腎移植
- 不同來源供體及后腹腔鏡活體供腎移植的臨床療效分析
nor,DD)腎移植的短期臨床效果及影響因素,并研究不同活體供腎獲取方式對短期移植腎功能的影響。方法?回顧性分析2019年1月至2021年8月在寧波市鄞州第二醫院接受同種異體腎移植術的80例受者,其中LD腎移植16例,DD腎移植64例;另選取2006年10月至2010年10月在寧波市鄞州第二醫院行LD腎移植術的29例受者,其中活體腎移植根據供腎手術方式不同,分為3D后腹腔鏡活體供腎切取術和開放活體供腎切取術,其中后腹腔鏡組16例,開放手術組13例。觀察患者
中國現代醫生 2023年15期2023-07-04
- 等待腎移植病人健康教育需求及教育方式的研究進展
對國內外等待腎移植病人健康教育需求內容及實施健康教育方式進行綜述,以期加強對等待腎移植期間健康教育的重視,為臨床等待腎移植病人健康教育支持項目的干預研究提供參考。關鍵詞? 腎移植;健康教育需求;健康教育方式;護理;綜述doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.08.022目前,腎移植是終末期腎病最理想的治療方法[1]。據統計,2020年我國登記等待腎移植人數超過6萬人,全國實施腎移植11 037例[2],可見我國對腎臟的需求遠
護理研究 2023年8期2023-06-05
- 馬爾尼菲籃狀菌感染腎移植患者伏立康唑與他克莫司相互作用1例
:本病例為一名腎移植患者,長期規律口服他克莫司并規律進行血藥濃度監測,因先后兩次感染馬爾尼菲籃狀菌,先后兩次使用伏立康唑,患者5次調整他克莫司劑量,測定他克莫司全血濃度27次,測定伏立康唑谷濃度5次,監測時間共17個月,伏立康唑及他克莫司的濃度均達到穩態,能更好的評價兩者相互作用的規律。關鍵詞:伏立康唑;他克莫司;相互作用;腎移植;馬爾尼菲籃狀菌;治療藥物監測中圖分類號:R978.1? ? ? ? ?文獻標志碼:A? ? ? ? ?文章編號:1001-87
國外醫藥抗生素分冊 2023年1期2023-04-29
- 循證護理在DCD供腎腎移植圍手術期中的應用
用于DCD供腎腎移植圍手術期的價值。方法:2020年1月-12月本院接診DCD供腎腎移植病人80名,隨機均分2組。試驗組采取循證護理,對照組行常規護理。對比住院時間等指標。結果:從住院時間上看,試驗組(15.97±2.36)d,和對照組(26.52±3.47)d相比更短(P<0.05)。從并發癥上看,試驗組發生率5.0%,和對照組22.5%相比更低(P<0.05)。結論:在DCD供腎腎移植圍手術期中應用循證護理,住院時間更短,并發癥發生率更低。【關鍵詞】腎
錦州醫科大學報 2022年2期2022-05-07
- 心理護理對腎移植術后延遲功能恢復患者負性情緒及生活質量的影響
探討心理護理對腎移植術后延遲功能恢復患者負性情緒及生活質量的影響。方法:以我科室2019年1月~2020年6月行同種異體腎移植手術的53例術后延遲功能恢復患者為研究對象,進行問卷調查及心理輔導,最后行綜合評價與總結。問卷包括一般資料調查問卷、90項癥狀清單、心理健康測查表。結果:現公民逝世后器官捐獻,受各種因素的影響,腎移植術后移植腎延遲功能恢復發生率為10%~60%,經過合理有效的治療與護理,大部分患者最終能夠恢復。但是在恢復過程中會受各方壓力,導致內分
醫學前沿 2022年4期2022-04-21
- 腎缺血再灌注損傷的病理基礎及中醫藥物治療的研究進展
王光策 摘要:腎移植術目前已經成為治療終末期腎病的最有效手段,然而術后發生的腎缺血再灌注損傷會大大影響腎臟的長期存活狀態并降低患者生存率,成為目前限制腎移植的一大難題。腎移植術后的微循環障礙是一個復雜的過程,涉及到多個方面、多個因素、多個途徑,很難用某一單獨因素解釋,中藥運用其整體觀辨證論治的思想,在整體調節方面優于傳統西藥治療,但是其在防治緩解腎臟缺血再灌注損傷的作用機制仍待深入研究。現就中醫藥緩解治療腎移植術后的缺血再灌注損傷問題結合近些年國內外相關研
云南中醫中藥雜志 2022年2期2022-03-03
- 從實驗室到臨床
司(TAC)是腎移植術后抗免疫排斥的基石藥物,但其個體劑量差異大且治療窗窄。基因水平的變異往往是造成不同個體間藥物代謝水平差異的重要原因,因此臨床開展了大量藥物基因組學(PGx)研究,擬從基因的層面解釋不同患者間TAC代謝的個體差異。本文回顧了近年來關于TAC代謝通路基因的單核苷酸多態性(SNP)研究,并總結了這些SNPs對TAC代謝個體差異的影響,便于臨床醫生和藥師利用這些最新的藥物基因組學研究證據指導TAC在腎移植患者中的個體化用藥。【關鍵詞】他克莫司
康頤 2021年18期2021-10-28
- 腎移植術后孕早期服用嗎替麥考酚酯致胎兒先天性食管閉鎖一例
要】為探討女性腎移植患者的孕前指導、孕期管理、產后產婦及新生兒的健康管理,該文分析一例腎移植術后10年的31歲女性因妊娠早期服用嗎替麥考酚酯導致胎兒先天性食管閉鎖的臨床資料。該例患者于2009年行腎移植手術,術后長期服用西羅莫司、嗎替麥考酚酯等抗排斥藥物。發現意外妊娠后將免疫抑制劑方案改為他克莫司單藥方案。孕期產檢發現羊水增多,未發現胎兒其余發育異常。患者孕期血壓控制平穩,移植腎功能未見明顯異常,孕33+3周剖宮產一女嬰。嬰兒出生后確診為先天性食管閉鎖。遂
新醫學 2021年10期2021-10-20
- 腎移植后血清尿酸水平對移植腎功能及長期存活的影響分析
要】目的:分析腎移植后血清尿酸水平對移植腎功能及長期存活的影響。方法:選取2015年7月至2019年10月期間在我院接受腎移植手術治療的800例患者作為研究對象,根據患者血清尿酸水平將其分為兩組,其中尿酸正常的患者為尿酸正常組,高尿酸血癥患者為高尿酸血癥組,每組400例,對兩組患者腎移植后的存活情況進行統計、分析。結果:尿酸正常組患者在腎移植后的排斥發生率為9.75 %,明顯低于高尿酸血癥組患者腎移植后的排斥率(18.00 %),組間數據差異顯著(P<0.
