以需求為導向的階梯式運動康復人才實踐能力培養模式構建與應用

劉玉倩 余慶 肖海莉 張明耀 任建廠 王海濤

摘要：在健康中國及“體醫融合”背景下，運動康復專業迅速發展，但培養過程中出現專業定位不清晰、目標不明確、知識技能體系與社會對“體醫融合”的需求有一定差距等問題。在充分調研的基礎上，圍繞學生、社會和國家政策需求，以體育和醫學的教育理念為核心，構建了五階式的“階梯式”實踐能力培養模式：“課堂討論、案例分析→專業實訓課→校內實踐與服務→校外見習、實習與服務→運動康復技能大賽”。經過4年的應用和不斷完善，目前該成果已納入運動康復專業培養方案，為全國高校運動康復專業學生實踐能力的培養提供了系統的方案。

關鍵詞：需求導向;體醫融合;運動康復人才;實踐能力

隨著“健康中國”戰略實施和“體醫融合”理念的應用，我國的運動康復專業發展迅速，從數量的快速增長逐步發展到人才培養方式規范、質量提升，由外延式擴張向內涵式提升轉變的關鍵階段。為符合社會需求，學生需要能夠運用醫學、體育學的理論和技能分析解決各種實際問題;需要能夠從事與老年慢病康復、運動損傷康復、運動防護等領域有關的社會服務工作[1]。但很多院校在培養過程中出現專業定位不清晰、學習動機不足、目標不明確、知識技能體系與社會對“體醫融合”的需求有一定差距等問題。2017年通過對健康相關企業、養老機構、運動康復專家訪談等方式，充分調研的基礎上，圍繞學生、社會和國家政策需求，以體育和醫學的教育理念為核心，構建了五階式的“階梯式”實踐能力培養模式，經過4年的應用和不斷完善，目前該成果已納入運動康復專業培養方案。

一、運動康復專業人才實踐能力培養存在的主要問題

（一）“體醫融合”的家國情懷和科學人文素養需要培養和提高

運動康復屬于體育學與醫學交叉融合的學科，在健康中國及“體醫融合”背景下，學生培養過程中堅持以體育和醫學的教育理念為核心[2]。在學生德育培養中既有體育學的勇于拼搏、追求卓越、無懼挫折、不怕困難的思想教育，又要進行“醫乃仁術”的醫學敬業精神和倫理教育。體育學素養與醫學素養同步進行，樹立職業榮譽感、健康中國背景下的使命感，培養堅定的職業道德信念，通過在運動康復的課堂教學和服務實踐中不斷培養和提高學生道德認知。

（二）對運動康復專業定位不清晰，學習動機不足，目標不明確

2012年教育部調整高等教育專業目錄，單獨成立運動康復專業。由于全國開設運動康復專業的包括許多醫學院校和體育類院校及綜合類院校， 體育類院校的培養目標和定位不清晰，醫學類課、體育類課程、實踐及理論的課程結構不均衡[3]。學生在學習、就業和考研中面臨多方面沖擊，在讀期間無法考取康復治療師證、健康管理師證、運動防護師證等。學生不明確體育院校的運動康復與醫學院校的運動康復其職業特點的差別，也不清楚其作為專業運動員的優勢，因此，需要在實踐中明確其職業特點，激發學習動機。

（三）運動康復專業課知識與實踐中的具體應用能力脫節

運動康復課程由于內容設置和場地需求等問題，使學生課下實踐操作機會較少，實踐教學薄弱。許多學生對于理療儀器、健康風險評估、康復手法應用等還停留在老師講的圖片或錄像，并不會自己動手操作，實驗室常規也不清楚。而大四第一學期，學生就要去實習，導致在實習中還需從頭學習。因此，需要提前對學生進行實操訓練，以便其更好地適應社會需求。

（四）對運動康復的國際研究前沿缺乏了解

國際運動康復的研究發展迅速，新的康復技術的應用、互聯網+的迅速崛起、人類疾病譜的改變、社會老齡化加劇等，學生需要了解這些變化，并不斷提高自己的知識體系和實踐能力以適應職業發展和社會所需。

