醫學定向生人生觀現狀調查與分析

徐發生　張莉芳

摘 要：醫學定向生人生觀狀況如何，直接關系到國家實施培養醫學定向生政策的效果。為此，課題組在江西選取了三所高校，對醫學定向生的人生觀現狀進行了廣泛的調查，并對調查結果進行了分析，針對調查發現的問題，提出了相應的啟示和對策。

關鍵詞：醫學定向生 人生觀 調查分析 啟示

培養醫學定向生（農村訂單定向醫學生）是國家為發展農村醫療衛生事業而推出的一項重要的政策舉措，醫學定向生人生觀狀況如何，直接關系到他們能否“下得去、留得住、用得好”的問題，也即直接關系到這項政策實施的成敗。

為切實掌握醫學定向生的人生觀現狀，我們在江西省選取了三所承擔了醫學定向生培養任務的高校（井岡山大學、九江學院、贛南醫學院），對三所學校的醫學定向生進行了問卷調查，發放調查問卷500份，回收有效問卷465份。同時課題組還對部分師生進行了座談和訪談，了解了一些相關情況，現把調查結果與分析報告如下：

一、調查結果

1.人生目的

關于“自己打算成為一個什么樣的人”，選擇“社會主義建設者”的占47.6%，選擇“遵紀守法的公民”占34.4%，選擇成為“全心全意為人民服務的人”占9.4%，選擇成為“忠誠的愛國者”占6.8%，選擇了“為自己而活”的占1.8%。

在問到“你的人生追求”時，我們列出了18個描繪不同人生目的的詞組，要求學生從中選出最符合自己思想實際的三項。調查結果表明，醫學定向生最關注的是家庭幸福、事業成功和身體健康，分別占69.9%、68%、53.4%。這里要求學生每人選擇三個詞組，所以總和超過100%，其余選擇比率較高的詞組依次是純真愛情、國家強盛、生活舒適、社會和諧、造福社會等。

2.人生理想

醫學定向生人生理想的調查設置了社會理想和個人理想兩個層面的問題。關于社會理想，我們的調查題目為：“對我國未來的社會主義事業你的態度是？”有70%的學生選擇“充滿信心”，有22.2%的學生選擇“有些懷疑”，4.9%的學生選擇“不關心”，2.9%的學生選擇“不看好”。

結合醫學定向生的未來就業方向，我們設置了三個關于其個人理想的問題。在問到“當初選擇讀醫學定向專業的原因”時，有21%的人選擇“可以分配工作”，同樣有21%的人選擇因為“錄取分數線較低”，有14.3%的學生選擇“可以免學費”的原因，另有39%的人選擇“其他”，只有4.7%的學生選擇“我喜歡到農村和基層工作”。對于“你是否愿意到農村和基層就業”，合計只有23.5%的人選擇“非常愿意”和“比較愿意”。相應地在問到“如果可以選擇，今后你想要工作的地域”時，有51.9%的人選擇中等城市，27.9%的人選擇大型城市，只有2.9%的醫學定向生選擇小城鎮或鄉村。

3.人生價值

醫學定向生人生價值觀的基本情況。調查發現，在問到“人生價值的大小主要取決于哪個方面”時，有45.1%選擇“對社會貢獻的大小”，32.6%選擇“事業的成敗”，5%選擇“金錢的多少”，3.6%選擇“生活舒適的程度”，13.7%選擇“品格是否高尚”。在問到“你對待個人利益、集體利益、國家利益三者關系是怎樣的”時，40.2%的人認為個人利益服從于國家利益和集體利益；36.3%的人認為應盡量兼顧個人利益、集體利益和國家利益；22.5%的人認為個人利益獲得最大滿足的同時，滿足國家利益和集體利益；只有1%的人認為只要能滿足個人利益，集體利益和國家利益可以不顧。對“我很佩服那些在平凡的工作崗位上默默奉獻，為集體和社會的事業做出貢獻的人”的表述，37.9%選擇“非常同意”，50.5%選擇“同意”，4.9%選擇“不確定”，1.9%選擇“不同意”，4.9%選擇“非常不同意”。

4.人生態度

調查也反映了醫學定向生的人生態度的狀況。在問到“以下描繪不同人生態度的詞組最符合您實際想法的是什么”時，有60.1%的醫學定向生選擇“拼搏進取、積極樂觀”，36.4%選擇“滿足現狀、量力而行”，2.5%選擇“消極應對，得過且過”，1%選擇“悲觀失望、聽天由命”。

根據醫學定向生的情況，我們設置了“你選擇讀醫學定向專業后悔嗎”的問題，有51.5%的人選擇 “不后悔，生活不重來”，25.2%選擇“后悔”，15.5%選擇“不后悔，是我所想選”，7.8%選擇“不清楚”。