醫學食療與健康 2021年5期2021-09-22
- 細胞因子對腎移植患者術后發生感染的預測價值與分析
(IL-8)對腎移植患者術后發生感染的預測價值。方法:回顧性選取2017年12月-2020年12月在本院行同種異體腎移植手術的82例患者,根據感染診斷標準和培養結果將其分為感染組(n=42)和非感染組(n=40)。比較感染組與非感染組白細胞計數(WBC)、中性粒細胞計數(NEU)、TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、IL-2、IL-8的水平差異,應用多因素logistic回歸分析腎移植患者術后發生感染的獨立影響因素,應用受試者工作特征(ROC)曲
中國醫學創新 2021年29期2021-03-22
- 腎移植術后激素撤除方案的臨床研究
】 目的:探討腎移植術后激素撤除方案的安全性和有效性。方法:回顧性分析2016年1月-2019年1月在本院因尿毒癥行同種異體腎移植術的110例患者的臨床資料,將采用激素撤除方案的32例患者設為激素撤除組,采用常規免疫抑制方案的78例患者設為對照組。比較兩組患者術后移植腎功能、血脂、不良反應發生情況、患者存活率和移植腎存活率。結果:末次隨訪時,激素撤除組蛋白尿發生率高于對照組(P<0.05),而兩組血肌酐、血尿素氮水平和急性排斥反應發生率比較,差異均無統計學
中國醫學創新 2021年31期2021-03-22
- “互聯網+”延續護理在腎移植患者中的價值
目的 探討對腎移植患者使用“互聯網+”延續護理的效果。 方法 收集2017年1月至2020年8月42例腎移植患者,根據編號分組,研究組21例,采用“互聯網+”延續護理,對照組21例,采用傳統護理,對兩組患者依從性、術后生活質量、并發癥、SAS、SDS評分進行對比,以及評價兩組護理滿意度,肌酐、尿素氮水平。 結果 研究組依從性(90.48%)高于對照組(P<0.05),術后生活質量優于對照組(P<0.05),并發癥、SAS(23.37±4.12)分和SDS
中國現代醫生 2021年31期2021-01-05
- 不同透析方式對心臟死亡器官捐獻腎移植術后效果的影響
捐獻(DCD)腎移植術后效果的影響。方法 101例首次進行DCD供腎移植患者, 按移植前透析方式分為HD組(69例)和PD組(32例)。兩組患者采用同樣的配型和免疫抑制治療方法。比較兩組患者術前及術后12個月血紅蛋白、血清白蛋白、血清鈣、血清磷水平。結果 HD組術前血紅蛋白為(118.83±22.53)g/L, 術后12個月為(128.42±20.80)g/L;術前血清白蛋白為(44.22±4.27)g/L, 術后12個月為(44.28±4.87)g/L;
中國實用醫藥 2020年30期2020-12-02
- 五酯軟膠囊對腎移植術后患者他克莫司濃度的影響
查五酯軟膠囊在腎移植狀態人群中對他克莫司血藥濃度的影響。方法:收集近年來鄭州市多家醫院收治的56例腎移植術后患者的資料,術后術后3個月-12個月他克莫司用量均大于4mg/d,谷濃度及峰濃度低于達標值,加用五酯軟膠囊口服,劑量25mg 3次/日,觀察1周、2周和3周后他克莫司血藥濃度的變化情況,了解五酯軟膠囊對他克莫司血藥濃度的影響及不良反應。結果:口服五酯軟膠囊治療1周后,治療前均不達標的56例患者中21例(37.50%)患者他克莫司血藥濃度谷值及峰值升至
特別健康·下半月 2020年10期2020-10-20
- 腎移植受體患者圍手術期護理體會
總結并探討我院腎移植受體患者圍手術期護理干預措施。方法:回顧性分析我院38例腎移植受體患者圍手術期臨床護理記錄,包括術前準備;心理護理;術后護理等。結果:全部38例受體患者均康復出院,僅1例發生急性排斥反應;術后隨訪12-16月,38例患者均存活,術后腎功能恢復良好。結論:科學系統的圍手術期護理干預對于促進腎移植受體患者康復起到積極作用,同時提高了腎移植手術的成功率,值得在臨床推廣應用。【關鍵詞】腎移植;親體;圍手術期;護理腎移植就是將健康者的腎臟移植給有
康頤 2020年2期2020-09-10
- 嗎替麥考酚酯兩種制劑用于腎移植術后免疫抑制治療的經濟性評價
MMF膠囊用于腎移植術后免疫抑制治療的成本-效果,為臨床選擇更具有經濟性的MMF制劑提供參考。方法:基于一項比較MMF分散片和MMF膠囊用于腎移植術后免疫抑制治療的系統評價(共涉及6項臨床研究),以6個月為模擬期限,應用Treeage 2010軟件建立決策樹模型。模型設立移植物功能正常、急性排斥反應、移植物失功、死亡共4個狀態,以質量調整生命年(QALYs)作為效果衡量指標,結合四川大學華西醫院成本數據對MMF兩種制劑進行成本-效果分析,并進行單因素敏感性
中國藥房 2020年16期2020-09-06
- 自我管理護理干預在腎移植患者康復中的應用
