中醫(yī)藥院校《西醫(yī)內科學》雙語教學的實踐與探索

彭靜 向楠 魏琴

摘要：湖北中醫(yī)藥大學臨床醫(yī)學院內科學教研室結合教學計劃安排、師生雙方及學校教學條件實際情況，采用骨干教師授課班級試點實踐，邊實施邊反饋邊調整的方式，靈活運用教學手段和授課模式，把握教師、教材、學生、教法等關鍵環(huán)節(jié)，采用滲透式、漸進式授課方式，穩(wěn)步推進《西醫(yī)內科學》雙語教學的實施，為探索符合中醫(yī)藥院校教學實際，順應高等院校教學改革要求的醫(yī)學專業(yè)雙語教學工作摸索和積累經(jīng)驗。

關鍵詞：中醫(yī)藥院校；西醫(yī)內科學；雙語教學

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）30-0096-02

雙語教學是現(xiàn)代教育適應社會發(fā)展需要的必然趨勢，也是素質教育進一步深化的必然要求[1]。醫(yī)學主干課程雙語教學有助于促進我國醫(yī)學高級專門人才對世界先進醫(yī)藥學的學習交流，對醫(yī)學前沿知識的掌握，對中國傳統(tǒng)醫(yī)學的傳播。為適應我國醫(yī)學教育發(fā)展需要的必然趨勢，響應教育部高教改革號召，湖北中醫(yī)藥大學大力提倡雙語教學的開展，并納入了院系目標管理考核。校臨床課部早于2008年就受邀海外教育學院，對南亞留學生班開展純英語醫(yī)學專業(yè)授課。在此基礎上，臨床醫(yī)學院于2012年申請校級課題，開展《西醫(yī)內科學》的雙語教學工作。

一、研究內容、目的與方法

1.研究內容：經(jīng)前期調研及準備，2013年9月至2014年12月間，項目組于2010級及2011級中醫(yī)學專業(yè)部分班級開展《西醫(yī)內科學》的中英文雙語教學實踐。

2.研究目的：通過西醫(yī)內科學雙語教學的實施，使師生雙方學習和了解先進教育理念，增進國際意識，開拓國際視野；使學生在西醫(yī)內科學專業(yè)知識、兩種語言能力以及這兩種語言所代表的文化學習及成長上，均能達到提高和發(fā)展；使教師提高雙語能力、授課水平和整體素質；豐富教學內容，提升教學品質和內涵，為醫(yī)學課程雙語教學的進一步開展打下基礎，為促進醫(yī)學雙語教學的可持續(xù)性發(fā)展，為探索符和中醫(yī)藥院校教學實際，順應高等院校教學改革要求的醫(yī)學專業(yè)雙語教學工作摸索和積累經(jīng)驗。

3.研究方法：通過調查問卷、同行交流、師生訪談、專家咨詢等方式，經(jīng)前期調研和準備工作后，結合教師及學生實際，采用骨干教師授課班級試點實踐，邊實施邊反饋邊調整的方式，靈活運用教學手段和授課模式，把握教師、教材、學生、教法等關鍵環(huán)節(jié)，采用滲透式、漸進式授課方式，把握專業(yè)知識傳授與語言能力培養(yǎng)間的平衡，教學中逐漸滲入英語，從關鍵病名詞匯，到主題講解，到關鍵章節(jié)授課，根據(jù)學生程度及教學進度，逐步加大英文講授比例，有的放矢，穩(wěn)步推進。

二、研究結果與分析

1.通過《中醫(yī)藥院校醫(yī)學專業(yè)雙語教學調查問卷》、師生訪談等方式，了解我校醫(yī)學本科專業(yè)雙語教學現(xiàn)狀，增進對醫(yī)學專業(yè)雙語教學的理論和實踐總結。調研結果表明：大多數(shù)學生贊成開展雙語教學，并希望通過雙語教學，擴大專業(yè)詞匯量，提高運用英語閱讀專業(yè)文獻和進行專業(yè)交流的能力，部分學生希望通過雙語教學培養(yǎng)英語學習興趣，提高公共英語水平。少數(shù)學生認為沒有必要在本科生教學中開展雙語教學，主要原因有擔心使用英語教學沖淡醫(yī)學專業(yè)學習內容，影響專業(yè)學習深度，還有的則是因自身英語水平有限，擔心不能完成學習任務。教師一方面認為雙語教學有利于提高授課水平、專業(yè)素養(yǎng)和教學品質，一方面則有雙語教學加大授課難度、增加工作負擔、弱化學科知識傳授的擔憂。

2.雙語教學的關鍵環(huán)節(jié)主要體現(xiàn)在教師、教材、教法、學生四個方面。

（1）教師方面：雙語教學需要專業(yè)知識和英語都過硬的教師。除了較高的專業(yè)素養(yǎng)，雙語教學對教師英語綜合運用能力，尤其是聽、說和寫作的能力要求很高。承擔授課任務的教師在臨床、教學、科研崗位上工作多年，積累了多方面的工作能力和經(jīng)驗，學歷層次高，語言功底好，并通過課前充分準備、課中綜合教學、課后質量控制等多種措施，力求使因為表達能力受限而帶來的教學學科損失降到最低限度。