二、調查分析

1.部分學生的人生觀趨于消極與功利

在人生目的方面，主流都是健康、積極向上的。合計有57%的人愿意成為全心全意為人民服務的人或社會主義事業建設者，另有34.4%打算成為遵紀守法的公民。但也有少數人（1.8%）打算為自己而活，顯示出個人主義和追求功利的傾向。在社會理想方面，大部分人（70%）對我國未來的社會主義事業充滿信心，只有少部分人（2.9%）不看好。在人生價值方面，合計有77.7%的人認為人生價值的大小主要取決于對社會貢獻的大小或事業的成敗，只有少數（8.6%）認為取決于金錢的多少或生活舒適的程度。在處理個人利益、國家利益和社會利益關系時，大多數人（76.5%）認為社會利益和國家利益應優先于個人利益，或者要做到三者兼顧。少數人（23.5%）把個人利益置于優先位置。同樣，大部分人人生態度積極（60.1%），愿意拼搏進取；少部分人人生態度消極（3.5%），悲觀失望、得過且過。

2.部分學生在人生觀上呈現出知行脫節的傾向

這種知行脫節的傾向主要表現在兩個方面。其一，大道理懂得，但行動起來仍然優先考慮自己。我們通過調查發現，相當多的學生在回答一般性的籠統問題時，答案是正面的，健康向上的，但在回答他個人自己的具體人生選擇時，往往是功利的，甚至是一種個人主義的人生選擇。我們前面已經分析過了，大多數學生（57%）愿意成為全心全意為人民服務的人或社會主義事業建設者；在人生理想方面，大多數人（70%）對社會主義事業充滿信心；同樣，大多數人（77.7%）認為人生價值的大小主要取決于對社會貢獻的大小或事業的成敗。但當具體問到學生的人生追求時，在18個選項中（每人選符合自己想法的三項），排在前三位的依次是家庭幸福（69.9%）、事業成功（68%）、身體健康（53.4%），只有少數人選擇了“國家強盛（22.3%）、造福社會（3.9%）”選項。對于工作地域，如果可以選擇的話，也有89.4%希望到地級市以上的城市工作。在不作假設的情況下，只有23.5%的人表示非常愿意或比較愿意到農村就業。其二，對他人默默奉獻的精神表示欣賞，自己卻不愿意踐行默默奉獻的精神。調查表明，大多數學生（88.4%）對他人的默默奉獻，為集體和社會做出貢獻表示佩服和欣賞，但是大部分學生自己卻不愿到農村和基層就業。

3.部分學生理想和現實之間存在較大的矛盾沖突

學生當初選擇讀醫學定向專業，多數人并不是因為喜歡到農村和基層工作（選擇喜歡的只占4.8%），而是一種現實的選擇，比如醫學定向生可以分配工作，可以免學費等費用，或者是因為錄取分數線較低。成為一名醫學定向生是一種現實的權宜之計，而不是出于理想的志愿。如今在就讀期間，如果可以選擇，大多數醫學定向生（89.4%）仍然希望能夠到地級以上的城市工作，只有2.9%學生愿意到小城鎮或鄉村工作。在不可以選擇的假設之下，也只有少數人（23.5%）明確表示愿意到農村和基層就業。如今，在校就讀的醫學定向生有少部分人（25.2%）已表示后悔當初選擇讀醫學定向專業。理想和現實選擇之間存在巨大的反差。

4.部分學生個人理想和社會理想不統一

對我國未來的社會主義事業，大部分學生（70%）充滿信心，表明多數學生都有中國特色社會主義的共同理想，并充滿了信心和向往。但是相當部分學生的個人理想卻與社會主義事業的共同理想并不統一和協調。在表達人生目的的時候，有1.8%的人表示要為自己而活。在闡述人生目的的18個詞組中，家庭幸福、事業成功、身體健康是大多數學生優先的三個選項。有8.6%的人在價值問題上更強調自我價值（金錢的多少，生活舒適度）。在工作地域方面，相當部分學生（26.4%）不愿意到艱苦的農村和基層工作。這些都說明醫學定向生雖然希望社會進步，社會主義事業在我國能夠越來越興旺發達，但是沒有把黨和國家的事業同每一個個體的努力奮斗結合起來，許多人仍然執著于自己的私利。部分醫學定向生個人理想和社會理想之間存在著極大的矛盾沖突。