導的護理模式在腎移植患者護理中的應用效果。方法 ?將安徽醫科大學第一附屬醫院于2018年11月~2019年11月收治的90例腎移植患者按照隨機分組法分為兩組,每組45例,對照組行常規出院后護理,觀察組在對照組基礎上行以提升患者自我管理為指導的護理干預,對兩組自我效能感評分和生活質量評分進行對比。結果 ?觀察組各維度生活質量評分和自我效能感評分均高于對照組(P關鍵詞:自我管理;腎移植;自我效能感中圖分類號:R473.6 ? ?文獻標識碼:A ? ?文章編號:
中華養生保健 2020年11期2020-08-16
- 腎移植患者術后早期營養支持的臨床研究
要】目的:研究腎移植患者術后早期營養支持的臨床療效。方法:取42例腎移植患者,均在術后早期進行營養支持,其中甲組(攝入蛋白量偏高)患者、乙組(攝入蛋白量偏低)患者均21例,對比2組患者營養狀況等。結果:和甲組比較發現,乙組患者總蛋白量偏低(P0.05)。乙組腎功能指標均低于甲組(P【關鍵詞】腎移植;早期營養支持;血清蛋白在腎移植患者中,因為術前選擇低蛋白的飲食方案,同時需要長期進行血液透析,極易發生營養不良情況;術后因為腎臟排泄能力有限,加上手術與失血影響
健康大視野 2020年16期2020-08-16
- 延續護理在強化腎移植受者自我管理能力方面的應用效果
續性護理在改善腎移植患者自我管理能力方面的應用效果。方法? 選取2018年10月~2019年10月在安徽醫科大學第一附屬醫院行腎移植術76例患者,將76例腎移植患者采用隨機數表法分為兩組,每組38例。對照組行常規出院后護理,觀察組在對照組基礎上行延續性護理,對兩組自我管理能力進行對比。結果? 觀察組各維度生活質量評分和自我效能感評分均高于對照組(P關鍵詞:延續護理;腎移植;自我管理能力中圖分類號:R473.6? ? 文獻標識碼:A? ? 文章編號:1009
中華養生保健 2020年12期2020-08-12
- 羥乙基淀粉對器官移植患者術后腎功能影響
本院行同種異體腎移植的患者36例,根據隨機數字表法分為羥乙基組與林格組,各18例。羥乙基組麻醉后輸注羥乙基淀粉,林格組則輸注乳酸鈉林格液,就患者術后腎功能進行組間比對。結果 羥乙基組患者術中血流動力學相較于林格組更為穩定,差異有統計學意義(P關鍵詞:腎移植;羥乙基淀粉;乳酸鈉林格液;腎功能【中圖分類號】R617?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】2107-2306(2020)02-130-01同種異體腎移植是治療終末期腎臟疾病的最佳手段[1]。而腎移
昆明醫科大學報 2020年2期2020-07-09
- 腎移植術后細胞介導的急性排斥反應一例
排斥反應是目前腎移植術后的主要并發癥,也是導致慢性排斥反應和移植腎失功的重要原因。臨床出現不典型急性排斥反應,可能影響臨床醫師的判斷,從而造成病情延誤,對移植腎造成極大的損害。該例腎移植患者在術后早期出現血清肌酐反彈升高,臨床各項指標(尿量、他克莫司藥物濃度、移植腎檢查)均在正常范圍,給予患者調整抗排斥藥物、應用IgG治療,血清肌酐仍進行性升高,復查供體特異性抗體、群體反應抗體檢測結果均正常,最后通過移植腎穿刺活組織檢查(活檢)確定為細胞介導的急性排斥反應
新醫學 2020年6期2020-07-09
- 腎移植術后慢性腎病患者血清人附睪蛋白4水平變化及臨床意義
省中醫院隨診的腎移植術后CKD患者87例作為研究對象(CKD組),另選取廣東省惠州市中心人民醫院體檢的健康者50名作為對照組,比較兩組估算的腎小球濾過率(eGFR)及血清中HE4、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平,分析HE4與各腎病相關指標的相關性,分析CKD的危險因素,受試者工作特征曲線(ROC)繪制HE4和SCr、BUN、β2-MG對CKD的預測價值。 結果 CKD組患者的HE4、SCr、BUN及β2-MG水平明顯高于
中國醫藥導報 2020年12期2020-05-25
- PICC置管和BD留置針在腎移植術后的應用研究
要】目的:調查腎移植術后PICC置管和外周靜脈BD留置針使用情況,比較分析各自輸液置管方式的利弊,從而選擇對于腎移植患者更好的靜脈輸液置管方式。方法:隨機選取在我院2017年5月-2018年5月的腎移植患者為研究對象,其中經外周靜脈PICC置管患者和外周靜脈留置針的患者各32例,比較兩組患者的靜脈炎發生率,以及醫生護士患者患者滿意度。結果:調查這兩種置管方式使用情況后,發現BD留置針的靜脈炎和并發癥發生率明顯高于PICC置管組,PICC置管組的醫生護士患者
健康大視野 2020年8期2020-05-14
- BK病毒感染與腎移植研究
要:BK病毒是腎移植術后常見致病源,以一種環狀雙鏈DNA病毒的形式普遍存在于人群中。當移植患者自身免疫力下降時,腎小管上皮細胞的病毒可大量激活復制,導致腎功能異常,甚至是移植腎功能喪失。定期監測BK病毒對腎移植患者術后恢復及預后具有重要意義,為此,本文對腎移植術后BK病毒感染的預防、檢測、診斷及治療進行綜述。關鍵詞:BK病毒;腎移植;腎功能中圖分類號:R699.2 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼:A ? ? ?
