中職生心理健康服務需求的現狀研究

李瓊清　劉學蘭

摘 要：本研究主要從中職生心理健康服務需求的角度，了解中職生的心理健康服務需求現狀，結果顯示：在5個需求維度中，需求強度排列的前3位是“服務內容”“服務態度”“服務方式”；在總體的心理健康服務需求上，中職男生要高于中職女生，一年級的中職生要高于二年級的中職生，理科中職生要高于文科中職生，來自城鎮的中職生要高于來自農村的中職生。同時，本文對當前中職生的心理健康服務需求的現狀以及人口社會學上的差異進行了討論分析。

關鍵詞：中職生；心理健康服務需求；需求差異

中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1005-1422（2014）08-0044-05

一、問題的提出

心理健康問題是一個全世界政府和民眾關注的問題，心理健康水平在很大程度上決定了個體的社會質量和幸福感。作為社會中的一個特殊群體，青年學生具有思想最活躍、感受最靈敏、對自己的期望很高卻對挫折的承受力不強等特點，使得他們的心理健康正經受著極大的威脅和考驗。

中職學校的學生是青少年相對獨立的一個群體，他們的年齡和高中生雖然相似，但其心理發展狀況卻不盡相同。有數據表明，73.7%的中職生存在各種程度的不良心理反應，30.1%的中職生存在各種明顯的心理健康問題，主要表現在人際關系敏感、抑郁、偏執、焦慮、學習和個性心理等幾個方面（朱佳，2010）。程宏（2011）對456名中職生的SCL-90心理健康問卷調查結果顯示中職生在人際關系敏感、敵對、強迫癥狀3個因子所占比例最高，說明中職生在人際關系敏感、敵對、強迫癥狀3個方面情況較為嚴重。過往的研究表明，中職學校的學生與其同齡人相比，更容易會由于學業問題和就業問題的困擾而產生各種心理健康問題。所以，對中職生的心理健康服務需求進行研究分析并提出針對中職生心理健康服務需求的對策和方法，提高中職生的心理素質具有現實的指導意義。

學校心理健康服務源自美國，在美、歐等發達國家率先得到發展。歐美等發達國家積累了相對成熟的學校心理健康服務經驗。我國港臺地區也發展了具有自身特色的學校心理健康服務體系。而我國內地學校心理健康服務的研究雖然起步較晚，但也已取得了一定的發展。然而，研究者們主要從社區人員、大學生、中小學生的角度去研究心理健康服務需求，雖然許多研究也提及到了中職生的心理健康問題是不容樂觀的，但研究者也只是從中職生的心理健康是什么以及相應的對策的視角來進行探討，而真正站在需求者中職生的角度來進行心理健康服務需求的研究不多。因此，本文作者決定探討中職生群體的心理健康服務需求現狀，以期能為中職生的心理健康教育工作的開展提供有章可循的依據。

二、調查研究

（一）調查樣本描述

本次調查的樣本分別來自三個不同的廣東省屬中等職業學校：廣東省輕工職業技術學校、廣東省財經職業技術學校和廣東省理工職業技術學校，隨機抽樣對一年級和二年級的理科班學生和文科班學生進行了本次研究的調查。本次調查共發放510份調查問卷，收回495份，問卷的回收率為97.1%，剔除數據缺失值超過5%，或有明顯反應偏向的無效問卷，最后得到的有效調查問卷為482份。

（二）調查工具

本研究調查工具為青少年心理健康服務需求問卷。

心理健康服務需求是青少年中普遍存在的發展性需求，是青少年維護和促進心理健康發展的普遍需要。本研究中職生心理健康服務需求問卷采用的是羅鳴春的博士論文《中國青少年心理健康服務需求現狀研究》里作者編制的《青少年心理健康服務需求問卷》。該問卷所有題項均按照“不希望（或毫無必要），很少希望（或可能有必要），希望（或有必要），非常希望（或非常有必要）”的強度排列。不希望（或毫無必要）=1，很少希望（或可能有必要）=2，希望（或有必要）=3，非常希望（或非常有必要）=4。本研究經過對維度的重新整合，形成了“服務態度”維度、“服務機構”維度、“服務內容”維度、“服務人員”維度、和“服務途徑”維度。

