高職臨床專(zhuān)業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式構(gòu)建策略探析

李春蓉　董赟

【摘要】本文簡(jiǎn)單地對(duì)現(xiàn)代學(xué)徒制開(kāi)展分析，以明確其在人才培養(yǎng)方面具有的重要作用。重點(diǎn)探究了高職臨床專(zhuān)業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式構(gòu)建策略，并提出了幾點(diǎn)合理化建議，如優(yōu)化課程體系、實(shí)施工學(xué)交替方式、創(chuàng)新教學(xué)管理等，以期推動(dòng)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式順利實(shí)施，增強(qiáng)人才培養(yǎng)質(zhì)量，以供參考。

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代學(xué)徒制? 工學(xué)交替? 課程體系

【基金項(xiàng)目】本文系雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院2020年院級(jí)課題，課題名稱(chēng)：基于現(xiàn)代學(xué)徒制醫(yī)教協(xié)同的高職臨床專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的探索，課題編號(hào)：YZY2020SKA03。

【中圖分類(lèi)號(hào)】G712 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2021）09-0177-02

近年來(lái)，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)蒸蒸日上，教育事業(yè)蓬勃發(fā)展，高職院校規(guī)模不斷擴(kuò)大，尤其在當(dāng)前健康中國(guó)戰(zhàn)略背景下，人們對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)重視度極大提升，并且對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量提出了新要求。推動(dòng)著醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的改革、倡導(dǎo)工學(xué)結(jié)合、打造應(yīng)用型人才勢(shì)在必行。基于此，有必要積極探索高職臨床專(zhuān)業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式構(gòu)建策略，以加大人才培養(yǎng)力度，為健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施提供人才保障。

一、現(xiàn)代學(xué)徒制相關(guān)概述

現(xiàn)代學(xué)徒制于2014年被提出，學(xué)生、企業(yè)員工是最主要的教學(xué)對(duì)象，屬于新型教學(xué)模式的一種，能夠體現(xiàn)校企合作的深度融合，亦可實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對(duì)接。在教師、師傅聯(lián)合傳授下，有助于加快創(chuàng)新型高素質(zhì)技術(shù)技能人才發(fā)展，對(duì)人才培養(yǎng)的效果增強(qiáng)具有重要意義。

二、高職臨床專(zhuān)業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式構(gòu)建策略研究

（一）工學(xué)交替，創(chuàng)設(shè)新型人才培養(yǎng)模式

在現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式下，要想培養(yǎng)高質(zhì)量的臨床專(zhuān)業(yè)人才，需要注重培養(yǎng)理念的創(chuàng)新和優(yōu)化，對(duì)工學(xué)交替形式加以重視并運(yùn)用。在具體人才培養(yǎng)中，為不斷提高人才培養(yǎng)效率和質(zhì)量，三年制（六學(xué)期）的高職臨床專(zhuān)業(yè)可采用三段式的人才培養(yǎng)模式。第一段：第一至三學(xué)期，在校理論知識(shí)學(xué)習(xí)為主，崗位實(shí)踐為輔;第二段：第四學(xué)期為半工半讀，教學(xué)任務(wù)和臨床見(jiàn)習(xí)的帶習(xí)任務(wù)需要交給相關(guān)醫(yī)院來(lái)完成，并指定帶習(xí)師傅，每天白天在醫(yī)院由臨床師傅教授理論知識(shí)和基本技能，晚上跟著帶習(xí)師傅進(jìn)行臨床實(shí)踐;第三段：第三學(xué)年以醫(yī)院臨床實(shí)踐為主，理論學(xué)習(xí)為輔。為了加深學(xué)生對(duì)自身崗位的了解，還需要進(jìn)行醫(yī)院文化的滲透，使其能全面地了解工作性質(zhì)與氛圍，進(jìn)而做好充分的準(zhǔn)備[1]。最終對(duì)學(xué)生的知識(shí)技能、職業(yè)人文素養(yǎng)、學(xué)生自我評(píng)價(jià)、職業(yè)助理醫(yī)師考試過(guò)關(guān)率進(jìn)行測(cè)評(píng)并觀察其效果。