醫學信息 2020年5期2020-05-11
- 一例腎移植術后并發移植腎動脈血栓和重度肺部感染的護理
的:分析和總結腎移植術后并發移植腎動脈血栓和重度肺部感染的個性化護理經驗教訓等。方法:通過查閱相關文獻,對于移植腎動脈血栓,肺部感染等給予相關護理措施,及時作出護理評價。結果:該例腎移植術后患者部分病情得到控制,患者和家屬對護理工作滿意,書寫感謝信。結論:針對每個腎移植患者進行個性化護理,專科化護理對于提高護理人員護理工作質量至關重要。【關鍵詞】腎移植;移植腎動脈血栓;肺部感染;移植腎排斥反應;骨折;精神異常;焦慮【中圖分類號】R699【文獻標志碼】A【文
健康大視野 2020年7期2020-04-26
- 基于多學科協作的1例親體移植腎慢性排斥反應合并嚴重多器官功能損傷患者的護理
量。【關鍵詞】腎移植;慢性排斥反應;肺部感染;藥物性肝損;血液透析;血漿置換;多學科協作【中圖分類號】R692【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019(2020)07-179-01隨著新型免疫抑制劑的不斷問世,移植腎近期存活率得到穩步提高,但其遠期存活率卻不盡人意,近半數的移植腎功能在10年內逐漸喪失。本科于2019年3月收治1例親體腎移植術后五年發生慢性排斥反應患者,隨后并發嚴重多器官功能損傷,經過多學科團隊協作、積極的治療與護理,取得良好效果,現
健康大視野 2020年7期2020-04-26
- 研究彩色多普勒超聲在鑒別不同類型移植腎急性移植腎排異中的價值
019年3月行腎移植術的47例患者,并依據腎功能情況分組,兩組患者均在術后3d進行彩超檢查,對比移植腎指標及血流動力學相關參數情況。 結果: 觀察組患者的移植腎長徑、橫徑、厚徑、體積均大于對照組(P【關鍵詞】? 腎移植;排異反應;彩色多普勒超聲;價值【中圖分類號】 R445.1???? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019(2020)05-101-01腎移植是現階段對于腎功能衰竭患者進行治療的有效措施,而腎移植手術后患者的急性排異反應常發生
健康大視野 2020年5期2020-04-17
- 淺析腎移植病人肺部感染的護理及預防
要】目的:淺析腎移植病人肺部感染的護理及預防方法。方法:隨機選取2017年1月-2019年1月我院感染科收治的腎移植受體患者肺部感染病人60例,患者均給予相應的疾病護理常規,預防感染的相應措施。結果:60例腎移植受體肺部感染的患者,及時正確給予有效藥物抗感染治療,精心細致護理,早期實施護理干預患者的感染病灶均得到治愈或好轉,并順利出院。患者的平均住院時間為(10.99±1.26)d。結論:通過對已經出現肺部感染的腎移植患者實施護理干預,可促進患者早日康復縮
特別健康·下半月 2020年2期2020-03-13
- 腎移植患者基因多態性對五酯膠囊增加他克莫司血藥濃度的影響
要 目的:探討腎移植患者CYP3A4、CYP3A5等基因多態性對五酯膠囊增加他克莫司血藥濃度的影響。方法:選取2015年8月-2018年11月于安徽醫科大學第一附屬醫院進行腎臟移植手術并行門診復查的漢族腎移植患者194例,根據其是否聯合使用五酯膠囊分為單藥組(107例)和聯合組(87例)。單藥組患者術后口服他克莫司膠囊0.1~0.15 mg/kg,bid+嗎替麥考酚酯膠囊0.5~0.75 g,bid或麥考酚鈉腸溶片360~540 mg,bid+醋酸潑尼松片
中國藥房 2020年4期2020-03-13
- 腎移植術后BK病毒感染的診治現況
周洪瀾摘 要:腎移植術后BK病毒感染是導致移植腎丟失的主要原因之一,早期診斷和治療BK病毒感染對改善其預后至關重要。本文主要對目前腎移植術后BK病毒感染的診治現狀做一綜述。關鍵詞:腎移植;BK病毒;BK病毒相關性腎病BK病毒相關性腎病(BK virus-associated nephropathy,BKVAN)已日益成為腎移植術后移植腎丟失的重要原因,病毒尿癥、病毒血癥和BKVAN率分別為35-40%、11-13%和1-10%[1],其導致的腎移植失敗率,
新絲路(下旬) 2019年10期2019-11-15
- 腎移植術后患者醫院感染病原菌與耐藥性分析
] 目的 分析腎移植術后引起患者醫院感染的主要病原菌,并分析病原菌耐藥性,有針對性地清除醫院感染病原菌。方法 方便選取2014年2月—2018年10月期間該院收治的43例腎移植后醫院感染患者,對其臨床資料進行回顧性分析,總結醫院感染病原菌與耐藥性情況。結果 該組患者共檢出病原菌100株,其中革蘭陰性菌78株,革蘭陽性菌16株,真菌6株;患者感染部位占比最高為呼吸道,其次是手術切口,同時泌尿道及胃腸道也有一定比例分布;革蘭陰性菌對哌拉西林、頭孢呋辛、環丙沙星
