新兵接種疫苗及免疫狀況調(diào)查分析

陳婷等

【摘要】目的：了解新兵免疫狀況，為修訂我軍《軍隊預(yù)防接種管理辦法》提供依據(jù)。方法：利用隨機抽樣法抽取駐蓉部隊2012年新兵1000名進行疫苗接種情況調(diào)查，ELISA法檢測其100名新兵血清抗體水平。結(jié)果：風(fēng)疹I(lǐng)gG和腮腺炎IgG以及甲肝IgG的陽性率最高，城市籍新兵血清甲肝IgG陽性率明顯低于農(nóng)村籍新兵，狂犬病IgG、白喉IgG陽性率明顯高于農(nóng)村籍新兵（P<0.05）；其他7種抗體陽性率的差異均無顯著性。結(jié)論：新兵接種的疫苗和體內(nèi)抗體水平不能有效地預(yù)防一些傳染病，更不能適應(yīng)戰(zhàn)時需要，建議有關(guān)部門盡快修訂《軍隊預(yù)防接種管理辦法》。

【關(guān)鍵詞】免疫方法；新兵；調(diào)查分析；疫苗接種

我軍《軍隊預(yù)防接種管理辦法》自頒布至今已有20多年，由于醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展，新疫苗及聯(lián)合疫苗不斷出現(xiàn)，5辦法6面臨修訂。目前，我軍新兵入伍時接種的疫苗僅有流腦A群菌苗、破傷風(fēng)類毒素和卡介苗，個別戰(zhàn)區(qū)為新兵接種麻疹和乙腦疫苗[1]。在2011年～2012年間對我軍傳染性疾病發(fā)病情況進行調(diào)查分析后發(fā)現(xiàn)，部隊傳染病發(fā)病率較高，而大部分傳染性疾病在最好免疫的條件下都可預(yù)防，但根本為列入到我軍新兵接種疫苗中，本研究對新兵疫苗接種情況以及免疫情況進行調(diào)查，致力推動新形勢下部隊免疫預(yù)防向前發(fā)展。

資料與方法

資料：采用隨機抽樣方法，對2012年1000名駐京部隊中的新兵進行問卷調(diào)查，無1例無效問卷，并對100名新兵進行靜脈血采集，分離血清后保存于-20℃條件下以被檢查，100名受檢新兵中，65名農(nóng)村戶籍，35名城市戶籍。

方法：通過為新兵發(fā)放自行設(shè)計的調(diào)查問卷進行免疫接種預(yù)防情況調(diào)查。運用美聯(lián)免疫吸附試驗對新兵進行狂犬病毒、白喉病毒以及百日咳和破傷風(fēng)IgG類毒素進行檢測（試劑盒珠海海泰生物制藥有限公司生產(chǎn)），對于甲肝、麻疹、乙肝以及風(fēng)疹等IgG病毒檢測，則采用北京萬泰生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的試劑盒，嚴格按照相關(guān)說明進行使用。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料比較采用X2檢驗，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

1000名新兵中，有明確預(yù)防接種史的新兵553名（55.3%），其中有接種史新兵中98.2%為乙肝疫苗接種，流腦接種26.3%，甲肝疫苗接種24.6%，卡介苗接種史15.2%，腦血熱接種史11.2%，麻疹疫苗接種史9.6%，風(fēng)疹疫苗接種史6.8%，狂犬疫苗接種史1.8%，百白破疫苗接種史5.7%；其中242名（24.2%）新兵從未接種過任何疫苗，208名（20.8%）新兵對于自己是否接種過疫苗不清楚。

在對新兵血清抗體檢測后，其中風(fēng)疹I(lǐng)gG和腮腺炎IgG以及甲肝IgG的陽性率最高城市籍新兵血清甲肝IgG陽性率明顯低于農(nóng)村籍新兵，狂犬病IgG、白喉IgG陽性率明顯高于農(nóng)村籍新兵（P<0.05）；其他7種抗體陽性率的差異均無顯著性。見表1。

