黃曉紅 謝海燕



摘要:目的:探討人文關(guān)懷在精神病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究。方法:選取我院收治的60例精神病患者進(jìn)行研究,時間為2020年2月~2021年2月,將患者按照隨機(jī)分組,分為對照組和觀察組各30例,對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行人文關(guān)懷護(hù)理,對比兩組效果。結(jié)果:觀察組護(hù)理后,患者的滿意度明顯高于對照組;患者護(hù)理后的SDS、SAS得分明顯低于對照組,且患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量明顯高于對照組,(p<0.05)。結(jié)論:在精神病患者的護(hù)理中,對其實(shí)施人文關(guān)懷的措施起到的效果更好,有效促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧,并改善患者出現(xiàn)的不良情緒,提高生活質(zhì)量,值得推廣。
關(guān)鍵詞:人文關(guān)懷;精神病;護(hù)理效果
精神病患者是較為特殊的群體,患者由于大腦功能活動紊亂,造成其認(rèn)知、行為、意志等出現(xiàn)不同程度的異常,患者的表現(xiàn)異于常人,因此,在開展治療護(hù)理時應(yīng)當(dāng)充分尊重患者的生命健康與人格尊嚴(yán)[1]。在目前的護(hù)理措施中,人文關(guān)懷是精神病患者常見的干預(yù)措施,該項(xiàng)措施又稱為人性關(guān)懷、照顧等,主要是指在護(hù)理過程中以人道精神對患者展開關(guān)懷與照顧[2]。隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,護(hù)理人員的人文關(guān)懷護(hù)理在工作中逐漸凸顯其重要性。精神病患者較為特殊,在開展護(hù)理時,必須滿足患者的合理需求,從患者的情緒及日常所需為主,尊重患者的人格和權(quán)利,給予患者更好的關(guān)懷[3]。基于此,本文針對人文關(guān)懷護(hù)理的情況進(jìn)行分析,并探討護(hù)理效果,報道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
將2020年2月~2021年2月收治的60例患者納入研究,并將其隨機(jī)分為對照組(n=30例)和觀察組(n=30例)。在觀察組中,男性16例,女性14例。年齡:26~58歲,患者平均年齡數(shù):(39.62±3.58)歲。在對照組中,男性為15例,女性為15例,最小年齡為25歲,最大年齡為58歲,患者平均年齡數(shù):(39.58±3.47)歲。比對患者各項(xiàng)基線資料,(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):①所選研究對象均為收治的精神病患者;②患者家屬知曉本次研究并簽署知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):①患者存在器官性病變,或是傳染疾病等;②患者治療不全,或是無法配合研究。
1.2 方法
對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理和治療,對患者開展健康教育措施,并對其采取封閉式管理,對患者的行為進(jìn)行糾正和教育,并在護(hù)理期間指導(dǎo)患者開展日常生活及康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者的身體機(jī)能。
觀察組患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理,內(nèi)容如下:①加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)。在對患者實(shí)施護(hù)理前,首先應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的技術(shù)和知識。由于精神病患者的特殊性,醫(yī)護(hù)人員可能會遭受到患者的供給,導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)心理不平衡的情況,對此,要提前做好護(hù)理人員的心理建設(shè),管理者首先應(yīng)當(dāng)做好榜樣,關(guān)心護(hù)理人員的情況,指導(dǎo)護(hù)理人員更好地融入工作中,推進(jìn)人文關(guān)懷的實(shí)施。②營造人文關(guān)懷氛圍。精神病患者對外界有一定的感知力,護(hù)理人員的態(tài)度對患者的依從性有極大的影響,若是護(hù)理態(tài)度好,患者的配合度也會更高。為促進(jìn)患者的治療效果,可在病房中營造人文關(guān)懷的氛圍,例如懸掛一些溫暖的標(biāo)語等,對患者起到激勵的效果。護(hù)理人員要時刻保持熱情耐心的態(tài)度,為患者和家屬講解醫(yī)院的設(shè)施及環(huán)境,幫助患者更好地融入。③滿足患者的特殊需求。女性患者在治療期間,要注意其日常生活及經(jīng)期衛(wèi)生等,在對患者開展護(hù)理時動作要專業(yè)輕柔,并加強(qiáng)與患者的溝通,了解患者的想法和需求,使患者保持愉悅的心情。若是患者處于經(jīng)期,要做好相關(guān)注意事項(xiàng),避免患者使用冷水,進(jìn)食冰冷食物。④日常查房護(hù)理。針對精神病患者,應(yīng)當(dāng)增加查房的次數(shù),及時掌握患者的病情,與患者進(jìn)行充分的溝通和交流,并詢問患者的情況,包括患者的飲食和睡眠等;還要指導(dǎo)患者正確服藥、按量服藥,避免患者出現(xiàn)用藥誤差,針對患者提出的疑問進(jìn)行耐心解答。⑤組織患者開展業(yè)余生活。精神病患者處于發(fā)呆狀態(tài)的時間較多,長期如此會加重患者的心理問題,也不利于患者的康復(fù)。對此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)組織患者展開業(yè)余生活,加強(qiáng)病患之間的交流,組織患者下棋、小型比賽、觀看電影等,豐富患者的日常生活。⑥開展健康知識宣導(dǎo)。在護(hù)理期間還要通過不同的方式,對患者展開健康教育,要向患者講解精神病的相關(guān)知識,使患者了解治療的目的及醫(yī)院,并告知患者日常自我護(hù)理的措施,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理。在開展教育的過程中,要給予患者的親情般的人文關(guān)懷,主動關(guān)心并體貼患者,獲取患者的信任,使患者感到安全和舒適,減少患者的攻擊性,在了解病情情況的同時,提升患者的依從性。