（二）校企融合促進(jìn)育人機(jī)制雙主體化

高職臨床專(zhuān)業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式構(gòu)建過(guò)程中，加強(qiáng)校企合作是必要的，有助于增強(qiáng)人才培養(yǎng)質(zhì)量，滿(mǎn)足現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展需求。這就需要高職院校加強(qiáng)和醫(yī)院的溝通交流，并與其簽訂雙方合作協(xié)議，共同為臨床專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)出謀劃策[2]。實(shí)現(xiàn)雙主體育人。在合作過(guò)程中，合作雙方應(yīng)將臨床醫(yī)療作為重點(diǎn)，立足實(shí)際，結(jié)合核心內(nèi)容，進(jìn)行課程體系、教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的完善和健全，并針對(duì)新要求，適當(dāng)提高崗位技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)學(xué)生技術(shù)能力。在此現(xiàn)狀下，可促使現(xiàn)代學(xué)徒制獲得更多主體的支撐，為其良好運(yùn)行奠定基礎(chǔ)，進(jìn)而發(fā)揮更大效用，通過(guò)建立全新的臨床醫(yī)學(xué)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式，能夠優(yōu)化人才培養(yǎng)成果[3]。高職臨床專(zhuān)業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制的校企融合人才培養(yǎng)過(guò)程中，育人機(jī)制的雙主體化，應(yīng)該重視學(xué)校、企業(yè)之間的深入合作，學(xué)校負(fù)責(zé)培養(yǎng)學(xué)生理論基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)能力，企業(yè)則負(fù)責(zé)培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力、操作技能，引導(dǎo)學(xué)生在臨床領(lǐng)域中學(xué)習(xí)到更多崗位工作的技術(shù)知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生技術(shù)水平的同時(shí)，使得學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)觀念、崗位工作意識(shí)，為其后續(xù)參與崗位工作、增強(qiáng)就業(yè)能力提供幫助。

（三）完善課程體系

課程是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生獲得知識(shí)的重要源頭。因此，現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式構(gòu)建中，應(yīng)該注重對(duì)課程體系的完善。傳統(tǒng)的臨床專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置不太注重臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練與職業(yè)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，與醫(yī)院崗位需求有很大差距。通過(guò)充分調(diào)研，校企雙方按照現(xiàn)代學(xué)徒制要求聯(lián)合制定專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案，重構(gòu)課程體系和課程標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)核心課程，淡化公共基礎(chǔ)課程，對(duì)以往課程體系不足之處進(jìn)行改進(jìn)，確保理論和實(shí)踐課程比例科學(xué)合理[4]。為了提高學(xué)生的操作能力，適當(dāng)增加實(shí)踐課程比重，以此推動(dòng)現(xiàn)代學(xué)徒制模式順利實(shí)施，朝著理論和就業(yè)崗位結(jié)合的教學(xué)模式前進(jìn)。一般來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行課程設(shè)置環(huán)節(jié)，對(duì)于高職臨床專(zhuān)業(yè)而言，其實(shí)踐課程應(yīng)至少達(dá)到一半，這樣才可助力應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。在社會(huì)對(duì)人才質(zhì)量要求越來(lái)越高的今天，高職院校還需進(jìn)行課程結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，確保學(xué)習(xí)內(nèi)容合理化，在條件允許的情況下，還可邀請(qǐng)醫(yī)院優(yōu)秀人士到高職院校定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化指導(dǎo)，以提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)化水平，并且還需要促使其參與到課程設(shè)計(jì)中來(lái)。在對(duì)學(xué)生指導(dǎo)中，帶教教師可結(jié)合臨床中典型案例進(jìn)行知識(shí)的講解，實(shí)施并落實(shí)模塊化教學(xué)方法，強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量，促使學(xué)生在全面掌握理論知識(shí)的同時(shí)，提高臨床操作技能，促使學(xué)生綜合能力得到發(fā)展[5]。

