趙瑩
摘要:《精神科護理學》作為考查課,長期以來不受學生重視,把其當成可有可無的“副科”,本文順應時代發展需求,從改進教學方法和闡述《精神科護理學》學科重要性二個方面,探索精神科護理學教學。
關鍵詞:精神護理;引導;重視;教學方法;
中圖分類號:G71 文獻標識碼:A 文章編號:1672—4437(2013)02—0105—02
自1980年以來,隨著社會的迅速發展,人們在分享生產力高度發展所帶來的各種物質生活的同時,也承受著高速度、快節奏、多變化給人類帶來的情緒沖擊,心理和社會壓力。正如心理學家阿諾興說:“人類進入了情緒重負的時代”。有學者甚至指出,人類已由“軀體疾病的時代”悄然進入“精神疾病的時代”。順應時代需求,滿足臨床對精神科護理人員的質量要求,對于《精神科護理學》教學來講,顯得尤為重要。那么,如何讓學生重視《精神科護理學》學科學習呢?本文對此略作論析。
1.切合實際,加強引導,提高學生對《精神科護理學》的重視
首次開課,從二個方面強調精神科護理學的重要性。
1.1 考試角度
目前,護士資格考試和護士專業招聘考試已把《精神科護理學》列為必考科目。護士招聘考試競爭激烈學生眾所周知,考試前大家重視內科、外科、婦科、兒科、基礎護理的復習,復習水平不相上下,此時要想考高分,與別人拉開距離,必須重視“副科”的學習。而《精神科護理學》這門學科的題目多以病例分析的形式出現,如題目:患者高熱時把輸液管看成蛇,問此患者的癥狀是?此類題目在教科書上并沒有直接答案,所以不是學生臨考前抱抱佛腳就可以掌握的,要順利解題必須要靠平時上課認真聽,課下多思考才能掌握。
1.2 就業角度
高速發展下的中國,許多人工作、生活壓力大、容易出現一些精神科問題,在社會的需要、政府的支持下,精神科衛生機構日益發展壯大。根據中國疾病預防控制中心去年初公布的數據,我國各類精神疾病患者人數在1億以上,其中3741名精神疾病患者才能配備一名精神科護士,我國精神科護理人員明顯不足,缺口很大,再加上長期以來人們對精神科工作性質的偏見,報考人數很少,這就造成了就業壓力的相對寬松。衛生部2012年護理管理工作重點提出:探索建立專科護士培訓制度,制定2012年培訓計劃,加強重癥監護、急診急救、血液凈化、腫瘤和精神護理專業的培訓基地建設,進一步細化培訓內容和要求。自2011年起,精神科護理被列入到護士執業考試內容中,試題所占比例將逐年增高,這一切都說明,精神科護理發展的時代到來了。
2.改進教學方法,激發學習興趣,推動精神科護理的發展
由于精神科專業課程本身內容比較抽象,不易理解,再加上教學輔助資源缺乏,學生見習、實習機構少,學生學起來吃力,久而久之缺乏學習興趣和信心。這就要求我們在教學方法和教學形式上多樣化、不斷創新來激發學生學習興趣,以取得良好課堂效果。
2.1 案例法是教學中最常用的方法
案例要為教學內容服務,要求教師對臨床上的病例進行仔細的選擇、整理與教學內容精心編輯,以充分體現案例教學的針對性、實用性、啟發性。在運用案例時,可以用案例來導人新課,教學內容通過案例以問題的形式提出,設置懸念,然后圍繞案例中的問題進行必要的理論知識講解,啟發引導學生進行思考,激發學生的學習興趣。講授完畢后應讓學生思考分析歸納案例中的知識點并布置類似病例讓學生課下積極思考以鞏固課堂所學內容,逐步養成學生正確的臨床思維和推理方法。
2.2 電視教學法
電視教學是讓學生形象掌握理解精神癥狀的快速方法。自1927年美國柯達公司開始組織生產教學電影后,電視教學被廣泛應用于各門學科教學,尤其是醫學教學,但由于精神科市場小、電教片資源匱乏,教師可根據教學目標和教學內容的需要選擇有代表性的心理精神類電影,引導學生,讓學生在具體的電影情境中主動思考掌握學習內容。例如:在講解抑郁這一癥狀時,提出明星張國榮死于抑郁發作,而由張國榮演繹的電影《異度空間》充分展示了抑郁發作患者在自殺前的狀態和心理特點,影片中張國榮飾演的角色因長期壓抑、失眠最終導致自殺行為的發生。分析電影時可按精神科癥狀學順序分別從角色的感知覺障礙、思維障礙、情感障礙、記憶障礙等逐一分析,生動再現課程內容。當然由于精神科護理學作為考查課,課時有限,使用電視教學法不能過多占用教學時間,教師可以在授課前安排學生利用晚自習時間提前觀看影片。為了避免學生出現“走馬觀花”只是娛樂的心理,在播放影片之前要提出相關問題,讓學生觀看影片時去分析解決問題,這樣可以取得良好的教學效果,提高精神科護理課程的教學質量。
2.3 角色扮演法
角色扮演法是利用演戲和想象創造情景以啟發學生對自己及他人行為、信念、價值的認識。在運用角色扮演法之前學生對精神分裂癥的行為感受大多是失控、莫名其妙、搞笑、令人恐懼的,在學生心里,精神病人早已不是平等的人。而通過角色扮演學生積極主動地模仿、觀察學習精神病人,進人角色后學生會與角色的情感融為一體,以充分理解病人的痛苦,喚起其同理心和責任心。除此之外,角色扮演法還能促使師生互動,提高學生學習精神科的興趣,在教學中起到積極作用。
總之,隨著社會的發展,精神問題越來越受到廣泛的關注和重視。作為精神科護理的教學工作者,只有在教學中不斷積累和總結經驗,邊實踐邊教學,不斷提高教學水平;才能為臨床培養出更多的優秀的精神科護理工作者。
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