中外醫療 2019年23期2019-11-08
- 一例ABO血型不相容腎移植術前血漿置換療法的護理體會
BO血型不相容腎移植前脫敏治療的措施之一,能有效地清除受者體內的血型抗體,降低術后排斥反應的發生率。但本身也存在一些并發癥,如過敏反應、低血壓、出血、血漿分離器破膜、感染等。在本例治療中,對出現的過敏反應及時進行護理干預后,取得了良好效果,提高了臨床療效。【關鍵詞】 血漿置換;ABO血型不相容;腎移植;脫敏治療【中圖分類號】R821.4+2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019(2019)18-164-01目前的脫敏療法有[1]:血漿置換聯合小劑量
健康大視野 2019年18期2019-10-30
- 腎移植受者出院后延續護理對其生活治療影響分析
續護理對出院后腎移植受者自我管理和生活質量的影響。方法:選擇期間為2017年1月-2018年1月間在我院接受腎移植治療的患者98例納入研究,按照信封隨機分組的方法,將研究對象分為常規組和試驗組,每組患者49例。其中試驗組患者采用延續護理模式,常規組患者則進行基礎護理干預,對比兩組患者的生活質量和自我管理效能評分。結果:常規組患者在自我管理效能評分遠遠低于試驗組,P【關鍵詞】腎移植;延續護理;自我管理;生活質量【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【
中國保健營養 2019年1期2019-10-21
- 院前護理對腎移植受者術前感受的影響研究
、積極配合急診腎移植手術的各項準備工作,值得臨床護理人員進一步研究探討[2-4]。方法:我院于2018年4月開始針對在我院入組登記的等待腎移植的受者施行院前護理,利用受者等待移植的空窗期對其進行一系列院前護理。結果:提高腎移植受者對術前準備及術后配合的掌握,開啟腎移植受者院前護理流程,推行規范的腎移植院前護理路徑,增強了腎移植受者圍手術期相關知識的知曉率,提高了受者術前滿意度,明顯降低了受者術前的緊張、壓抑、慌亂等情緒。【關鍵詞】腎移植;受者;院前護理;術
健康大視野 2019年17期2019-10-21
- 腎移植術后重癥肺炎的臨床特征及救治措施分析
] 目的 探討腎移植術后重癥肺炎的臨床特征及救治措施分析。 方法 回顧性分析2017年1月~2019年7月武漢大學人民醫院31例腎移植術后重癥肺炎的臨床資料,總結其臨床特征,并分析合理應用抗生素,及時調整免疫抑制劑的使用,聯合呼吸支持、連續性腎臟替代治療(CRRT)等綜合治療措施的治療效果。 結果 31例腎移植術后重癥肺炎患者的平均年齡(43.9±11.7)歲。在腎移植術后6個月內發病的有17例(54.84%),>6個月的有14例(45.16%);主要首發
中國醫藥導報 2019年36期2019-10-15
- 家庭護理干預對社區腎移植病人生活質量的影響分析
護理干預對社區腎移植病患生活質量的相關影響。方法:從2017.04月~2018.04月我社區進行腎移植的病患當中選擇80例作為本次的研究對象,根據平均分組的原則將其分為對照組和觀察組。對照組采用常規護理,觀察組進行家庭護理干預,對比兩組護理干預的效果。結果:觀察組護理效果要優于對照組:觀察組生活質量的評分要高于對照組;觀察組對護理的滿意程度要高于對照組(P<0.05)。結論:使用家庭護理對社區腎移植病患進行護理干預具有良好的效果,能夠有效提高病患的生活質量
醫學食療與健康 2019年7期2019-09-10
- 腎移植患者他克莫司谷濃度和2h血藥濃度監測的臨床研究
要]目的:分析腎移植患者他克莫司谷濃度和2h血藥濃度監測的臨床意義。方法:以2017年11月-2018年11月在某院接受腎移植術治療后服用他克莫司的60例患者為研究對象,統計分析他克莫司谷濃度高于2h血藥濃度的情況。結果:有6例患者出現他克莫司谷濃度高于2h血藥濃度的情況,其中有3倒出現腹瀉。結論:為避免濃度過高引起相關毒性,在腹瀉期間應增加監測血藥濃度的頻率和適當調低他克莫司劑量,在腹瀉出現后尚未有濃度檢測結果前,建議預防性減小他克莫司劑量。[關鍵詞]腎
醫學食療與健康 2019年3期2019-09-10
- 綜合護理干預對腎移植患者術后肺部感染的預防效果分析
綜合護理干預對腎移植患者術后肺部感染的預防效果。方法:將我院2018年1月~2018年6月接收的90例腎移植手術患者隨機均分為對照組(給予常規護理)與試驗組(給予綜合護理),比較二組護理效果。結果:干預后,試驗組術后肺部感染的發生率為2.22%,相對低于對照組的15.56%,P<0.05;試驗組術后半年的QOL-RT量表各個項目評分均顯著高于對照組,P<0.05。結論:對腎移植手術患者給予綜合護理干預,能夠有效預防術后肺部感染發生,改善患者生活質量,值得推
