基于產教融合的醫藥衛生類高職校辦學機制及對策

摘? ? 要：構建產教融合的辦學機制是醫藥衛生類高職校提高區域產業服務能力和內涵辦學質量的重要途徑。目前，醫藥衛生類高職校存在封閉化、同質化、單一化、行政化等辦學問題，主要原因是行業產業主體地位缺失、政府職能缺位、企業價值取向不同和頂層設計不完善。由此，提出 “一體兩翼三融合”的辦學機制，“一體”即政行院校多元協同的辦學共同體，“兩翼”即混合所有制和企業大學的辦學機制，“三融合”即人才培養模式的產教融合、國內外辦學機制融合、專業與產業融合。同時，從錯位發展、整合優質教育資源、引進國際行業標準、提升社會服務能力和文化融合的角度，提出了構建產教融合的辦學機制的對策。

關鍵詞：高職院校;辦學機制;產教融合;醫藥衛生

作者簡介：孫麗芳，女，校長，副教授，主要研究方向為醫藥衛生類職業教育。

中圖分類號：G718.5? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-7747（2019）10-0011-06

醫藥衛生類高職校是面向醫藥衛生領域生產、建設、管理、服務一線崗位，以專科學歷層次高等技術應用性人才為培養目標的高等職業教育機構。根據醫藥衛生類高等專科層次人才培養要求，醫藥衛生類高職校主要培養包括醫學技術、輔助醫療和藥學專門人才在內的醫學相關類、藥學類專業專科人才。[1]

根據《關于堅持以人民健康為中心推動醫療服務高質量發展的意見》（國衛醫發〔2018〕29號）[2]、《醫藥工業發展規劃指南》（工信部聯規 〔2016〕350號）、《“健康中國2030”規劃綱要》等國家政策精神，隨著我國人口老齡化進程的不斷加快、全面兩孩政策實施、精準醫療、轉化醫學等技術不斷進步，醫藥產業作為關系國計民生的重要產業，呈現出較強的成長性、關聯性和帶動性。醫藥衛生類高職教育作為與醫藥產業關系密切的教育類型，必須主動調整和適應服務醫藥產業發展的新要求。

2017年，國務院辦公廳《關于深化產教融合的若干意見》（國辦發〔2017〕95號）提出：“推動學科專業建設與產業轉型升級相適應，健全需求導向的人才培養結構調整機制，強化企業在人才培養的重要主體作用，推進產教融合人才培養改革。”[3]本文從產教融合視角，討論醫藥衛生類高職校辦學機制與具體對策，對醫藥衛生類高職人才培養調整結構和提高質量具有重要意義，也是醫藥衛生類高職校創建現代化示范性職業學校（蘇教辦〔2018〕1號）、進一步落實高質量發展通知要求（蘇衛辦〔2018〕13號）的重要舉措。

一、醫藥衛生類高職校辦學現狀及問題分析

（一）辦學現狀

從辦學主體角度，醫藥衛生類高職校在新中國成立至改革開放初期，多由行業企業主辦，自20世紀90年代中后期起，因國家機構調整、行業協會經費受限、科教興國的理念內化，行業企業辦學逐漸凋零，漸由政府教育機構主管。[4]以山東省為例，截至2015年，79所高職院校中，公辦的占75%，在學科、專業和招生數上占主體地位。[5]

從專業設置角度，目前醫藥衛生類高職校專業設置重復率高，開設最多的專業依次為護理、康復治療技術、助產、藥學及醫學檢驗技術等，專業設置缺乏科學論證，趨于同質化。[6]

（二）辦學機制存在問題

1.封閉化人才培養。[7]多數醫藥衛生類高職校在人才培養中，與產業行業的“深度融合”還有相當距離，在人才培養方向、課程設置、實訓基地建設等方面缺乏行業企業的深度參與，多采用本科教育的“低配版”，忽視了高等技術應用性人才培養的開放化辦學的現實需求。

2.同質化辦學定位。多數醫藥衛生類高職校因其公辦屬性，受政府部門評價指標和財政撥款的激勵制度影響大，產業和行業需求對辦學效益不產生直接影響，因此，多數醫藥衛生類高職校在辦學定位、辦學理念、專業設置、評價指標等方面趨于一致，辦學特色不夠鮮明。

