藥理學教學中引用處方分析對教學的價值分析
書 名:《常見病聯合用藥手冊》
作 者:涂宏、劉麗英
出版社:中國醫藥科技出版社
ISBN :9787521424843

藥理學,是研究藥物與機體間相互作用規律及其藥物作用機制的一門科學,主要包括藥效動力學和藥代動力學兩個方面。前者是闡明藥物對機體的作用和作用原理,后者闡明藥物在體內吸收、分布、生物轉化和排泄等過程,及藥物效應和血藥濃度隨時間消長的規律。在我國近幾年的藥理學教學方法改革的研究中,通過一系列措施如課后小論文法、虛擬仿真微課技術的應用、 概念圖法等都在一定程度上提高了藥理學的教學質量。但仍有許多臨床醫學應屆畢業生普遍缺乏處方設計、合理用藥的能力,無法融會貫通地進行臨床用藥實踐,仍舊生搬硬套課本內容。處方是指醫師在診療活動中為患者開具的作為患者用藥憑證的醫療文書。處方設計,也就是臨床用藥策略的設計,既是臨床診療過程中的關鍵環節,也緊系醫療決策的成敗,是臨床醫師不可或缺的能力。《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中明確表示課程建設與改革是提高教學質量的核心,藥理學作為醫學教育的核心課程,需要改變以講授課本知識為主的固有模式,促進藥理教學科學化、合理化的展開。因此在藥理學教學中引用處方分析是很有必要的。《常見病聯合用藥手冊》是由涂宏、劉麗英主編于中國醫藥科技出版社出版,此書是學習常見病聯合用藥處方的精選之書,對分析藥理學教學中引用處方分析對教學的價值有積極的作用。
《常見病聯合用藥手冊》本書共18 章,主要內容包括聯合用藥原則、指征及注意事項等的概述,感冒和各系統(科)常見病的病因、癥狀、用藥方案、聯合用藥及相應疾病的生活管理、用藥建議和涉及藥品的適應證、禁忌證等提示。本書對120 種人類常見疾病的病因、癥狀進行了概述,針對其病因、病癥等列出相應的治療常用的中成藥和西藥,并側重對120種常見疾病出聯合用藥方案。其中列出約1002 個“用藥子案”、推選出了約380 個“聯合用藥試例”。還在“聯合用藥試例”后予以提示,其中有的有“生活管理”“用藥參考”、所涉及藥品的“適應證”和“禁忌”,并對中成藥與西藥聯用時的“藥物互相作用”指出了參考資料。
在我國醫藥行業規范化、標準化發展的情況下,基層醫院及社會藥店對從業意識業務素養提出了更高的要求,即要求從業醫師不僅要牢固掌握藥效學與藥動學的知識,還要能夠參與處方調劑、臨床藥物治療、藥物檢測與利用、參與健康教育等一系列復雜的臨床工作?!冻R姴÷摵嫌盟幨謨浴分械谝徽侣摵嫌盟幙傉撝械诎斯澮蔡岬搅寺摵嫌盟幍囊饬x和前景。這便體現了處方分析應用到藥理學教學中的重要性,便于學生能夠在學習藥理的過程中對處方信息予以分析,如患者病史與個人信息、臨床診斷、藥物配伍等等,再通過處方信息進一步學習用藥原則、藥物作用、不良反應、注意事項等,從而能夠更加系統地學習藥理知識。教師可以先實施整合式病例討論為引導,初步培養學生的處方思維。在教師講授完合理用藥的理論知識后進行小組整合式病例討論,最后用理論考試和討論考核的手段鼓勵學生重視藥物治療的學習,培養初步的處方思維,為學生進入臨床實習后更好地觀察和學習臨床醫生的處方技術打下基礎。后續教師再通過情景教學等方法結合藥房中常見問題及臨床中常見病例,以激發學生的學習興趣,通過現實中具體情景所開具的處方來讓學生深入參與到處方分析中,讓學生能夠全身心的投入到藥理知識學習中。同時,教師要幫助學生,讓學生將自主學習方式有效地運用到教學活動中,鼓勵學生自主思考。但教師需關注學生自足學習的過程中不要偏離教學目標。通過將處方分析應用到藥理教學中的方法,主要目的是培養學生對疾病藥物治療的思維能力,使學生在學習中主動發現問題、解決問題,并在歸納總結的過程中逐步提升自身能力,進一步發揮學生的主觀能動性。且隨著教育改革的不斷推進,藥理教學中的問題逐漸暴露無遺,為了解決問題,藥理學教育改革要充分認識到處方分析引用入教學的重要性,將其有效地應用在藥理教學之中,優化調整教學目標、教學方法和教學方式等,提高藥理教學的科學性和合理性。所以藥理教學中引用處方分析具有很大的價值。
《常見病聯合用藥手冊》內容豐富實用,切合臨床實際,可供醫院如臨床醫師、藥師、護士等人員,藥品經營單位如藥品批發、藥店等人員,以及相關專業師生等參考使用。(文稿:彭海平、張媛*、朱慧芳 廊坊衛生職業學院;張霽宇 天津工業大學材料科學與工程學)