（三）調查方法

本研究調查以班級為單位進行團體施測的問卷調查法。

（四）數據分析方法

問卷調查所得結果用SPSS16.0的頻率分析（frequencies）、描述分析（Descriptives）、獨立樣本T檢驗（Independent-Samples T Test）等數據分析方法進行數據分析。

（五）調查結果與討論

本次問卷調查以中職生在5個維度的47個題項的得分為初始數據，計算中職生在各維度的均值和標準差，以各均值的大小情況來反映被試中職生對心理健康服務需求各個維度的需求情況。標準差則反映了被試中職生心理健康服務需求的離散程度。

在統計被試中職生的心理健康服務需求的總體情況外，也統計了中職生在服務態度、服務機構、服務人員、服務內容和服務途徑等5個維度所屬題項上的心理健康服務需求的頻次，同時將“必要”和“非常有必要”或“希望”和“非常希望”加在一起，算出它們共同的頻次百分比，以此來反映中職生心理健康服務需求在具體的維度項目上的需求強度分布。

為了更進一步分析中職生的心理健康服務需求狀況，從人口社會學變量的角度檢驗各維度在性別、年級、專業及學生來源地的差異情況，從而更好地反映中職生心理健康服務需求的現狀及其特點。

1.中職生心理健康服務需求調查結果的總體情況

調查結果的匯總數據表明，中職生有較強的心理健康服務需求。5個維度需求的總均分為2.57，介于“有點希望”（2分）和“希望”（3）的心理健康服務的區間內，說明中職生總體偏向希望得到有效的心理健康服務。態度維度各項目的得分均值是2.67，服務機構維度各項目的均值是2.47，服務人員維度各項目的均值是2.42，服務內容維度各項目的均值是2.78，服務方式維度各項目的均值是2.50。需求強度的排列，從高到低分別為：服務內容-服務態度-服務方式-服務機構-服務人員。

在5個需求維度中，需求強度排列的前3位是“服務內容（2.71）、服務態度（2.67）、服務方式（2.50）”，說明中職生對心理健康服務的內容項目較為關注；有67.1%的中職生認為有必要和非常有必要了解心理健康知識，有64.4%的中職生希望和非常希望通過健康教育獲得心理健康服務。這些反映了中職生有較高的心理健康服務需求。

2.服務態度

通過對服務態度維度的需求頻次的統計表明，74.3%的中職生認為有必要了解心理健康知識；61.3%的中職生認為自己有必要接受心理健康服務；59.2%的中職生認為同學朋友有必要接受心理健康服務；47.5%的中職生認為家人和親戚有必要接受心理健康服務；57.5%的中職生覺得有固定的機構為自己提供心理健康服務是有必要的； 48.7%的中職生覺得與心理醫生討論自己或家人的心理健康問題是有必要的。

在服務態度維度中，排在前四位的因子的百分比都超過了百分之五十，說明中職生總體而言還是關心自己及同齡人的心理健康問題，同時也希望得到相應的心理健康服務機構為自己提供心理健康服務。而在“與心理醫生討論自己或家人的心理健康問題”中的百分比不高，表明了雖然中職生有心理健康服務的需求，但在行動上卻缺乏主動去尋求解決心理問題的意識。

3.服務機構

中職生對心理健康服務機構的需求的頻次統計表明，中職生對提供心理健康服務機構的需求的排列順序依次為：學校心理健康服務機構（70.2%）-社區心理中心（56.9%）-醫院（54.6%）-單位心理中心（53.1%）-精神衛生機構（50.8%）-私立心理健康服務機構（47.5%）-防疫保健部門（46.6%）-民間機構（30.1%）。

中職生希望提供心理健康服務的前5個機構的百分比都超過百分之五十，而這5個機構中，排在前兩位的是“學校心理健康服務機構”和“社區心理中心”，說明了了中職生尋求解決心理問題的機構會首選和自己平時學習生活緊密聯系的環境。