三、啟示

1.加強與改進

針對目前醫學定向生人生觀的現狀，必須進一步加強和改進醫學定向生的人生觀教育工作。為了加強新農村建設，促進城鄉協調發展，國家近年來推出了為農村培養醫學定向生的規劃和政策。這一政策有利于農村醫療衛生人才的培養，是一項造福億萬農民的好政策。但政策的效益要能充分釋放出來，還在于政策的貫徹落實，能否真正解決好醫學定向生“下得去、留得住、用得好”的問題。而要解決好這一問題，關鍵就在于解決好醫學定向生的人生觀問題，讓醫學定向生樹立正確的科學人生觀。

目前，醫學定向生的人生觀現狀是不容樂觀的。部分醫學定向生在人生目的、人生價值、人生態度等方面都存在一些問題，表現出了一定的功利和消極的傾向，尤其在工作地域的意愿上，相當部分的醫學定向生不愿意到艱苦偏遠的農村地區工作，這是一個非常嚴重的問題。這個問題不解決，廣大醫學定向生就不可能長期安心在農村工作。要解決這個問題必須不斷加強和改進醫學定向生的人生觀教育工作，千方百計地增強人生觀教育的實效性，幫助醫學定向生樹立為人民服務的人生觀。

2.做到知行合一

在思想政治教育過程中，要注意幫助學生順利實現知、情、意、行的轉化，做到知行合一。個體人生觀“實際上是人生認識、人生情感、人生意志、人生信念的有機結合以及與人生實踐的辯證運動過程”。這幾種心理因素及人生實踐一起構成個體人生觀的內在結構。醫學定向生要牢固樹立為人民服務的人生觀，必須把對人生的知、情、意化為實際的行動，做到知行的統一。一個人的人生觀如果僅僅停留在人生認識、人生情感、人生意志等心理因素層面，甚至只停留在人生認識層面，而沒有進行相應的人生實踐，沒有實現人生知、情、意、行的統一，其人生觀不可能是自覺的、持久的。

要做到知行統一，必須讓學生多參加社會實踐。實踐是達到知行統一的有效途徑。在人生觀教育過程中，應當有意識地組織醫學定向生參加社會主義現代化建設的實踐，在實踐和人際交往中提高學生對人生的認識，提高學生的理性思維能力；培養醫學定向生對社會主義祖國和人民群眾的情感；培養和鍛煉學生踐行人生追求的堅強意志；同時，通過反復的社會實踐，形成良好的行為習慣。除此之外，在學校思想政治教育活動中，應努力提高學生對人生的認知水平，有意識地進行相關的情感教育，努力通過各種方式錘煉學生的品德意志，促進學生對人生認識、人生情感、人生意志和人生實踐的良性循環，最終形成穩定的有著積極向上傾向性的科學人生觀。

3.注意幫助

要注意幫助部分醫學定向生正確處理好理想和現實、個人理想和社會理想之間的關系。理想來源于現實，理想的確立要考慮現實的因素和條件。理想的樹立如果脫離了現實，就會淪為不切實際的空想。同時，個人理想不能脫離社會理想而存在，個人理想的實現要符合社會理想的要求和廣大人民的根本利益，離開了社會理想和人民利益，個人理想最終是要破滅的。建設中國特色社會主義是當前我國人民的共同社會理想。高校醫學定向生既然選擇了去農村為農民群眾的健康服務，其職業理想和生活理想的制定就應當考慮這個現實的情況。只有這樣，才能正確處理理想和現實的關系，才能安心工作，不會出現失落、彷徨、苦悶、茫然等心理困惑。他們也應當認識到，去艱苦的農村地區工作，是響應黨和政府的號召，符合社會的需要，是中國特色社會主義事業的要求，是一項為國為民的重要工作，具有重要的意義。醫學定向生應當把個人理想和社會理想統一起來，在履行社會責任、滿足社會需要的過程中，實現自己的人生價值。青年馬克思曾指出：“在選擇職業時，我們應該遵循的主要指針是人類的幸福和我們自身的完美。”他并且認為，人們只有為同時代人的完美、為他們的幸福而工作，才能使自己也達到完美。馬克思正確論述了個人理想和社會理想的關系，并用一生的行動實踐著上述諾言。

醫學定向生要能夠處理好理想和現實、個人理想和社會理想的關系，長期扎根農村，為發展農村醫療衛生事業服務，關鍵還在于要提高他們的思想覺悟。要通過不斷學習和實踐，真正讓他們確立全心全意為人民服務的人生目的，真正樹立以社會利益為中心的價值導向。這正是我們思想政治教育一項長期而緊迫的任務。

參考文獻：

[1]張孝宜.人生觀通論[M].北京：高等教育出版社，2001.

[2]馬克思.馬恩全集.[M]第一版，第40卷.7.（作者單位：贛南醫學院思政部）

□責任編輯：劉偉林