醫學食療與健康 2019年9期2019-09-10
- ABCB1基因多態性與腎移植患者圍手術期服用他克莫司相關不良反應的相關性
)基因多態性與腎移植患者圍手術期服用他克莫司相關不良反應的相關性。方法:選取2014年11月-2018年3月于我院行腎移植術且術后服用他克莫司的患者170例,檢測其ABCB1 C1236T(rs1128503)、ABCB1 G2677T/A(rs2032582)和ABCB1 C3435T(rs1045642)基因型。采用χ2檢驗比較不同基因型患者間他克莫司相關不良反應的發生率,相關不良反應包括消化道反應、肺部感染、腎功能異常、肝功能異常、血糖升高、血脂升高
中國藥房 2019年19期2019-09-10
- 公民逝世后器官捐獻合并AKI供體腎移植的療效觀察
(AKI)供體腎移植的臨床療效。方法? 回顧性分析2015年1月~2017年11月我院納入的DCD 42例,其中合并AKI供體13例,非AKI供體29例,比較兩組供者、受者一般資料、兩組受者術后指標及并發癥發生率。結果? 本研究共13例AKI供體,其中標準供體7例,擴大標準供體6例;對照組29例非AKI供體,標準供體28例,擴大標準供體1例。兩組供體年齡、性別、死亡原因、初始Scr及熱缺血時間比較,差異無統計學意義(P>0.05);AKI組EDC供體占比、
醫學信息 2019年12期2019-07-17
- 基于互聯網的腎移植患者精細化管理模式構建思考
的必要性。利用腎移植患者的高依從性,構建基于互聯網的腎移植患者精細化管理模式,提高遠程醫療隨訪、管理服務的自動化、智能化,使“互聯網+醫療技術”能為更多居民與慢病患者提供全面而精準的服務。[關鍵詞] 慢性疾病;精細化管理;腎移植;互聯網;智能化[中圖分類號] R699.2 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] C ? ? ? ? ?[文章編號] 1673-9701(2019)13-0134-04[Abstract] This paper explains th
中國現代醫生 2019年13期2019-07-11
- 專科護理制在腎移植術后重癥監護中的應用
價專科護理制在腎移植術后重癥監護中的應用效果。方法:2017年1-12月末醫院共收治成功進行腎移植手術患者301例,隨機選24例納入觀察組,實施針對性專科護理。隨機選2016年1-12月腎移植患者20例,納入對照組,常規護理。結果:觀察組重癥監護時間(14.6±2.4)d,短于對照組的(16.1±2.0)d,差異有統計學意義(P0.05)。結論:在腎移植術后重癥監護中應用專科護理制,可以降低并發癥發生風險,縮短重癥監護時間。【關鍵詞】 腎移植; 并發癥;
中外醫學研究 2019年2期2019-07-05
- 快速康復護理實施在腎移植護理中的效果分析
快速康復護理在腎移植患者臨床護理中的應用效果。方法:選取在2018年6月到2019年3月期間在我院行DCD腎移植治療的患者60例,按照康復護理方式分為觀察組(30例患者)和對照組(30例患者)。對照組患者給予常規護理,觀察組患者給予快速康復護理。結果:患者術后下床時間,引流管留置時間、首次排便時間和住院時間,觀察組均顯著短于對照組,P【關鍵詞】快速康復護理;腎移植;臨床護理【中圖分類號】 R753【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783(2019
健康必讀·下旬刊 2019年5期2019-06-03
- 延伸性護理服務對腎移植患者生活質量的影響分析
伸性護理服務對腎移植患者生活質量的影響。 方法: 選擇了2017年11月至2018年11月期間在我院進行了腎移植治療的70例患者為研究對象,將所有參與研究的70例患者分成對照組(n=35)以及觀察和(n=35)。對照組使用常規方式干預,觀察組使用延伸性護理。之后對比兩組患者生活質量。 結果: 對照組中患者的情感、一般感情指數、健康指數以及生活滿意度均顯著低于觀察組患者,P【關鍵詞】 延伸性護理;腎移植;患者;生活質量;影響【中圖分類號】R753 【文獻標識
特別健康·下半月 2019年5期2019-05-16
- 腎移植術后感染性腹瀉的診療分析
祝清國摘要:腎移植是挽救晚期慢性腎衰竭患者的最佳方式,與長期透析比較可使患者獲得更長久的生存率,但由于術后需要長期服用免疫抑制劑和相對較長時間的抗生素,極易容易引起腸道菌群紊亂和腸道感染,導致腹瀉的發生。本文著重回顧了有關腎移植受者感染性腹瀉的現有文獻,對腎移植后感染性腹瀉的研究進展進行了總結,并希望為臨床能尋找到高效可靠的移植后感染性腹瀉的評估方法提供一定的思路。關鍵詞:腎移植;腹瀉;感染性;免疫抑制中圖分類號:R699.2? ? ? ? ? ? ?
