淺談農(nóng)村小學(xué)生預(yù)防近視的現(xiàn)狀以及策略

曾城

摘? 要：根據(jù)大田縣近年來農(nóng)村小學(xué)生近視檢出率，女生高于男生，各學(xué)齡段近視率呈上升趨勢，農(nóng)村小學(xué)生近視檢出率隨年齡升高呈上升趨勢，隨著學(xué)段的增長，高度近視占比由幼兒園至高中也逐漸增長。大田縣近年來農(nóng)村小學(xué)生近視狀況不容樂觀，學(xué)校要堅持預(yù)防為主理念，轉(zhuǎn)變思想觀念，重視近視防控工作，改進(jìn)教學(xué)策略，以改善學(xué)生視力狀況。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村小學(xué);近視預(yù)防;現(xiàn)狀

一、研究的背景及意義

（一）背景

2018年8月，習(xí)近平總書記做出重要指示，我國學(xué)生近視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢，嚴(yán)重影響孩子身心健康，這是一個關(guān)系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。8月30日，教育部等八部門印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，要求到2023年，力爭實現(xiàn)全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5%以上。

2019年2月，三明市被教育部認(rèn)定為“全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)”。隨之成立了以分管副市長親自掛帥的三明市推進(jìn)全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各縣、各有關(guān)部門結(jié)合實際相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺了《三明市推進(jìn)全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)建設(shè)工作方案》，構(gòu)建“部門聯(lián)動、家校配合、科學(xué)監(jiān)管”長效防控機制，形成可推廣的視力綜合干預(yù)“三明模式”，力爭順利通過2020年教育部對改革試驗區(qū)工作推進(jìn)情況的專項檢查。

（二）意義

1. 保護(hù)青少年視力刻不容緩。正如習(xí)近平總書記重要指示中指出的，我國學(xué)生近視是一個關(guān)系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。兒童和青少年是祖國和民族未來的接班人，他們在擁有豐富知識的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該具備良好的身體素質(zhì)。我國兒童青少年近視情況已遠(yuǎn)遠(yuǎn)嚴(yán)重于其他國家，不僅兒童青少年近視的發(fā)病率高，還呈現(xiàn)出逐漸增加、低齡化越來越嚴(yán)重的趨勢。再看我校近三年的有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，也呈現(xiàn)出逐年增加、度數(shù)加深的趨勢。因此預(yù)防近視，保護(hù)兒童青少年視力，實為刻不容緩的問題。

2. 現(xiàn)有教學(xué)過度依賴多媒體。多媒體，作為一種課堂教學(xué)手段，其直觀性極大地豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，深受廣大基層教師歡迎。但多媒體教學(xué)只是一種輔助教學(xué)手段，一則容易造成視覺疲勞，導(dǎo)致近視;二則容易使學(xué)生產(chǎn)生依賴并逐漸失去興趣。因此為了保護(hù)學(xué)生視力，教育教學(xué)中理應(yīng)科學(xué)適當(dāng)使用多媒體，要適當(dāng)改變教學(xué)方式，有效防止學(xué)生近視。

3. 教育工作者防控意識較弱。現(xiàn)在很多教師，為了提升教育教學(xué)質(zhì)量，把更多時間花在給學(xué)生查缺補漏上，往往忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力、精神壓力，更關(guān)注不到學(xué)生的近視情況，認(rèn)為只要學(xué)生成績好了，孩子就健康成長了，這是片面的。現(xiàn)代教育提倡的是全面發(fā)展，要跟上時代的步伐。現(xiàn)在農(nóng)村教師的專業(yè)素質(zhì)也相對薄弱，對學(xué)生的近視狀況不夠重視，所以提高農(nóng)村教師防控意識也勢在必行。

二、國內(nèi)關(guān)于近視防控研究綜述

國內(nèi)關(guān)于近視防控的研究主要集中于以下幾方面：

1. 近視眼的成因及危害。近視眼的高發(fā)病率和致盲的高風(fēng)險性。

2. 青少年近視現(xiàn)狀。如每年6月6日的愛眼日，已舉辦兩屆的國民視覺健康高峰論壇，都會發(fā)布一些有關(guān)近視的現(xiàn)狀、數(shù)據(jù)、分析等。具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校，還需要進(jìn)一步統(tǒng)計、分析，才能為近視防控提供科學(xué)翔實的數(shù)據(jù)支撐。

3. 近視眼的矯治方法。如《地巴唑滴眼液霧化治療兒童青少年近視的研究》《視覺訓(xùn)練對青少年近視防控的臨床研究》《光學(xué)干預(yù)對兒童近視防控的研究》等，主要是由各種醫(yī)療機構(gòu)、各類保健中心、研究機構(gòu)，甚至是五花八門的藥品保健品研發(fā)單位發(fā)起的，比較專業(yè)或深奧，個別甚至是引誘性質(zhì)的廣告。尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村，家長對這些常識的重視程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