3.單一化培養結構。醫藥產業技術變革速度加快，高等技術應用性人才需求也隨之變化，而高職人才培養的學科結構、課程體系、教學模式等缺乏必要的靈活性和動態調整，呈現出“固化”和“單一”的特點。

4.行政化管理傾向。在內部管理方面，醫藥衛生類高職校在招生計劃、經費來源、專業設置等方面的自主權不足，管理機制和學術權力趨于行政化，資源配置不合理，科學自由和多元協同的學術氛圍不夠。

綜上，我國醫藥衛生類高職教育的結構不合理，辦學特色和差異化不夠，開放性不足，院校合作范圍窄、層次低、內容少，人才培養與行業發展、社會變化、崗位需求的對接還不到位，政府引導、行業指導、企業主導的多元辦學機制還多限于形式。改革辦學機制，對接產業需求是當前醫藥衛生類高職校開展內涵建設，提升辦學活力的必由之路。[8]

（三）原因分析

1.辦學主體變化導致行業產業主體地位缺失。[9]醫藥衛生類高職校的前身多是行業企業主辦，隨著辦學主體轉變，行業產業的主體地位也被政府機構所取代，高職校的行業屬性逐漸消失，雙方在理念、機制、目標和標準上漸行漸遠，深度融合的可能性也隨之降低。

2.政府職能缺位導致產教融合缺乏可操作性。政府機構在高職校辦學中，多以行政方式管理激勵，在推動產教融合和轉變辦學機制方面，宏觀政策多、操作性實施細則少;單一的行政考核多，跨部門協同配合少;對高職校的考核激勵多，對行業企業的優惠扶持少。

3.企業價值取向不同導致校企合作動力不足。雖然高質量應用性人才是校企合作的價值原點，但社會人才流動、企業發展變化、人才培養周期、傳統企業文化等多種因素導致市場經濟下，校企利益訴求不同，合作源于人情或限于淺層次，企業在校企深度合作方面缺乏動力。

要克服院校雙方在價值追求、管理制度、組織體系等方面的差異導致的合作困境，實現院校合作的協同運行和有效融合。一是應著力開展聯合辦學機構的重組，整合教育和醫療機構的組織框架，滿足產教融合下人才培養的基本職能。二是應構建院校聯合的教學運行機制，從管理制度、實施細則、操作規程等方面保障院校雙方持續發展、人員環境設備等資源共建共享。三是應建立院校聯合的“課—崗—證”考核評價機制，院校聯合制定考核評價標準、開展教學督導評價，對教學、教師、學生開展多元雙向評價。

（五）依托國際化合作開展本土化辦學改革

隨著“一帶一路”政策實施、職業教育國際化的不斷推進，醫藥衛生類高職校開展境內外合作的渠道不斷拓寬，教師培訓、學生培養、人才輸出、合作辦學等成為醫藥衛生類高職校辦學機制創新的又一渠道。以江蘇省為例，蘇州衛生職業技術學院依托日中醫療福祉人才交流協會開展海外護士合作培養項目，江蘇醫藥職業學院與加拿大圣勞倫斯學院合作舉辦健身與健康促進專業，江蘇護理職業學院與美國BobJones大學合作師資培訓，常州衛生高等職業技術學校與瑞典隆德大學建立了師生交換培養合作項目等。

國際化辦學有利于醫藥衛生類高職校探索產教融合多元生成機制，實現國際辦學經驗本土化。目前，醫藥衛生類高職校國際化合作多限于資源互動、合作辦學的淺層階段，在國際經驗本土化、辦學機制改革、打造高職特色方面還有待進一步深入。這需要醫藥衛生類高職校在國際化合作中調整辦學定位、整合辦學資源、創新辦學機制、提高高職辦學的國際影響力和競爭力。

（六）建立專業結構優化和動態調整機制

醫藥衛生類高職校建立產教深度融合的辦學機制，實現專業與產業的對接，應優化專業結構，建立專業的動態調整機制。為此，應開展醫藥衛生行業的市場調查與預測，準確把握行業發展現狀和趨勢，評估并增強專業設置的針對性和適用性，同時，根據健康中國和老齡化國家的醫藥產業需求，建立與招生、培養、就業聯動的專業動態調整機制，及時規劃并整合配置健康管理、老年康復醫療等新興專業建設所需資源。