討論

乙肝疫苗納入國家計劃免疫是1992年1月1日，而此次檢測新兵為1989～1991年出生人群，因此本次所選擇的新兵均未參加國家新生兒乙肝計劃免疫[2]。而新生兒在接受乙肝免疫疫苗注射16年后，抗-HBC并為出現(xiàn)升高情況，研究顯示是因患者特異性細胞免疫和體液免疫記憶能夠長期存在，因此預(yù)防作用能夠維持數(shù)年。相關(guān)統(tǒng)計顯示，近年來部隊乙肝發(fā)病率一直未下降，本研究結(jié)果顯示，本次檢測中僅有42.0%的新兵乙肝檢測結(jié)果為陽性，因此對比對性病乙肝疫苗查補接種對部隊乙肝的蔓延有著極為重要的作用[3-4]。

參考文獻

[1]袁躍彬，孫選，王愛民，等.新兵接種甲、乙型肝炎聯(lián)合疫苗安全性和2年免疫效果評價[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，24（1）：32-34.

[2]袁躍彬，朱結(jié)根，段新科，等.新兵接種乙型肝炎疫苗快速免疫程序和兩針免疫程序的效果比較[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2004，25（11）：1042-1044.

[3]鄭瑞丹，莊群瑛，茅范貞等.某部新兵乙肝感染狀況和乙肝疫苗接種效果觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志，2012，40（6）：1428-1430.

[4]劉積平，徐麗，張穎，等.HFRS疫苗、HAV疫苗聯(lián)合接種后免疫效果研究[J].武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，15（6）：576-578.

【摘要】目的：了解新兵免疫狀況，為修訂我軍《軍隊預(yù)防接種管理辦法》提供依據(jù)。方法：利用隨機抽樣法抽取駐蓉部隊2012年新兵1000名進行疫苗接種情況調(diào)查，ELISA法檢測其100名新兵血清抗體水平。結(jié)果：風(fēng)疹I(lǐng)gG和腮腺炎IgG以及甲肝IgG的陽性率最高，城市籍新兵血清甲肝IgG陽性率明顯低于農(nóng)村籍新兵，狂犬病IgG、白喉IgG陽性率明顯高于農(nóng)村籍新兵（P<0.05）；其他7種抗體陽性率的差異均無顯著性。結(jié)論：新兵接種的疫苗和體內(nèi)抗體水平不能有效地預(yù)防一些傳染病，更不能適應(yīng)戰(zhàn)時需要，建議有關(guān)部門盡快修訂《軍隊預(yù)防接種管理辦法》。

【關(guān)鍵詞】免疫方法；新兵；調(diào)查分析；疫苗接種

我軍《軍隊預(yù)防接種管理辦法》自頒布至今已有20多年，由于醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展，新疫苗及聯(lián)合疫苗不斷出現(xiàn)，5辦法6面臨修訂。目前，我軍新兵入伍時接種的疫苗僅有流腦A群菌苗、破傷風(fēng)類毒素和卡介苗，個別戰(zhàn)區(qū)為新兵接種麻疹和乙腦疫苗[1]。在2011年～2012年間對我軍傳染性疾病發(fā)病情況進行調(diào)查分析后發(fā)現(xiàn)，部隊傳染病發(fā)病率較高，而大部分傳染性疾病在最好免疫的條件下都可預(yù)防，但根本為列入到我軍新兵接種疫苗中，本研究對新兵疫苗接種情況以及免疫情況進行調(diào)查，致力推動新形勢下部隊免疫預(yù)防向前發(fā)展。

資料與方法

資料：采用隨機抽樣方法，對2012年1000名駐京部隊中的新兵進行問卷調(diào)查，無1例無效問卷，并對100名新兵進行靜脈血采集，分離血清后保存于-20℃條件下以被檢查，100名受檢新兵中，65名農(nóng)村戶籍，35名城市戶籍。

方法：通過為新兵發(fā)放自行設(shè)計的調(diào)查問卷進行免疫接種預(yù)防情況調(diào)查。運用美聯(lián)免疫吸附試驗對新兵進行狂犬病毒、白喉病毒以及百日咳和破傷風(fēng)IgG類毒素進行檢測（試劑盒珠海海泰生物制藥有限公司生產(chǎn)），對于甲肝、麻疹、乙肝以及風(fēng)疹等IgG病毒檢測，則采用北京萬泰生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的試劑盒，嚴格按照相關(guān)說明進行使用。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料比較采用X2檢驗，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