4.服務人員

中職生對心理健康服務人員的頻次統計的結果表明：74.9%的中職生希望把學校健康專家作為提供心理健康服務的人員；61.0%的中職生把父母家人作為希望提供心理健康服務的人員；66.0%的中職生希望把學校老師作為提供心理健康服務的人員；59.3%中職生希望把精神衛生專家作為提供心理健康服務的人員；58.9%的中職生把同學朋友作為希望提供心理健康服務的人員；55.0%的中職生希望把醫生作為提供心理健康服務的人員。其他的依次為：—私人健康專家（47.9%）—自己解決，誰也不找（29.7%）—民間人士（27.6%）-任其自然，什么也不做（19.5%）。

在服務人員維度中，排在前六位的中職生所希望尋求心理健康服務人員是學校健康專家、父母家人、學校老師、精神衛生專家、同學朋友和醫生。這些人可分為兩種類型：一種是中職生在家里或學校經常可以接觸到的人員：學校健康專家、學校老師、同學朋友和家人；另一種是心理健康方面的專業人士：學校健康專家、精神衛生專家和醫生。而最多人作為首選的又是具有專業背景的同時又可以較易接觸到的學校健康專家，這凸顯了中職生在尋求心理服務人員時對專業人士的渴求，從服務機構和服務人員維度的排序可看出，中職生既需要專業機構的專業化服務，同時也需要非專業化的一般社會服務；既需要專業人員服務，同時也需要來自父母家人、學校老師等的人際社會支持和服務。所以學校其他的非心理專業的老師要具備一定的心理健康知識是非常必要的。

從結果中可看出排在最后的兩位是：“自己解決，誰也不找”和“任其自然，什么也不做”。這個結果也可印證其實中職生有心理健康需求時，由于心理健康服務認知態度薄弱，雖然在潛意識里是希望能得到心理健康方面的幫助和解決，但在行動上卻聽之任之。對于這樣的中職生，除了在平時的教育中增強心理健康服務認知態度的認識，也需要老師多與學生交流，以便更好地了解學生的心理動態。

5.服務內容

頻次統計的結果顯示，中職生對心理健康服務內容的需求總體偏高：47.3%的中職生關心精神疾病的需求；46.5%的中職生關心物質依賴的心理需求；52.5%的中職生有危機干預的心理需求；72.2%的中職生關心學習問題；73.1%的中職生關心工作問題；75.5%的中職生關心青春期心理；77.2%的中職生關心生涯規劃；80.5%的中職生有關于人際關系的心理需求；71.8%的中職生有情感問題的心理需求；70.5%的中職生有校園生活與適應的心理需求；71.2%的中職生有壓力應對的心理需求；70.5%的中職生關心身體發育與適應；72.6%的中職生關心自己的身心管理。中職生希望提供的心理健康服務內容和項目依次為：人際關系—生涯規劃—青春期心理—工作問題—自己的身心管理—學習問題—情感問題—壓力應對—校園生活與適應—身體發育與適應—危機干預—物質依賴—精神疾病。排在前十位的“希望+非常希望”的需求頻次均在百分之七十以上，這樣的結果說明：人際關系、生涯規劃、青春期心理、工作問題、自己的身心管理、學習問題、情感問題、壓力應對、校園生活與適應和身體發育與適應是當今中職生最為關注的心理健康服務熱點，特別是人際關系、生涯規劃、青春期心理和工作問題是中職生關心熱點當中的熱點。人際關系是當代青少年學生共同關注的熱點，不管是以升學為目的中學生還是以就業為目標的中職生。然而，學業問題位列中學生所關注熱點的前三位之一，生涯規劃是中職生所關注的僅次于人際關系的熱點，學習問題所受到的關注靠后，這凸顯了以升學為目標的中學生更加關注自己的學習問題，而中職生更加關注自己的生涯規劃。