醫學信息 2019年2期2019-03-13
- DCD供體腎的取、修對腎移植術后受體腎功能恢復的影響因素分析
體腎的取、修對腎移植術后受體腎功能恢復的相關影響因素。方法 回顧性分析2012年11月—2016年11月在該院接受DCD腎移植術的340例患者臨床資料,收集DCD供體的一般情況(年齡、性別、BMI、死因等)、取腎手術時間、熱缺血時間、冷缺血時間、供腎動脈是否多支動脈、術中血管吻合開放時血壓等數據,并于術后1周監測受體的腎功能恢復情況,分析影響受體術后腎功能恢復的危險因素。結果 340例DCD腎移植受體術后1周腎功能恢復正常273例(80.29%),腎功能延
中外醫療 2018年25期2018-12-22
- 活體腎移植對供體及受體的影響分析
目的:探討活體腎移植對供體及受體生存質量和心理狀態的影響。方法:選取2014年2月-2017年3月親屬活體腎移植的82例供體及82例受體為研究對象,并選擇同期在筆者所在醫院做血液透析的82例患者為對照組,采用SF-36生存質量量表評價生存質量,采用Zung焦慮自評量表和抑郁自評量表評價心理狀態,比較三組的生存質量與心理狀態。結果:與常模SF-36量表評分比較,供體生理健康中的軀體疼痛評分較低,心理健康中的精神健康評分較高,比較差異均有統計學意義(P【關鍵詞
中外醫學研究 2018年19期2018-10-20
- 腎移植術后尿路上皮癌發病特點的文獻統計分析
統計分析國內腎移植尿路上皮癌患者的發病率、發病特點,提高臨床工作中對此類疾病的認識。方法 檢索目前從2005~2017年的國內權威中文數據庫中國知網全文數據庫和萬方全文數據庫,分別按照發病率、發病年齡、性別、發病部位、發病時間、馬兜鈴酸腎病的影響等方面收集統計數據,分析其臨床意義。結果 文獻統計腎移植術后尿路上皮癌的發病率約1.17~2.27%,高于普通人群中的發病率;發病年齡45~56歲;女性發病率64.93%,高于男性35.07%,差異有統計學意義(
醫學信息 2018年13期2018-09-17
- 彩色多普勒超聲在腎移植后監測中的應用
的:分析討論對腎移植患者進行彩色多普勒超聲監測的具體效果和實際應用。方法:回顧分析本院2017年1月-2017年12月腎移植患者180例,之后在1周、1月、3月和6月四個時間對所有患者進行彩色多普勒超聲檢查,觀察患者二維超聲成像以及彩色多普勒血流頻譜變化情況,計算并發癥發生率,并與實際并發癥情況進行全面對比。結果:在進行彩色多普勒超聲檢查后,其預估并發癥發生率與實際并發癥發生率無差異,P【關鍵詞】彩色多普勒超聲;腎移植;監測【中圖分類號】R245.78 【
特別健康·下半月 2018年5期2018-07-02
- 顱內出血心腦死亡器官捐獻供體的安全性評估
植技術的發展,腎移植成為治療終末期腎病的最有效方法,與透析相比,腎移植受者預期壽命得到延長,生活質量顯著提高,總的治療費用基本持平。然而,器官供應短缺是腎移植的主要障礙,等待移植的患者以及等待中死亡的患者人數卻逐年增加,當今心腦死亡供體的器官捐獻是我國腎移植的主要來源,擴大標準供體的使用已被提上日程以擴大供體池。實踐中,顱內出血導致患者心、腦死亡所占比例大,成為供體器官最重要來源。但是,顱內出血病因眾多,因供體評估時間、評估手段、評估經驗欠缺等原因,存在供
醫學信息 2018年7期2018-06-17
- 腎移植術后血糖升高的控制預防
析在醫療機構中腎移植手術結束后,患者血糖升高的具體情況,以及造成血糖升高的原因和控制預防發生,以此有效幫助腎移植手術患者改善身體狀況,幫助其合理控制血糖的升高情況,改善患者身體狀況的同時,保證其最佳的生活質量。同時也為醫療機構中腎移植手術患者提供最為科學有效的血糖控制方式。方法:選取我院在2016年1月~2017年1月期間收治的腎移植手術患者40例,對所有患者的手術情況以及術后血糖升高的情況進行分析,同時在手術前后的不同時間點對患者進行血糖的測量。結果:在
健康必讀·下旬刊 2017年12期2018-06-04
- 影響腎移植術中液體治療量的多因素分析
目的 探討影響腎移植術中液體治療量的相關因素。方法 271例腎移植患者,31個相關變量,采用單因素分析、多重線性回歸分析,分析與腎移植術中液體治療量顯著相關的因素。結果 與腎移植術中液體治療量顯著相關的因素有:患者術前體重、血漿滲透壓、膠體液量、晶體液量、腎動脈開放前時刻(T3)和術畢時刻(T5)的MAP。結論 腎移植術中液體治療量與患者術前血漿滲透壓、體重、T3時刻MAP呈負相關,與晶體液量、膠體液量、T5時刻的MAP呈正相關。以液體治療量=(42.66
醫學信息 2017年24期2017-12-05
- 腎移植與骨髓移植后感染的病原學研究及耐藥性分析
] 目的 探討腎移植與骨髓移植患者感染的特征,為臨床抗菌藥物的選擇提供依據。 方法 收集2013年1月~2016年12月因感染入住我院的79例腎移植與66例骨髓移植患者的病歷資料,分析并比較腎移植與骨髓移植患者的病原菌類型及對相應抗菌藥物的耐藥性。 結果 腎移植患者的病原菌(下稱腎移植組)以大腸埃希菌、真菌、解脲支原體為主,骨髓移植患者的病原菌(下稱骨髓移植組)以大腸埃希菌、屎腸球菌、肺炎克雷伯桿菌為主。腎移植與骨髓移植患者標本中分離的真菌與解脲支原體對相