1000名新兵中，有明確預(yù)防接種史的新兵553名（55.3%），其中有接種史新兵中98.2%為乙肝疫苗接種，流腦接種26.3%，甲肝疫苗接種24.6%，卡介苗接種史15.2%，腦血熱接種史11.2%，麻疹疫苗接種史9.6%，風(fēng)疹疫苗接種史6.8%，狂犬疫苗接種史1.8%，百白破疫苗接種史5.7%；其中242名（24.2%）新兵從未接種過任何疫苗，208名（20.8%）新兵對于自己是否接種過疫苗不清楚。

在對新兵血清抗體檢測后，其中風(fēng)疹I(lǐng)gG和腮腺炎IgG以及甲肝IgG的陽性率最高城市籍新兵血清甲肝IgG陽性率明顯低于農(nóng)村籍新兵，狂犬病IgG、白喉IgG陽性率明顯高于農(nóng)村籍新兵（P<0.05）；其他7種抗體陽性率的差異均無顯著性。見表1。

討論

乙肝疫苗納入國家計劃免疫是1992年1月1日，而此次檢測新兵為1989～1991年出生人群，因此本次所選擇的新兵均未參加國家新生兒乙肝計劃免疫[2]。而新生兒在接受乙肝免疫疫苗注射16年后，抗-HBC并為出現(xiàn)升高情況，研究顯示是因患者特異性細胞免疫和體液免疫記憶能夠長期存在，因此預(yù)防作用能夠維持數(shù)年。相關(guān)統(tǒng)計顯示，近年來部隊乙肝發(fā)病率一直未下降，本研究結(jié)果顯示，本次檢測中僅有42.0%的新兵乙肝檢測結(jié)果為陽性，因此對比對性病乙肝疫苗查補接種對部隊乙肝的蔓延有著極為重要的作用[3-4]。

參考文獻

[1]袁躍彬，孫選，王愛民，等.新兵接種甲、乙型肝炎聯(lián)合疫苗安全性和2年免疫效果評價[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，24（1）：32-34.

[2]袁躍彬，朱結(jié)根，段新科，等.新兵接種乙型肝炎疫苗快速免疫程序和兩針免疫程序的效果比較[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2004，25（11）：1042-1044.

[3]鄭瑞丹，莊群瑛，茅范貞等.某部新兵乙肝感染狀況和乙肝疫苗接種效果觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志，2012，40（6）：1428-1430.

[4]劉積平，徐麗，張穎，等.HFRS疫苗、HAV疫苗聯(lián)合接種后免疫效果研究[J].武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，15（6）：576-578.

【摘要】目的：了解新兵免疫狀況，為修訂我軍《軍隊預(yù)防接種管理辦法》提供依據(jù)。方法：利用隨機抽樣法抽取駐蓉部隊2012年新兵1000名進行疫苗接種情況調(diào)查，ELISA法檢測其100名新兵血清抗體水平。結(jié)果：風(fēng)疹I(lǐng)gG和腮腺炎IgG以及甲肝IgG的陽性率最高，城市籍新兵血清甲肝IgG陽性率明顯低于農(nóng)村籍新兵，狂犬病IgG、白喉IgG陽性率明顯高于農(nóng)村籍新兵（P<0.05）；其他7種抗體陽性率的差異均無顯著性。結(jié)論：新兵接種的疫苗和體內(nèi)抗體水平不能有效地預(yù)防一些傳染病，更不能適應(yīng)戰(zhàn)時需要，建議有關(guān)部門盡快修訂《軍隊預(yù)防接種管理辦法》。