（四）強(qiáng)化理論教師與實(shí)踐師傅的合作

在現(xiàn)代學(xué)徒制的高職臨床專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)中，實(shí)踐師傅的作用是不可忽視的。為此，為了提高人才培養(yǎng)成效，應(yīng)促使理論教師與實(shí)踐教師合作，以促使其形成合力，更好地對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行教育和引導(dǎo)。醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起自身的職責(zé)，對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，促使其多角度地了解臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，以更好地發(fā)揮帶教教師的作用。在選拔環(huán)節(jié)，應(yīng)對(duì)帶教教師綜合素質(zhì)與能力進(jìn)行衡量，盡可能選擇業(yè)務(wù)能力過(guò)硬、專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富、臨床經(jīng)驗(yàn)深資、醫(yī)德高尚的臨床師傅，以促使其對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的引導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化教育。與此同時(shí)，還可讓帶教教師深化對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)特色化的了解，進(jìn)而依托針對(duì)性的帶教方法進(jìn)行人才培養(yǎng)。除此之外，高職院校也應(yīng)派遣具有潛力的教師到相應(yīng)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐性的學(xué)習(xí)，對(duì)臨床崗位進(jìn)行了解，并強(qiáng)化和臨床帶教教師的學(xué)術(shù)交流，既可更新自身知識(shí)體系，強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)，又能夠提高臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)水平，實(shí)現(xiàn)良好的教學(xué)效果。為了培養(yǎng)臨床專(zhuān)業(yè)的人才，在應(yīng)用現(xiàn)代學(xué)徒制的過(guò)程中，還需企業(yè)中師傅形成正確的育人觀念意識(shí)，帶領(lǐng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中學(xué)習(xí)更多新的技能、專(zhuān)業(yè)知識(shí)，并且引導(dǎo)學(xué)生深入與患者之間相互溝通交流，養(yǎng)成良好的醫(yī)患溝通習(xí)慣，這樣不僅能夠在師傅的帶領(lǐng)下培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能，還能增強(qiáng)其臨床服務(wù)意識(shí)，使其在未來(lái)的職業(yè)發(fā)展過(guò)程中，更好地為醫(yī)患提供專(zhuān)業(yè)化、人性化的服務(wù)，成為社會(huì)臨床醫(yī)療領(lǐng)域中需要的優(yōu)秀人才。

（五）創(chuàng)新教學(xué)管理

在現(xiàn)代學(xué)徒制的運(yùn)用下，傳統(tǒng)的教學(xué)管理方式呈現(xiàn)了不適應(yīng)的現(xiàn)象，阻礙著教學(xué)活動(dòng)的順利開(kāi)展。為更順利地開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，可在以下幾個(gè)方面創(chuàng)新教學(xué)管理。

其一，雙導(dǎo)師制。此制度主要是以現(xiàn)代學(xué)徒制帶徒的方式為基礎(chǔ)，由導(dǎo)師進(jìn)行主引，以強(qiáng)化對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教育，提高教學(xué)水平，推動(dòng)學(xué)生全面發(fā)展。這就需要聘請(qǐng)職業(yè)技能水平高、具有良好道德素養(yǎng)的醫(yī)師，使其在高職院校擔(dān)任“專(zhuān)科導(dǎo)師”，推動(dòng)現(xiàn)代學(xué)徒制模式實(shí)施，實(shí)行一對(duì)一帶教[6]。另外，還應(yīng)派請(qǐng)“全程導(dǎo)師”，以對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行全過(guò)程指導(dǎo)。

其二，教師選拔。在高職臨床專(zhuān)業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式建立的過(guò)程中，臨床指導(dǎo)教師是重要的主體，屬于高職院校師資隊(duì)伍的關(guān)鍵構(gòu)成部分，對(duì)最終人才培養(yǎng)效果具有重要影響。因此，在人才選拔階段，需適當(dāng)提高準(zhǔn)入門(mén)檻，積極引入高質(zhì)量的教師，建立起素質(zhì)優(yōu)良的教師庫(kù)，以充分發(fā)揮師資力量，提高教學(xué)質(zhì)量。

