《經絡腧穴學》教學淺談

梁韜，喬赟，范郁山，芮靖琳，凌希，侯小紅

摘要：《經絡腧穴學》是一門橋梁課程，也是針灸推拿學專業的基礎。該門課程的教學質量直接影響到《刺法灸法學》、《針灸治療學》的教學質量，筆者在喬赟副教授的指導下對該門課程進行了幾年的教學實踐，有些淺顯的心得體會，試做總結。

關鍵詞：經絡腧穴學；教學淺談；教學設計

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）47-0179-02

《經絡腧穴學》作為針灸推拿學專業的主干課程，也是針灸推拿學專業最基礎的一門棟梁課程，更是日后學好《針灸學》、《刺法灸法學》、《針灸治療學》等課程打基礎的課程，肩負著學好針灸推拿學的重任。經絡腧穴理論既是針灸學科的核心內容，又是中醫基礎理論的重要組成部分。該教材分為上、中、下三篇和附錄，其中上篇為經絡腧穴總論，中篇為經絡腧穴各論，下篇講述標本根結、氣街、四海理論和經絡腧穴的現代研究進展。在該課程的教學上，主要分為理論教學和實踐教學兩部分。如何在教學中合理地運用有限的課時講透教學內容、豐富教學內涵、提高學生的學習興趣，是進行《經絡腧穴學》教學的難點。現將筆者近年進行該門課程教學的一些心得體會總結如下。

一、理論教學的體會

1.有效利用多媒體工具。理論教學作為進行實踐教學前的前瞻教學，有著很重要的意義，同時也是最困難的一步。因為目前一堂課的學生人數多達上百人，要想吸引到每個學生都對課堂感興趣，就必須要想各種方法做到讓學生們在課堂教學過程中保持新鮮感，這種新鮮感就必須要借助多媒體工具。近幾年學校大力推廣的微課、慕課等等教學手段其實就是一種很好的教學輔助，例如微課，既有別于傳統單一資源類型的教學課例、教學課件、教學設計、教學反思等教學資源，又是在其基礎上繼承和發展起來的一種新型教學資源，具有時間短、信息量大的特點，對短時間內抓住學生的眼球具有一定的作用。因為微課的視頻一般長度不超過10分鐘，而且學生的注意力維持時間峰值一般不會超過10分鐘，因此運用微課等教學手段，是激發學生興趣和提高教學質量的一個行之有效的手段。筆者在課上實驗性地播放了幾次微課小視頻，視頻為經絡的循行路線，通過路線圖和人聲講解，對經絡的循行產生了比較直觀的了解，這類視頻對學生比較有吸引力。同時還可以利用手機建QQ群或微信群的方法，隨時在課后解答同學們對課堂的疑難點問題。這既有效增加了師與生之間的互動，也提高了一對一或者一對多的教學質量，學生也對這種方法感興趣，特別是給平時一些性格內向且有問題卻不敢當面提問的學生提供了與老師交流的機會。再者就是提高課件的制作水平，一個教師備課好壞直接體現在課件的制作水平上，每一個用心制作的課件背后都包含著教師辛勤備課的汗水，教師用心制作課件后，不僅能使授課過程如魚得水，學生也能感受得到學習過程中的樂趣和老師的用心之處。

2.適當增加課堂互動。課堂互動不僅包括教師對學生的提問環節，同時也包括學生對教師的提問，所以，這就要求教師在備課的過程中要做到200%的準備。在筆者的教學過程中，嘗試增強教與學的趣味性，如分小組對上節課的內容進行教學展示，展示的方式可以是小組成員配合演繹一段與上節課內容相關的小品，比如醫生的接診過程、在路上遇上緊急的時刻如何運用所學穴位進行救治等等，在演繹的過程中不僅可以加深上節課內容的印象，同時也是一個很好的學習過程。另外讓學生提前對上課內容進行課前預習，在課上利用20分鐘左右的時間對本經的知識點進行講課，既提高了學生自習的學習效率，也鍛煉了學生在講臺上的演講口才。這種課堂互動的形式筆者對學生沒有特別要求，所以學生們常常會給我帶來一些驚喜，比如有的小組用集體合唱的形式，把十五絡穴歌、五腧穴歌等歌訣改編成了流行音樂，這場知識分享課的效果就顯得很震撼。還有的小組采用編故事的方法，將手太陰肺經的全部腧穴編成了一個美麗的故事。通過放手讓學生自己去做課件、做講座，筆者發現既能增加他們的學習興趣，還能增強他們的課外知識和動手能力。