【關(guān)鍵詞】免疫方法；新兵；調(diào)查分析；疫苗接種

我軍《軍隊預(yù)防接種管理辦法》自頒布至今已有20多年，由于醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展，新疫苗及聯(lián)合疫苗不斷出現(xiàn)，5辦法6面臨修訂。目前，我軍新兵入伍時接種的疫苗僅有流腦A群菌苗、破傷風(fēng)類毒素和卡介苗，個別戰(zhàn)區(qū)為新兵接種麻疹和乙腦疫苗[1]。在2011年～2012年間對我軍傳染性疾病發(fā)病情況進行調(diào)查分析后發(fā)現(xiàn)，部隊傳染病發(fā)病率較高，而大部分傳染性疾病在最好免疫的條件下都可預(yù)防，但根本為列入到我軍新兵接種疫苗中，本研究對新兵疫苗接種情況以及免疫情況進行調(diào)查，致力推動新形勢下部隊免疫預(yù)防向前發(fā)展。

資料與方法

資料：采用隨機抽樣方法，對2012年1000名駐京部隊中的新兵進行問卷調(diào)查，無1例無效問卷，并對100名新兵進行靜脈血采集，分離血清后保存于-20℃條件下以被檢查，100名受檢新兵中，65名農(nóng)村戶籍，35名城市戶籍。

方法：通過為新兵發(fā)放自行設(shè)計的調(diào)查問卷進行免疫接種預(yù)防情況調(diào)查。運用美聯(lián)免疫吸附試驗對新兵進行狂犬病毒、白喉病毒以及百日咳和破傷風(fēng)IgG類毒素進行檢測（試劑盒珠海海泰生物制藥有限公司生產(chǎn)），對于甲肝、麻疹、乙肝以及風(fēng)疹等IgG病毒檢測，則采用北京萬泰生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的試劑盒，嚴格按照相關(guān)說明進行使用。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料比較采用X2檢驗，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

1000名新兵中，有明確預(yù)防接種史的新兵553名（55.3%），其中有接種史新兵中98.2%為乙肝疫苗接種，流腦接種26.3%，甲肝疫苗接種24.6%，卡介苗接種史15.2%，腦血熱接種史11.2%，麻疹疫苗接種史9.6%，風(fēng)疹疫苗接種史6.8%，狂犬疫苗接種史1.8%，百白破疫苗接種史5.7%；其中242名（24.2%）新兵從未接種過任何疫苗，208名（20.8%）新兵對于自己是否接種過疫苗不清楚。

在對新兵血清抗體檢測后，其中風(fēng)疹I(lǐng)gG和腮腺炎IgG以及甲肝IgG的陽性率最高城市籍新兵血清甲肝IgG陽性率明顯低于農(nóng)村籍新兵，狂犬病IgG、白喉IgG陽性率明顯高于農(nóng)村籍新兵（P<0.05）；其他7種抗體陽性率的差異均無顯著性。見表1。

討論

乙肝疫苗納入國家計劃免疫是1992年1月1日，而此次檢測新兵為1989～1991年出生人群，因此本次所選擇的新兵均未參加國家新生兒乙肝計劃免疫[2]。而新生兒在接受乙肝免疫疫苗注射16年后，抗-HBC并為出現(xiàn)升高情況，研究顯示是因患者特異性細胞免疫和體液免疫記憶能夠長期存在，因此預(yù)防作用能夠維持數(shù)年。相關(guān)統(tǒng)計顯示，近年來部隊乙肝發(fā)病率一直未下降，本研究結(jié)果顯示，本次檢測中僅有42.0%的新兵乙肝檢測結(jié)果為陽性，因此對比對性病乙肝疫苗查補接種對部隊乙肝的蔓延有著極為重要的作用[3-4]。

參考文獻

[1]袁躍彬，孫選，王愛民，等.新兵接種甲、乙型肝炎聯(lián)合疫苗安全性和2年免疫效果評價[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，24（1）：32-34.

[2]袁躍彬，朱結(jié)根，段新科，等.新兵接種乙型肝炎疫苗快速免疫程序和兩針免疫程序的效果比較[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2004，25（11）：1042-1044.

[3]鄭瑞丹，莊群瑛，茅范貞等.某部新兵乙肝感染狀況和乙肝疫苗接種效果觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志，2012，40（6）：1428-1430.

[4]劉積平，徐麗，張穎，等.HFRS疫苗、HAV疫苗聯(lián)合接種后免疫效果研究[J].武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，15（6）：576-578.