師對本次授課內容進行總結，主要根據課程的實施過程，學生的聽課效果、課堂參與度，學生匯報知識點的科學性、準確性等方面進行匯總分析，強化重點、突破難點，點評學生的課堂表現，幫助學生延伸拓展知識，布置課后作業，學生與教師互動分享，交流學習心得體會。

3.課后拓展階段

課后知識的拓展對于醫學生的培養至關重要。針對課程所學知識可布置相應課后思考題，如“牙釉質作為全身最硬的組織，為何會發生齲病呢”。教師可以小組為單位拍攝齲病科普宣教短視頻，并將優秀作品推送至口腔組織病理學公眾號，組織以“920愛牙日”為主題的活動，深入社區和養老院開展關于齲病防治科普宣教，深入了解居民口腔健康狀況。對于學習能力較強的學生，教師可以為其布置拓展任務，如本學科最新研究進展、臨床病例分析。教學實踐證明，豐富多彩的課后拓展能有效提升學生的知識遷移能力和人際溝通能力，使學生將知識內化于心、外化于行，增強職業使命感。

4.提升專業教師課程思政水平

在日常工作學習過程中，專業教師可通過公開課、教學能力比賽、研討課、多師同堂課、觀摩課等教學方式，逐步提升課程思政教學能力。此外，可通過在線問卷調查、學生座談、教師座談等方式對專業教師課程思政教學效果進行跟蹤調查，建設學生和教師“雙元”評價反饋機制，并根據反饋結果進行分析，不斷更新和改進教學策略，形成教學質量檢測閉環，持續改進。

5.完善課程思政教學評價方法

課程思政教學評價方法可以從到課率、抬頭及點頭率、學生評教等方面評價教學質量；從談心談話、問卷調查等方面了解思想動態變化；從實訓實踐觀察學生主動性、積極性；從學生期末心得體會了解其價值認同及情感認同。課程思政教學評價可采取過程性與終結性評價相結合的方式，其中過程性評價包括線上和線下兩部分：線上主要通過學習通平臺實時收集學生全過程數據，以任務完成數、視頻觀看時長、隨堂測驗、章節學習次數、作業完成情況等作為依據；線下主要以平臺掃碼簽到、知識搶答、實驗考核和作業完成情況、小組合作等作為依據。而終結性評價采取傳統紙質考試成績來作為依據，并參照口腔執業助理醫師考試要求。教學實踐證明，過程性與終結性評價相結合的多元動態評價方式能有效促進師生交流，幫助學生及時反思，最大限度地提升學生的學習積極性和自主學習能力[7]。期末問卷調查顯示，學生對線上線下混合式教學模式滿意度較高，學生學習成績顯著提高，學習通平臺課程參與互動人數明顯增加，學生學習主動性和學習興趣也明顯提升，為后期專業課程學習打下良好基礎[8]。

綜上所述，“課程思政”作為新時代的育人理念，對高校課程改革提出了新要求，廣大教師應將“教書”與“育人”有機統一，讓學科教育回歸育人本質[8]。線上線下混合式教學模式作為教育領域的一次重大改革創新，為高校課程思政的有效開展提供了新途徑。因此，高校“口腔組織病理學”教師要以高效便捷的網絡教學平臺為依托，將線上與線下有機結合，全方位多維度挖掘專業課程蘊含的思想元素，構建思政教學案例庫，探索和設計課程思政的具體實施路徑，用真情將思想政治教育巧妙滲透到專業知識和技能的學習中，引發學生情感共鳴，不斷提升教學效果，為社會培養德才兼備的高水平人才。

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[8]宋佰慧.理實一體化在高職高專院校組織學與胚胎學教學中應用探索[J].中國科教創新導刊，2013，（25）：183.

Exploration of Curriculum Ideological and Political Education in the Course of "Oral Tissue Pathology" in Universities Based on Blended Online and Offline Teaching

Li Pan， Hou Juhua， Deng Zhijing， He Jin

（Yiyang Medical College， Hunan Province，Yiyang 413002， China）

Abstract： With the deep integration of modern information technology and education， the blended online and offline teaching mode is being vigorously developed in major universities， and ideological and political education in courses is an effective path for universities to implement moral education. The article provides an overview of the ideological and political content system of the "oral tissue pathology" course in universities， explores the ideological and political elements of "oral tissue pathology"， and deeply explores the construction strategies of the ideological and political teaching system of the "oral tissue pathology" course in universities， in order to provide reference for the ideological and political construction of other medical professional courses.

Key words： universities； online and offline； blended learning； curriculum ideological and political education； oral tissue pathology；foster character and civic virtue