二、以需求為導向的階梯式運動康復人才實踐能力培養模式的構建與應用

（一）體醫融合的思政教育為核心

1.體育學與醫學課程教學中強化課程思政，通過課程思政培養學生的家國情懷和職業擔當。在專業課程教育中，滲透我國康復醫學發展，運動與健康促進成就，傳統康復方法的優勢，體育學人文素養、醫學職業道德規范等。尤其是2020年至今延續世界范圍內的新冠疫情，不同國家的應對模式及其深層的社會、文化、政治等原因的剖析，介紹“生命至上，人民至上”的國家政策，培養學生的文化自信，增強民族自豪感、自信心，形成高尚的職業道德和“利他”的崇高情懷。

2.通過校內實訓服務和運動會的運動防護工作，明確運動康復的職業特點，培養職業擔當。學院提供了專門的運動康復實訓室，實訓工作已在校內運行近10年時間，每學期都會安排運動康復專業學生為有慢性勞損、運動損傷的老師和同學們提供服務。組建體育保健康復協會，成立“校運會運動防護黨員師生服務隊”，在校運動會期間開展預防損傷和傷病早期處理。在服務過程中，培養了運動康復專業學生公共服務意識和公益精神，具備社會服務的基本技能與方法，具有較強的團隊精神、協作能力。

（二）需求為導向，明確學習目標

了解需求，根據需求調整實踐技能訓練。與國內招收運動康復專業的高校負責人、專業任課教師、相關企業、香港浸會大學、澳門大學等學校的相關專業負責人進行訪談，了解體適能與健康產業的宏觀發展，體醫融合在疾病預防中的作用、國際運動防護專業的發展及人才需求等問題。對各高校生源、培養方案、學生就業、發展思路等進行調研。社會對健康管理、感統訓練、體能訓練等人才需求量增大[4]。隨著國家體育強國戰略的推進，對大眾健康的重視程度越來越高，經常參加體育鍛煉的人數逐年增加，國民體質有所提高。需要運動康復專業人才定期進行科學測試與評估，制定個性化的運動處方及運動損傷后的康復方案，指導科學體育鍛煉，提高體質水平。在此基礎上修訂了《運動康復專業人才培養方案》。

1.學生的需求：第二學期開學要求學生提交學期規劃，使學生有目標。同時根據學生需求，在課程中增加相應的內容及聘請相應醫院醫生、高校教師、企業負責人、運動康復領域專家等為學生授課，開拓視野，增強專業知識。

2.社會需求：幼兒園、小學需要教師具備幼兒體能訓練、人體發育等相關知識和技能;醫院需要學生掌握醫療機構常用的運動康復儀器、運動康復方案制定，方法實操等技能;養老機構需要學生掌握慢性病的運動處方、臨床醫學概論、健康教育、傳統康復方法等知識和能力，根據這些需求對實踐模式和內容進行改革[5]。

3.國家政策需求：隨著《“健康中國2030”規劃綱要》的實施和全民健身運動的廣泛開展，“體醫融合”在提高全民身體素質中發揮越來越重要的作用。健康產業蓬勃發展，運動康復是其中重要的組成部分，國家對運動處方師、運動防護師、體能訓練師、健康管理師等的需求增加，因此需要在校期間培養學生具備相應的知識和能力[6]。

（三）構建階梯式實踐能力的培養模式

依據體育學與醫學的教學特點和運動康復實操技能的特點，設計為五階式實踐培養模式（見圖1）。

第一階段：課程教學中增加討論、案例分析、實操性內容，通過演示，使學生對實踐內容由知識理解向應用過渡[7]。在前期廣泛調研的基礎上，2020年修訂的培養方案中，專門增加了《體態評估與矯正》《感統訓練》《醫療體操》《運動康復技術前沿講座》等課程，以符合社會和國家政策對運動康復專業人才實踐能力的需求。

第二階段：專業實訓課。第3-5學期安排專業實訓課，每學期16學時，安排專職教師指導實訓工作。第3學期健康指導實訓模塊、第4學期康復治療實訓模塊、第5學期運動防護實訓模塊。實訓課期間除鍛煉學生運動康復相關技能外，實訓室向全校師生免費開放，根據具體案例對學生進行指導，提高學生分析問題、解決問題的能力。

第三階段：校內實踐。每年校運動會安排學生為師生提供運動損傷預防、運動損傷處理服務。學生成立體育保健康復協會，共有100多位會員，定期舉行體育保健康復知識與技能培訓、運動康復技能大賽、為社區居民提供保健康復知識咨詢等活動。每年聘請運動康復專家來校為學生講座，開拓學生視野。注重學生實踐能力的培養，不斷開拓學生獲得職業資格證的路徑。

