護理干預對心內科患者用藥安全的影響分析

張任怡 范璐璐

【摘 要】目的：對心內科患者護理干預后產生的用藥安全問題進行研究。方法：本文對主要是對2018年10月-2019年10月在某院接受治療的90例心內科患者作為研究對象，按照患者入院先后順序將其進行分組，分別為普通組和觀察組，兩組患者均為45例。其中，普通組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理上過程中增加循證護理干預。對兩組患者用藥安全性的影響因素進行分析，對比患者的不良反應發(fā)生率。結果：患者對藥物的認識和是否遵從醫(yī)生要求是對用藥安全性產生影響的關鍵因素。接受護理后，觀察組患者的用藥依從性和不良反應發(fā)生率明顯低于普通組，組間對比兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在心內科患者用藥指導和護理過程中，患者對藥物的認識和遵醫(yī)囑是對用藥安全性產生影響的關鍵因素。

【關鍵詞】護理干預;心內科患者;用藥安全

【中圖分類號】R473.5【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0168-02

心內科是對患者進行心血管疾病治療的重要科室，常見的心絞痛、心律不齊、心梗、高血壓、猝死都屬于心血管疾病。在心內科患者用藥治療過程中，往往會因為多種因素誘發(fā)不良反應，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥，不利于患者生命質量和身體健康的發(fā)展。在此種情況下，對患者進行必要的護理指導，調節(jié)患者心理狀態(tài)，也是一項十分必要的工作。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取某院2018年10月-2019年10月接受心內科治療的90例患者作為研究對象，按照患者入院先后順序將其分為普通組（n=45）和觀察組（n=45），對兩組患者臨床資料進行回顧性分析。觀察組中男性27例，女18例，年齡45-77歲，平均（56.71±2.35）歲;普通組中男性26例，女性19例，年齡45-79歲，平均（55.36±2.39）歲。兩組患者一般資料對比差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

普通組患者接受常規(guī)護理，護理人員需要對患者各項指標進行監(jiān)測分析。觀察組患者在常規(guī)護理基礎上增加循證護理模式[1]。主要護理流程為：首先，對患者服藥安全性影響因素進行分析，并對影響因素進行單獨列舉。其次，查詢心內科患者用藥安全性影響的相關資料，針對以往病例發(fā)展情況制定針對性護理方案，從而提升患者用藥依從性，實現(xiàn)用藥安全性的提升[2]。最后，積極對患者進行健康教育和指導，對藥物治療中可能引發(fā)的問題和不良反應進行有效分析，通過對患者健康宣教工作的開展，提升患者對藥物治療的認識，保證患者能嚴格按照醫(yī)生要求進行藥物服用，避免患者擅自進行用藥習慣和方式的轉變[3]。

1.3評價指標

科室自制患者依從性調查表進行依從性分析，滿分為100分，優(yōu)異：85-100分;良好：70-84分;中等：60-69分;差：60分以下。

1.4統(tǒng)計學分析

借助SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)據(jù)以（-x±s）表達，進行t值檢驗，計數(shù)資料以%表達，進行x2檢驗，存在統(tǒng)計學意義則以P<0.05表達。

2 結果

接受不同護理方案后，觀察組患者的用藥依從性明顯高于普通組，且觀察組患者的用藥不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，經(jīng)過組間數(shù)據(jù)對比可知，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情如表1。

3 討論

心內科收治的患者均患有復雜的心血管疾病，比如心梗、心絞痛、心衰和高血壓等等都是常見的心血管疾病。在我國社會發(fā)展水平全面提升背景下，群眾的生活節(jié)奏明顯提升，人們工作和生活的壓力也不斷增加，這也在一定程度上對心血管疾病的發(fā)生起到了刺激作用[4]。心血管患者往往經(jīng)受著不同程度的疾病折磨，病情需要長時間用藥，長此以往，患者的生理和心理狀態(tài)必然會受到影響，甚至直接影響疾病的治療效果。當前，臨床醫(yī)護人員在對心血管疾病患者進行治療的過程中，除了要對患者進行針對性用藥指導，還需要為患者提供全面、精準的護理指導，特別是要對患者的心理狀態(tài)進行關注。

患者患有的高血壓、心臟病等多屬于慢性疾病，經(jīng)過長時間的病癥發(fā)展，患者身心長時間遭受疾病折磨，很可能造成不同程度的并發(fā)癥問題，甚至出現(xiàn)的負面心理情緒會對疾病的良性發(fā)展造成干擾影響。和傳統(tǒng)的常規(guī)護理相比，本文采用的循證護理可以對患者用藥不安全因素進行針對性研究，在護理人員的精準分析過程中，可以為患者制定更為全面和有效的護理方案[5]。通過針對性的護理和幫助，不僅能幫助患者實現(xiàn)治療依從性的提升，同時還能最大程度上降低不良反應的發(fā)生。在本研究中發(fā)現(xiàn)，接受護理后，觀察組患者接受循證護理后用藥依從性明顯提升，顯著優(yōu)于普通組患者，且觀察組患者用藥不良反應發(fā)生率也明顯低于普通組。這也說明觀察組患者采用的循證護理可以有效降低心內科患者用藥期間的不良反應發(fā)生率，組間數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，心內科患者在用藥治療過程中，要想切實提升患者的護理效果，護理人員就需要引導和幫助患者認識藥物機理，確保患者正確掌握用藥時機，在嚴格遵守醫(yī)生要求的用藥基礎上實現(xiàn)護理效果的提升。在和常規(guī)護理方案的對比過程中可以發(fā)現(xiàn)，循證護理方式可以有效提升患者用藥依從性，是對患者不良反應發(fā)生率進行控制的重要手段，因此在今后護理和治療過程中也要成分加強對這一護理方式的應用，大力推廣和發(fā)展循證護理手段，為患者心理和生理的健康發(fā)展奠定良好基礎。

參考文獻

[1] 何慧.護理干預對心內科患者用藥安全的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2020，12（2）：171-173.

[2] 李莉.護理干預對心內科住院患者安全服藥的影響[J].健康必讀，2018，18（17）：162.

[3] 孫志穎.心內科住院患者安全服藥的護理干預[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（2）：242.

[4] 楊栩.延續(xù)性護理對老年慢病患者用藥安全的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，35（3）：173.

[5] 陳萍萍.綜合護理對提升心內科住院患者安全服藥依從性的效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（20）：224-225.