1.3 效果判定
(1)對比兩組患者在經(jīng)過不同護(hù)理后,患者的整體滿意度,將其指標(biāo)分為非常滿意、滿意、不滿意,計算總滿意度。
(2)兩組負(fù)性情緒評分比較,采用SAS和SDS評分,SAS正常值:低于50分;SDS正常值:低于53分,分?jǐn)?shù)與負(fù)性情緒呈反比;T與T2分別為護(hù)理前、后。
(3)兩組生活質(zhì)量評分比較,本次調(diào)查主要選擇SF-36(社會功能評定量表)對患者治療前后生活質(zhì)量情況進(jìn)行評估,主要包括:精神健康、軀體疼痛、社會功能、活力等內(nèi)容。每項(xiàng)分值滿分為100分,得分越高說明生活質(zhì)量水平越高。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0對資料進(jìn)行分析處理,計數(shù)資料采用(%)表示,采用卡方檢驗(yàn);計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來表示,采用t檢驗(yàn);P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 患者護(hù)理滿意度對比
表1所示,與對照組相比,觀察組整體滿意度偏高,(p<0.05)。
2.2 患者的負(fù)性情緒對比
表2所示,與對照組相比,觀察組護(hù)理后SDS、SAS得分偏低,(p<0.05)。
2.3 患者護(hù)理前后生活質(zhì)量對比
治療前,兩組生活質(zhì)量評分差異較小(P>0.05),與治療后對照組比較,觀察組生活質(zhì)量評分高(P<0.05),詳見表3。6266A787-E914-4521-BFCF-B3019F14019D
3討論
隨著當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的不斷改善和提升,醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科出現(xiàn)了極大的改變,以人為本的理念逐漸深入人心,在臨床護(hù)理中起到相當(dāng)關(guān)鍵的效果[4]。人文關(guān)懷護(hù)理使得醫(yī)院的工作性質(zhì)從針對患者疾病,轉(zhuǎn)變到針對患者的身心健康,其工作范圍包含的內(nèi)容更加廣泛,對患者身心起到更好的關(guān)懷效果[5]。人文關(guān)懷具備的優(yōu)勢較多,在很大程度上緩解了患者的病情,并改善了患者的心理情緒。精神病患者具備較多的特殊性和不確定性,患者由于不同程度的精神障礙,導(dǎo)致很難融入醫(yī)院環(huán)境及患者角色中,要想使患者獲得更好的治療效果及護(hù)理體驗(yàn),醫(yī)院管理和社會因素起到相當(dāng)重要的作用。在傳統(tǒng)的護(hù)理管理中,大多是指導(dǎo)患者接受封閉式的管理和治療,這種方式忽略了人的整體觀念和需求。從患者的實(shí)際情況來說,精神病患者的康復(fù)不僅與治療有關(guān),與患者的病情和住院環(huán)境也有極大的關(guān)系。采取人文關(guān)懷護(hù)理的措施,主要針對患者疾病知識的缺乏、社會歧視、藥物不良反應(yīng)等多項(xiàng)措施開展,針對患者就醫(yī)管理中出現(xiàn)的不適等實(shí)施相應(yīng)的人文關(guān)懷,從而改善患者的護(hù)理效果。
在本次研究中,針對人文關(guān)懷的效果展開分析,觀察組實(shí)施該項(xiàng)護(hù)理,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,兩組對比,觀察組護(hù)理滿意度為100.00%,對照組滿意度為76.67%,前者滿意度更高;且護(hù)理后觀察組的SDS、SAS兩項(xiàng)指標(biāo)得分降低,較對照組有明顯的改善;將兩組生活質(zhì)量進(jìn)行對比,觀察組護(hù)理后各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)更高,(p<0.05)。
綜上所述,在精神病患者的護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷,對患者起到的效果更為突出,提高患者的護(hù)理安全性,并促進(jìn)護(hù)患之間的和諧,提高其滿意度,不僅改善患者的情況,也使得護(hù)理人員進(jìn)一步認(rèn)識到自己的工作性質(zhì),提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì),值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]高梓仁,李小平,曾偉成,等.人文關(guān)懷活動干預(yù)方式在長期住院老年精神病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2020,27(20):221-224.
[2]李月倩.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2021,19(8):187-188.
[3]陳華.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果及滿意度分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(23):111-112.
[4]許菊.以人文關(guān)懷理念為中心的集束化管理在精神發(fā)育遲滯患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(19):169-170.
[5]盧小媚,蘇小敏,葉慧華.人文康復(fù)關(guān)懷在精神分裂癥患者恢復(fù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2020,15(18):186-188.6266A787-E914-4521-BFCF-B3019F14019D