隨著《中國制造2025》規劃綱要的實施和互聯網+醫療的興起，醫藥制造業面臨轉型升級，衛生服務的形態發生轉變，應用性技術人才的需求結構、職業素養也隨之轉變，而高職教育的培養周期長、培養目標和方向相對穩定，這就要求醫藥衛生類高職校緊跟產業結構變化，評估預測行業需求，及時調整培養目標，提高專業建設的靈活度和與產業的匹配度。

綜上，醫藥衛生類高職校推進產教融合，應著力構建“一體兩翼三融合”的辦學機制，“一體”即政行院校多元協同的辦學共同體，“兩翼”即探索混合所有制和企業大學的合作機制，“三融合”即人才培養模式的產教融合、國內外辦學機制融合、專業與產業融合。

三、基于產教融合的醫藥衛生類高職校辦學機制的相關對策

（一）服務區域產業需求，謀求錯位發展

構建產教融合的辦學機制，應轉變目前醫藥衛生類高職校同質化現狀，提升其服務地方和產業的能力。因此，醫藥衛生類高職校應根據區域醫藥產業發展需求，結合高職校自身特點，科學定位，打造特色專業，發展優勢學科，建立適應產業需求、技術變革和醫療服務需求的辦學機制，謀求錯位發展，突出辦學特色。

（二）整合優質教育資源，提升辦學實力

構建產教融合的辦學機制，應整合辦學共同體內部的優質教育資源，如師資、技術、設備、管理、制度、環境等，實現以人才培養為核心的各種優質資源的有序匹配和有機整合，實現質量和效益的價值追求。

（三）引入國際行業標準，拓展執業資格

國際化合作辦學機制要求國際行業標準的引進，如德國的雙元制實施統一的國家標準和考評分離的評價機制。醫藥衛生類高職校在國際合作辦學中，應主動引進國際標準，拓展執業資格培養，從師資培訓入手，由點帶面，提升醫藥衛生高職人才培養的國際競爭力，如國際護士執業資格（ISPN）、外國護士資格（CGFNS）、國際康復質量認證（CARF）等。

（四）提升雙師素質，提高社會服務的能力

構建產教融合的辦學機制，應發揮高職教育的社會服務職能。為此，醫藥衛生類高職校應著力提升雙師型師資素質，通過建立雙師型師資評價標準、開展“外引內培”等多種師資建設路徑，提升高職教師的業務能力和實踐技能。同時，高職校應積極拓寬社會服務渠道，如為醫院和企業提供技術轉化、學歷提升、崗位培訓、職業資格鑒定等，使高職校緊密結合行業需求和生產實踐。

（五）明確價值原點，尋求院校文化深度融合

文化融合是產教融合的深層發展和隱性表達。構建產教融合的辦學機制，確保院校合作的深度、廣度和良性持續運行，應著力發展院校雙方“以人為本”的教育價值觀，建立產教融合穩定發展的文化基礎，實現在共同的文化基礎上的辦學機制的自覺地、持續地創新。

參考文獻：

[1] 教育部，衛生部，國家中醫藥管理局.關于印發《關于醫藥衛生類高職高專教育的若干意見》的通知[EB/OL].[2002-03-06].http：//www.moe.gov.cn/s78/A07/zcs_left/moe_737/gzjy_qt/tnull_741.html.

[2] 國家衛生健康委員會，國家中醫藥管理局.關于堅持以人民健康為中心推動醫療服務高質量發展的意見[EB/OL].[2018 -08 -19]. http：//www.moh.gov.cn/yzygj/s3594q/201808/1e5aeaf3dbfb457487bc1d92783b43d8.shtml.

[3] 國務院辦公廳.國務院辦公廳關于深化產教融合的若干意見[EB/OL].[2017-12-19].http：//www.gov.cn/zhengce/co-ntent/2017-12/19/content_5248564.htm.

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[7] 陳正權.地方院校轉型發展的價值反思與路徑探尋[J].教育與職業，2017（9）：44-49.

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[11] 李永波.發展混合所有制職業院校的現實意義、困境與對策[J].教育與職業，2018（12）：12-18.

[12] 盧勇，王嵐，張旭翔，等 .高職院校與企業大學的共生協同：基于高職二級管理視角[J].江蘇高教，2015（4）： 142-145.

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