6.服務途徑

中職生對心理健康服務方式的需求頻次統計表明，中職生希望獲得的心理健康服務方式途徑依次為：健康教育（69.9%）—與家人交流討論（64.5%）—向老師咨詢（59.9%）—同學朋友咨詢（58.1%）—科普宣傳（56.8%）—與醫生面談（54.8%）—與精神專家面談（50.2%）—網絡服務（43.5%）—書信咨詢（39.2%）—電話咨詢（37.4%）。從中可以看出，中職生最希望獲得的了解心理健康問題的途徑是健康教育，所以在學校中普及心理健康教育，讓學生有更多的機會了解心理健康知識，從而了解自己的心理健康狀態是非常有必要且重要的。其它的途徑，如：家人、老師、同學朋友、醫生以及精神專家的需求百分比都超過了百分之五十，說明中職生所希望的心理健康服務途徑是較為多渠道的。而通過向老師咨詢來了解心理健康問題排在了家人之后，說明了中職生對老師的信任度還有待提高。這個結果可以看出中職生有點矛盾的心理，即中職生既在內心希望學校老師能為自己提供心理健康服務，可在了解心理健康知識方面卻又羞于向老師了解咨詢，所以學校老師應更多些與學生接觸，讓學生更樂于向老師表達自己的心聲，敞開胸懷與老師交談，這將有助于老師及時發現學生在心理健康方面的需求，能及時給予補給和指導，把可能發生的問題消解在萌芽之時。

7.中職生心理健康服務需求的人口社會學變量差異檢驗

為了能更具體地反映分析本次中職生心理健康服務需求的調查情況，對這些調查結果的數據從性別、年級、專業、學生來源地等四個角度進行了人口社會學變量的差異檢驗。

（1） 中職生心理健康服務需求的性別差異檢驗。通過對中職生的心理健康服務需求的數據進行性別差異的檢驗，結果（見表1）表明：男生和女生在“服務機構”維度上，顯著性（sig.）值等于.000，小于.005，說明中職男生和女生在“服務機構”維度上有顯著性的差異，男生的需求強度要高于女生；同理，可知：中職男生和女生在“服務人員”、“服務內容”、“服務方式”維度和需求總分上也有顯著性的差異，男生的需求強度要高于女生。在“服務態度”維度，中職男生和女生沒有顯著性的差異。

（2）中職生心理健康服務需求的年級差異檢驗。如表2顯示，心理健康服務需求的各維度及需求總分在年級上的差異檢驗表明：服務態度維度在年級上有顯著差異，一年級中職生的需求強度要高于二年級中職生，而在其它4各維度及需求總分上，一年級和二年級的差異不顯著。

（4） 中職生心理健康服務需求的來源地差異檢驗。中職生心理健康服務需求各維度及需求總分在來源地上的差異檢驗的結果顯示，各維度及需求總分在來源地上無顯著性差異。

總體而言，在心理健康服務需求上，中職男生要高于中職女生，一年級的中職生要高于二年級的中職生，理科中職生要高于文科中職生，來自城鎮的中職生要高于來自農村的中職生。當然，它們當中，有的差異顯著，有的差異并不顯著。

三、結論

本調查研究的結果顯示：在5個需求維度中，需求強度排列的前3位是“服務內容”、“服務態度”、“服務方式”；在總體的心理健康服務需求上，中職男生要高于中職女生，一年級的中職生要高于二年級的中職生，理科中職生要高于文科中職生，來自城鎮的中職生要高于來自農村的中職生。

中職生心理健康服務需求的現狀調查是一種手段，最終是為了能從中等職業學校學生的需要出發提供更有效的心理健康服務對策，提高中職生的心理健康認知程度，促進中職生心理健康服務需求量，緩解、解決中職生心理問題，提升中職生的心理健康水平，同時能對中職生的心理健康服務工作做到防范于未然，為此，能從宏觀上提出改善中職學校現有心理健康服務現狀、提高心理健康服務質量、探索出適合中職生的心理健康服務需求的教育對策，為中職學校心理健康服務工作的有效開展提供參考依據。

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責任編輯 陳春陽