3.運用PBL教學方法。PBL教學法，即問題式學習（Problem-Based Learning，PBL）教學，一種激發學生“學會學習”的教學方法，借助“問題”鼓勵學生主動查資料給出問題的答案，它強調學生學習的主動性，訓練學生科學思維、邏輯推理和解決問題的能力[1]。這種教學法的關鍵點就是在于善于提出問題，讓學生通過問題利用各種手段去尋找答案。如在《經絡腧穴學》的教學中，可以提出類似“為什么足陽明胃經屬于陽經卻走行于人體的胸腹部？”、“落枕為什么可以取后溪穴？”、“肩髃穴的定位在哪兒？”、“合谷穴名稱的由來？”、“風池穴的進針角度和深度是怎樣？”等等。這些問題可以為穴位定位的基礎問題，也可以根據所學具體內容比如經絡和腧穴作用等結合臨床病癥提出選穴取血以及配穴的問題，“問題”的提出本身就是知識點的一個延伸，不僅對學生自主學習有效，也讓教師在授課的過程中增加了許多的教學內容，從而豐富了課堂內涵。

4.教學要有藝術感。（1）情感語言藝術方面。喬赟老師在課后對青年教師的指導中多次強調授課就是一門藝術，教師既是導演，又是演員，如何運用好教學的語言藝術，是一出好戲的關鍵所在，這就要求教師在授課前要做到對臺詞熟記于心，幾個知識點的串聯需要用適當的語言和詞匯進行無縫連接，這樣才能使得課堂的授課過程如行云流水，而不是斷斷續續。授課時教師和學生之間應該要有交流，可以使用眼神的交流、語言的交流。教師在授課時也應該充滿激情，在講課到一個很興奮的點上的時候，甚至可以提高音量，使語言抑揚頓挫，全身心地投入在講授上，要隨時進入角色，在課堂上如果能做到打動自己，那么就能做到最大程度地打動學生。（2）肢體語言藝術方面。合理地運用肢體語言，也是課堂藝術的一部分。一個好的教師其實就應當是一名優秀的演員，在授課的過程中要做到胸有成竹，并要迅速進入表演狀態。這時的肢體語言的合理、恰當運用尤為重要，老師在講授的過程中應主動地、有意識地配合一些肢體語言，比如在講到重點或關鍵點時，恰當地配以一兩個夸張或細膩而傳神的肢體語言以抓住學生的眼球，引領學生的思維方向，讓學生的注意力始終集中在授課老師身上，這是老師與學生進行課堂上思維溝通與心靈溝通的有效方式，這種授課方式往往能消除學生的視覺疲勞，活躍教學氣氛，并能直接激發學生的學習興趣，從而明顯提高教學質量。

二、實踐教學的體會

1.增加教學手段。目前經絡腧穴學的實踐主要以一個實驗老師帶教20人左右的小組形式進行教學。但教學手段相對較單一，大致的教學過程為先在模特身上找出穴位，然后讓學生互相之間在身上找出穴位，并背誦出腧穴位置和歸經的正確描述，最后一次實驗課進行點穴考試作為實踐課的分數。這種教學手段相對單一，筆者認為應多利用實驗室的教學工具，如耳穴模型、治療器具、針具、掛圖等等，結合臨床實際情況，對某些穴位進行更深入的講解。

2.適當引導，避免只教不學。實驗課教學由于帶教老師不同，每個人的教學方式也不同，就會出現有個別帶教老師只注意“教”，沒有注意學生的“學”。實踐課，顧名思義是應以學生動手為主，帶教老師應該只是起到一定的指導作用，所以課堂上的大部分時間應該安排給學生練習，特別是對穴位的定位準確與否，是衡量一名針灸推拿專業學生學習質量的一個很重要指標。實踐課授課時，筆者建議帶教老師應督促并指導學生在人體模特上找出準確定位，對一些重要的肌肉組織等也要求熟練掌握，還可以結合中醫思維，在講解經絡時啟發學生的中醫辨證觀念。

三、小結

經絡腧穴學作為針灸推拿學專業學生的入門課程，在整個中醫院校的教學過程中起到很關鍵的帶頭作用，本門課的教學質量直接影響到學生對學習針灸推拿學的興趣，也影響到能否順利進行下一階段的學習。筆者從事教學工作時間不長，也發現自己能力有限，希望學校也能重視本學科的發展，對學院的各種教學設備、儀器進行補充、完善和更新換代。這樣才能促進我校針灸推拿學專業學習質量的提高，才能為社會提供更合格的針灸推拿人才。

參考文獻：

[1]王雨秾，韓向東，郭晶磊.“問題”的撰寫在PBL教學中的作用及意義[J].陜西中醫學院學報，2010，33（6）：127-128.