4. 愛眼護(hù)眼宣傳。各級各類學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)都會有相應(yīng)的宣傳，但更多局限于特定節(jié)日（如愛眼日），宣傳、教育未能持久深入，過于膚淺。據(jù)了解，截至目前學(xué)校尚未有過系統(tǒng)的愛眼護(hù)眼宣傳教育，迫切需要進(jìn)一步的引導(dǎo)、宣傳、教育。

5. 針對農(nóng)村的研究較少，農(nóng)村防控學(xué)生近視的指導(dǎo)較少。

三、預(yù)防農(nóng)村小學(xué)生近視的策略

（一）加大近視防控的宣傳力度，轉(zhuǎn)變思想觀念

不論是教師還是家長，不論是城區(qū)小學(xué)還是農(nóng)村小學(xué)，一些人寧愿“拿100度換100分”，這是沒有遠(yuǎn)見的錯誤觀念，也是近視防控的一大阻礙，現(xiàn)在學(xué)校在不斷給孩子減負(fù)，但是教師或者家長不肯。要轉(zhuǎn)變這些人的錯誤觀念，必須不斷開展近視防控宣傳工作，植入正確的思想觀念，要持續(xù)不斷地給學(xué)生、教師以及家長傳遞保護(hù)視力健康的信息，提升他們對視力健康的關(guān)注意識。學(xué)校可以通過LED屏、宣傳欄、知識講座、志愿者活動等宣傳形式，并編制適合農(nóng)村小學(xué)生的視力健康管理指南，持續(xù)不斷地向師生及家長普及近視防控知識。

（二）減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)

農(nóng)村小學(xué)應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)國家課程方案和課程標(biāo)準(zhǔn)組織安排教學(xué)活動，正常教學(xué)，不得隨便調(diào)整教學(xué)進(jìn)度，擠占技能課程等。科學(xué)統(tǒng)籌管理作業(yè)量、時間和內(nèi)容。合理安排指導(dǎo)孩子的作息時間，一二年級不布置家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)不得超過60分鐘完成。農(nóng)村小學(xué)的寄宿生晚自習(xí)時間應(yīng)當(dāng)適當(dāng)縮短，嚴(yán)格落實作息時間，保證學(xué)生有充足的睡眠時間，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

（三）科學(xué)合理使用電子產(chǎn)品

農(nóng)村小學(xué)要規(guī)定學(xué)生嚴(yán)禁將手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入校園，有需要可以找學(xué)校教師或生管教師借用電話聯(lián)系家長。學(xué)校教師要合理使用電子產(chǎn)品進(jìn)行教學(xué)，使用電子產(chǎn)品教學(xué)時長不超過教學(xué)總時長的30%，不依賴手機布置作業(yè)，讓學(xué)生將作業(yè)抄寫下來回家完成，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。學(xué)校可以通過主題班會教育和指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)規(guī)范使用電子產(chǎn)品，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和用眼衛(wèi)生習(xí)慣。

（四）堅持眼保健操等護(hù)眼措施

農(nóng)村小學(xué)要嚴(yán)格落實“兩操”制度，不得拖課、擠占眼保健操時間，上午和下午各安排做一次眼保健操。教師應(yīng)利用主題班會和健康教育課程教授學(xué)生眼保健操正確的動作，規(guī)范動作，并納入期末考核中，還要教會學(xué)生正確的執(zhí)筆姿勢和坐姿，時刻提醒學(xué)生遵守“一尺、一拳、一寸”的要求。

（五）定期開展視力監(jiān)測

農(nóng)村小學(xué)要建立每位學(xué)生的視力健康檔案，并隨學(xué)籍變化實時轉(zhuǎn)移。在衛(wèi)生健康部門的指導(dǎo)下，學(xué)校要嚴(yán)格落實學(xué)生開學(xué)初和學(xué)期末2次視力檢測制度，學(xué)生檢測結(jié)果如有視力異常要及時告知家長，并帶學(xué)生到眼科醫(yī)療機構(gòu)再次復(fù)查，確定存在視力不良情況的學(xué)生記入視力健康檔案并及時跟蹤。教師要對視力異常的學(xué)生進(jìn)行提醒教育，發(fā)現(xiàn)學(xué)生看不清黑板、經(jīng)常性揉眼睛等跡象時，要第一時間告知家長并及時關(guān)注學(xué)生的視力狀況。

（六）加強視力健康管理

農(nóng)村小學(xué)要建立視力健康管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，包括校領(lǐng)導(dǎo)、班主任、校醫(yī)（保健教師）、家長代表、家委委員和志愿者等，明確和細(xì)化職責(zé)。把近視防控知識帶到課堂中進(jìn)行教學(xué)，創(chuàng)建近視防控的校園文化，并納入學(xué)生日常行為規(guī)范中。學(xué)校還要加大對醫(yī)務(wù)室設(shè)備的投入，包括有關(guān)近視的藥械設(shè)備以及相關(guān)檢測設(shè)備等。

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（責(zé)任編輯：汪旦旦）

* 本文系2020年度大田縣青少年兒童近視防控研究課題“教師教學(xué)方式與學(xué)生近視防控相關(guān)性研究”（立項編號：JSFK-T2006）的研究階段成果之一。