中國現代醫生 2017年21期2017-08-28
- 腎移植患者心理整合情況的臨床調查
目的 通過調查腎移植術后患者焦慮、抑郁等心理狀態及心理整合情況,分析腎移植術后患者的心理體驗。方法 納入2012年5~9月在中南大學三所附屬醫院就診的303例腎移植術后患者,采用定式問卷,包括基本情況表、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)和心理整合情況表,調查腎移植患者的心理整合情況現狀及與心理狀態的相關性。結果 腎移植患者的SAS得分為(40.99±10.08)分,SDS得分為(44.84±11.93)分,均高于常模[(37.23±12.59
中國當代醫藥 2016年34期2017-05-31
- 瑞芬太尼持續泵注用于腎移植手術麻醉18例探討
尼持續泵注用于腎移植手術麻醉的效果研究。方法:選取2008年3-9月來筆者所在醫院治療的36例腎移植手術患者,并隨機將其分為對照組和觀察組,每組18例。觀察組持續泵注瑞芬太尼,對照組采用芬太尼輸注。觀察兩組患者血流動力變化,以及術后生命體征、睜眼時間、拔管時間和定向力恢復時間。觀察兩組拔管后即刻、15 min、1 h、4 h意的識恢復狀況(OAAS)及認識功能測試(MMSE)。結果:通過兩種不同麻醉形式對腎移植手術的麻醉效果進行比較,觀察組患者血流動力學變
中外醫學研究 2016年4期2016-11-19
- 術前群體反應性抗體對腎移植長期存活的影響①
體反應性抗體對腎移植長期存活的影響①郭予和陳偉翔尹威潘光輝馬俊杰陳正(廣州醫科大學附屬第二醫院器官移植中心,廣州510260)[摘要]目的:分析術前PRA水平與腎移植長期存活之間的關系 。方法:收集我中心2001年1月至2014年6月間,接受首次腎移植術的1 162例受者臨床資料,根據受者術前PRA水平分組,將PRA≤10%分為陰性組,PRA>10%為陽性組,并對其進行回顧性分析。結果:術前PRA陰性者1、5、10年人存活率為96.8%、89.4%、78.
中國免疫學雜志 2016年7期2016-08-09
- 比較血液透析與腎移植對男性性關系、勃起功能及性激素水平的影響*
比較血液透析與腎移植對男性性關系、勃起功能及性激素水平的影響*遲凱凱1王光策1**張文薈2何 偉1王鎖剛1陳 鑄1崔 勇1盧 鵬1翟瓊瑤1陳 輝11. 河南中醫學院第一附屬醫院 (鄭州450000);2. 河南省人民醫院摘要目的對比研究男性血液透析與腎移植患者在性關系、勃起功能及性激素水平的變化情況。 方法以2011年1月至2015年6月于河南中醫學院第一附屬醫院行血液透析及腎移植的男性患者為研究對象,分為血液透析(hemodialysis,HD)組、腎移
中國男科學雜志 2016年2期2016-07-12
- 腎移植術后患者應用他克莫司與環孢素A發生急性排斥反應的Meta分析
)·用藥評價·腎移植術后患者應用他克莫司與環孢素A發生急性排斥反應的Meta分析黃曉寧*,陳小娟,李勇#(中國藥科大學國際醫藥商學院,江蘇 南京211198)摘要目的:對腎移植術后患者應用他克莫司與環孢素A發生急性排斥反應的情況進行系統評價,以期為臨床用藥提供參考依據。方法:運用計算機檢索中國期刊全文數據庫(CNKI)、中文科技期刊數據庫和萬方數據庫中國內他克莫司和環孢素A用于腎移植術后抗排異治療的臨床隨機對照試驗文獻,根據一定的納入標準和質量評估對文獻進
中國醫院用藥評價與分析 2016年5期2016-06-30
- 親屬活體腎移植供體的心理狀況研究進展
摘要】親屬活體腎移植發展迅速,關于親屬活體腎移植供體的心理學研究也是近年來學者的關注重點。親屬腎移植供體在圍手術期易發生抑郁、焦慮等不良情緒。性別失衡、年齡、經濟條件、婚姻、家庭狀況和供體對醫學知識的了解程度可能會干預到親屬腎移植供體的心理狀況。針對不同親屬腎移植供體的不同狀況,制定個性化的心理干預措施,是現階段腎移植心理治療工作的重點。【關鍵詞】腎移植;焦慮;抑郁;研究進展【中圖分類號】R692【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517(2016)
中國民族民間醫藥·下半月 2016年5期2016-06-27
- 移植腎急性排斥擴散加權成像早期診斷價值
值。[關鍵詞]腎移植;移植物排斥;彌散磁共振成像;擴散加權成像作者單位:1. 武警廣西總隊醫院放射科,南寧530003 2. 解放軍第303醫院醫學影像科,南寧 530021 3. 解放軍第303醫院病理科,南寧530021 4. 解放軍第303醫院移植科,南寧530021接受日期:2015-12-23梁世偉, 黃海波, 黃桂雄, 等. 移植腎急性排斥擴散加權成像早期診斷價值.磁共振成像, 2016, 7(2): 90–95.*Correspondence
磁共振成像 2016年2期2016-06-27