（2）教材方面：雙語教材的質量是影響雙語教學效果的另一個關鍵因素。國外優(yōu)秀原版教材英文規(guī)范，實用性、針對性強，知識面廣、信息量大、出版周期短、知識更新快，有利于借鑒國外現(xiàn)代的教學理念和先進的教學方法和手段。但是，由于中西方教材編寫思維方式的差異，國外原版教材存在思維活躍，內容發(fā)散性強，知識不夠系統(tǒng)，條理不夠明晰，不符合中國人閱讀習慣的問題；而且，原版教材不能兼顧該課程與先修、后續(xù)課程教學內容的銜接問題，不利于學生系統(tǒng)知識結構的形成；此外，由于國情、政策、成本、疾病譜、醫(yī)療條件、文化背景和差異等多方面因素的差異，這些教材的內容不宜直接引用或操作，只能作為借鑒和參考。對于如何提高臨床醫(yī)學生的專業(yè)英語水平，有學者認為應當以醫(yī)學專業(yè)素材為基礎，全面提高醫(yī)學生對醫(yī)學英語的應用能力[2]。我們結合自身實際，通過組織骨干教師廣泛收集網(wǎng)絡、書籍、電子出版物的教學資源，撰寫和制作符合中醫(yī)藥院校師生實際情況、篇幅適中、結構合理、難度恰當?shù)膬瓤茖W代表性章節(jié)雙語講義、課件，是比較可行的方式。

（3）教法方面：改革教學方法與教學手段：采用雙語教學無疑給學生增加了學習難度，同時也對教師的教法提出了新的挑戰(zhàn)。為了不挫傷學生的學習積極性，不影響學科教學效果，教學中應講究教學方法、合理設計教學方案、運用靈活多樣、切實有效的教學手段。通過學習借鑒、探索和嘗試探究式教學法[3]、案例教學法[4]、參與式教學法[5]、討論式教學法[6]、PBL教學法[7]等多種教學方法，充分運用多媒體、網(wǎng)絡系統(tǒng)等現(xiàn)代化教學手段，豐富教學內容，激發(fā)學生學習熱情。

（4）學生方面：學生在雙語課程的學習過程中，通常有兩方面擔憂：一方面是對外語的憂慮，另一方面是對學科知識的憂慮，這兩方面的擔憂導致學生對雙語課程心存恐懼，進而影響了雙語教學的教學質量。因此要提高雙語教學的教學質量，必須消除學生的恐懼和抵抗情緒。雙語課堂上，我們注意充分調動學生的積極性，通過分組進行英語文獻閱讀、內科學專題英語匯報討論等方式挖掘學生自主學習的潛力，幫助學生盡快提高英語技能，使之能主動感知、思考和想象，積極地討論和回答問題，使其語言能力不斷提高，從而實現(xiàn)專業(yè)知識水平和語言運用能力的同步提高和有機統(tǒng)一。通過布置課后英文作業(yè)、在考核試卷中加入英文試題、在成績中體現(xiàn)雙語教學情況等方式，督促學生重視英語，鍛煉學生英語運用能力。

三、存在的問題

原定計劃中，希望最終達到純英語教學，實現(xiàn)英文單語授課，因對教師及學生要求過高和學時限制難以實現(xiàn)；英文授課比重過大后，直接影響到對專業(yè)學科知識的理解和掌握，并使英文水平較低學生的學習積極性受挫，通過課后個別輔導的方式有所改進；院系西醫(yī)授課師資不足，臨床工作任務重，雙語教學師資力量更顯薄弱，難具規(guī)模；雙語教學評價、考核和激勵機制有待完善。

四、結論與思考

雙語教學的實施，有助于師生雙方樹立先進教育理念，增進國際意識，開拓國際視野，有助于培養(yǎng)和提高學生的專業(yè)素養(yǎng)與語言能力，有助于培養(yǎng)和鍛煉專業(yè)教師的雙語帶教能力、提高教學水平、建設創(chuàng)新教師隊伍，有助于提升教學品質、豐富教學內容、促進教學工作改革和教學質量的提高。

雙語教學工作的開展應結合師資力量、學生的英語基礎、可獲得的教材等教學條件，采取靈活多變的教學模式，抓住學生、教師、教材、教法等雙語教學的關鍵環(huán)節(jié)，把握學科知識教學與醫(yī)學專業(yè)英文素質培養(yǎng)間的平衡，在實踐中調整，在調整中穩(wěn)步推進。實施過程中，應注意充分調動師生雙方的積極性，并及時總結積累經(jīng)驗，不斷探索符合中醫(yī)藥院校醫(yī)學專業(yè)教育實際，適應高等醫(yī)學教育教學改革要求雙語教學規(guī)律的富有成效的模式和方法。

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