其三，質(zhì)量監(jiān)控。在教學(xué)管理中，對(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行有效的監(jiān)控至關(guān)重要。為此，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)階段高職學(xué)生認(rèn)知水平、理論知識(shí)基礎(chǔ)等進(jìn)行人才培養(yǎng)方案的制定，以此為依據(jù)開(kāi)展各項(xiàng)培養(yǎng)工作，進(jìn)行教學(xué)方法的創(chuàng)新，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。與此同時(shí)，由醫(yī)院方面和學(xué)校方面分別成立教學(xué)督查小組，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期和不定期對(duì)課程教學(xué)進(jìn)行巡察：一方面對(duì)相關(guān)教學(xué)主體產(chǎn)生約束作用，使其全心全意地投入其中，增強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量，提升人才培養(yǎng)成效;另一方面，收集學(xué)生對(duì)教學(xué)工作的建議，以督促教學(xué)工作的改善。需要注意的是，在現(xiàn)代學(xué)徒制的教育質(zhì)量監(jiān)控工作中，還需總結(jié)質(zhì)量控制的經(jīng)驗(yàn)，確保教育工作的高質(zhì)量開(kāi)展。

（六）建立健全培養(yǎng)體系

在傳統(tǒng)臨床專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)中，評(píng)價(jià)體系過(guò)于單一，未發(fā)揮實(shí)質(zhì)效用，在很大程度上制約了人才培養(yǎng)水平的提高。為此，為了加快現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式構(gòu)建步伐，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)評(píng)價(jià)體系的建立和完善。由于在該模式下，學(xué)生、學(xué)校和醫(yī)院是重要的主體，所以可建立三位一體的評(píng)價(jià)模式，確保評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀性。在進(jìn)行人才培養(yǎng)時(shí)，醫(yī)院和學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)合作，組建教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控小組，嚴(yán)把教育質(zhì)量關(guān)[7]。在進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)體系的改進(jìn)中，需要將學(xué)校和醫(yī)院作為主體，以實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生在醫(yī)院的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)學(xué)生進(jìn)行約束，并且有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，可避免對(duì)人才培養(yǎng)產(chǎn)生負(fù)面影響。在教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控小組的實(shí)施中，也給學(xué)生對(duì)教師教學(xué)情況的反映打造了良好環(huán)境。學(xué)生能夠通過(guò)該小組，將醫(yī)院帶教老師的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行反映。從中可見(jiàn)，學(xué)校、學(xué)生、醫(yī)院三位一體的評(píng)價(jià)模式，能實(shí)現(xiàn)全方位的評(píng)價(jià)，提高了評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀性。在這一基礎(chǔ)上，還需要引入科學(xué)完善的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，以促使教師、學(xué)生、帶教老師積極參與其中，將評(píng)價(jià)體系作用最大化，進(jìn)而促進(jìn)高職臨床專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)工作有條不紊的進(jìn)行。

三、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式具有現(xiàn)代化、先進(jìn)性特征，將其引入到高職臨床專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)中，可達(dá)到事半功倍的效果。因此，應(yīng)注重對(duì)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建，提高臨床醫(yī)學(xué)生的實(shí)際操作能力，培養(yǎng)其綜合素養(yǎng)，進(jìn)而為社會(huì)輸送更多的高品質(zhì)、高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)進(jìn)步，促進(jìn)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介：

李春蓉（1986年3月-），女，漢族，四川省南充市人，學(xué)士，講師，主要從事內(nèi)科及醫(yī)學(xué)教育。

董赟（1989年1月-），男，漢族，四川雅安人，本科學(xué)歷，助教，主要從事公共衛(wèi)生教學(xué)和研究工作。