第四階段：校外見習與實習，校外各運動隊比賽防護。學生通過在校外各單位的見習與實習，面對更復雜多樣的病例，學生需進一步將理論與病例具體情況結合，在實踐中不斷探索更個性化的康復方案，積累臨床經驗。

第五階段：以賽促學、以賽促創。運動康復技能大賽（院級和中國康復醫學會），創新創業比賽。2019年舉辦了體育科學學院第一屆運動康復技能大賽，為當年的中國康復醫學會的全國比賽選拔了優秀人才。2021年4月已籌備第二屆運動康復技能大賽。鼓勵學生從“體醫融合”的視角設計項目參加學校和國家級創新創業大賽、“互聯網+”競賽等，促進學生深度學習。通過這些比賽進一步強化了學生的實踐技能，并為學生后續的發展奠定了良好的基礎[8]。

（四）與行業對接，適應社會所需

在全國范圍內拓寬學生實習、就業途徑：近年分別與廣東省特殊教育重點實驗室和廣東省防護師協會、骨科圍手術期康復（TG-FaMST6）全國聯盟、中國康復醫學會體育保健分會、康復教育分會積極對接，提高學校在運動康復領域的參與度和與同行的廣泛交流，為學生實習和就業及考研增加了更多的選擇，進一步激發學生對運動康復的興趣。

（五）專家引領，激發學習興趣

自2017年至今，聘請國內外運動康復領域專家學者報告13人次，包括國際運動康復進展、科學思維訓練、康復體能等多方面，通過這些前沿講座，拓寬了學生的視野，學生更清晰地了解國內外研究最新熱點問題[8]，激發了學習和研究興趣。

三、階梯式運動康復專業人才實踐能力培養模式的應用效果

通過階梯式實踐模式培養的學生具有較好的責任感、職業擔當和職業適應能力，受到實習單位好評，部分學生在實習單位就業，為后續學生實習和就業拓寬了領域（人才培養模式的構建及應用成效見圖2）。通過5年不斷完善實踐模式，學生實踐能力和綜合素質增強，學生組隊獲得第三屆全國高校運動康復專業學生技能大賽團體二等獎1項，個人三等獎，老師獲得“優秀指導老師”;指導學生獲得 “互聯網+”大學生創新創業大賽校級二等獎1項。學生承擔大學生黨員卓越班班長，“三好杯”醫療監督負責人，校運會黨員防護隊成員，獲得優秀志愿者、優秀裁判員等。教學相長，激發教師自我成長，激發學生深入研究興趣。教師參與全國的行業協會工作，在實踐中提升教學技能和教學研究。形成“雙師雙能型”高素質師資隊伍。人才培養過程激發了學生的研究興趣，學生在實踐中不斷明確就業方向。

參考文獻：

[1]? 王國祥，邱服冰，楊劍.中國運動康復專業人才培養體系的構建[J].中國康復理論與實踐，2020，26（10）：1133-1141.

[2]? 車璐，王健，劉琳，等.基于“體醫融合”理念的中醫藥院校體育教學改革思考[J].中醫教育，2021，40（01）：50-53.

[3]? 齊大路，方千華.大健康產業視野下我國運動康復專業人才培養改革與創新[J].武漢體育學院學報，2016，50（12）：71-78.

[4]? 王國祥，張鑫華.ICF視野下我國高校運動康復專業本科人才培養的思考[J].中國康復理論與實踐，2015，21（9）：1002-1005.

[5]? 余清，秦學林.體醫融合背景下運動康復中心發展困境及對策分析[J].體育與科學，2018，39（6）：24-30.

[6]? 鮑志鵬，孫國珍，楊剛，等.互聯網+居家運動康復對心房顫動患者射頻消融術后運動耐力及運動依從性的影響[J].中國康復醫學雜志，2021，36（01）：82-85.

[7]? 劉玉倩，王海濤. 保護動機理論在《健康教育學》實踐教學中的應用[J]. 廊坊師范學院學報（自然科學版） ，2019，19（04）：103-105.

[8]? 張華麗.校院合作背景下技能大賽促進康復治療技術專業建設與改革的探索[J].現代職業教育，2021（07）：92-93.